13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗都是肺炎球菌的肺炎。区别第一是血清型不一样，覆盖范围不一样，当然是23价覆盖面更宽一些。第二个接种对象不一样，一般两岁以内儿童接种13价疫苗，两岁以上的人选择了建议是23价疫苗。为什么有这种区别，这源于第三个区别。23价疫苗虽然范围比较广，但实际上是单糖疫苗，也就是相对来说免疫时间比较短，免疫比较单一，13价疫苗是一个多糖复合疫苗，免疫的效果比较强，然后再一个免疫时效还是比较长的，所以针对于肺炎疫苗这个可以大家采取一个简单的区别，也就是看年龄。

新冠肺炎是一种新型传染病，所感染的病毒，是一种新型的冠状病毒，目前人群普遍易感。因此，预防就显得尤为重要，平常预防要做到保持，良好的个人及环境卫生、均衡饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累。养成一米线、勤洗手、戴口罩、公筷制等等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或者咳嗽时要注意掩住口鼻，保持室内良好通风，出现呼吸道症状时及时到门诊就诊，必要的时候到发热门诊去就诊，近期去过高风险地区，或者与确诊疑似病例有接触者，应主动进行新型冠状病毒核酸检测.有些人感染了新冠病毒以后，可能会出现重症、危重症，常常见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病，比方说高血压冠心病等等，慢性肺部疾病患者，比方说有慢阻肺、中至重度哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，也容易出现重型、危重型，免疫功能缺陷，比方说艾滋病患者，长期使用皮质类固醇或者其他免疫抑制药物，导致免疫功能减退的患者，也容易出现重症或者危重症，肥胖的患者，比方说体质指数大于等于30，这一部分的患者，也容易出现重型和危重型。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟的患者，在感染了新型冠状病毒以后，也容易出现重型和危重型的病例。因此，在临床中应密切观察病情，及早发现重型病例，早期干预、阻断疾病的进展，而成人如果出现了以下情形，就预示着病情严重，比方说低氧血症或者，是呼吸窘迫综合征，或者是呼吸窘迫进行性加重，组织氧合指标恶化或，乳酸进行性增高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎性标记物进行性上升，D二聚体等凝血功能相关指标，明显升高，肺部影像学肺部病变明显进展，都可能出现了重型或者，是危重型的改变。

新冠肺炎的传播距离大概是1.5~2米，所以外出活动的时候尽量与其他人员保持1.5米左右的安全距离，这样可大大降低感染上新型冠状病毒的概率。除了与他人保持安全距离外，外出活动的时候还需要佩戴口罩。新型冠状肺炎病毒主要是通过呼吸道途径进行传播，通过佩戴口罩可以切断传播途径。如果出现不明原因的发热、咳嗽、咳痰等症状、到过疫区、接触过新冠肺炎患者，尽快去医院的发热门诊或传染病科进行核酸检测，以确定是否感染上新冠肺炎。

晚上比白天咳得厉害最常见病因，包括急慢性呼吸系统感染、非感染性呼吸系统疾病、心血管疾病等。另外还有咳嗽的病因还包括药物理化刺激和焦虑症等。对于肺淤血，社区获得性肺炎的咳嗽往往在夜间发生，咳嗽常常会使患者醒来，其中肺淤血所致的咳嗽在患者坐起后可明显缓解。对于慢性支气管炎、慢性肺脓肿、空洞性肺结核、支气管扩张等疾病的咳嗽、咳痰经常发生于早上起床时。由于夜间潴留在支气管束中的分泌物较多，晨起始体位发生改变以后，分泌物会刺激气管、支气管黏膜产生咳嗽和咳痰。而在某些特定体位才出现咳嗽，常见于带蒂的气管内肿瘤，进食时出现咳嗽提示吞咽机制紊乱、食管憩室炎或食管支气管瘘。

13价肺炎疫苗主要是用于两周岁以下的婴幼儿接种后预防有肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等。肺炎链球菌导致的相关疾病发病率高，危害大，严重的可导致患儿死亡。13价肺炎疫苗并不属于强制接种，是依照自己的意愿来接种的自费疫苗，虽然不是强制性，只要家庭经济条件许可，最好还是接种，接种后就可以有效预防肺炎链球菌所带来的各种严重疾病，特别是身体机体抵抗力低的婴幼儿，尤其是小月龄婴幼儿，最好接种13价肺炎疫苗。如果家长心疼钱，觉得没必要打，万一婴幼儿被感染肺炎链球菌，会给婴幼儿身体带来比较严重的感染，很容易出现肺炎、中耳炎，严重的时候还可能出现脑膜炎，如果治疗不及时，会产生很严重的后果，不但患儿受罪，还多花许多钱，所以还是非常有必要接种13价肺炎疫苗。