对于绝大部分人群，大便之前不痛的话，是自然排便反射。如果大便基本上是1天1次，也无明显的大便习惯和性状的改变，再或者查上大便常规也没有红白细胞、潜血，大便之前的腹痛，就是正常生理反射。但是，如果在腹痛的同时，出现大便的习惯及性状改变，如大便次数增多，则需考虑腹痛和大便性状的改变，是否有肠道的感染，最常见，如沙门氏菌或痢疾杆菌的感染，会出现腹痛，大便次数增多，还有溃疡性结肠炎。所以，绝大部分的人群，大便之前出现腹痛，是正常的生理反射。

肠溃疡也就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，通常情况下不会自愈，不是明确的自限性疾病。溃疡性结肠炎通常都会累及到全结肠甚至末段回肠，也会有肠外表现，如眼睛、皮肤、关节等。溃疡性结肠炎累及的部位不同，可能累及直肠、乙状结肠、左半结肠，也可能累及到全结肠，其发病的诱因轻重程度也不一样。较轻的患者可能仅仅表现为腹痛、黏液脓血便，或者不典型的临床表现。但是肠镜检查时，可以看到肠黏膜糜烂、充血表现。严重的患者可能会出现明显腹痛，黏液血便以及贫血相关表现，可能还会出现发热、营养不良，甚至严重中毒症状，如中毒性巨结肠等引起生命危险的严重并发症。因此，溃疡性结肠炎做出明确诊断，一定是规范的，包括分期、分度，是活动期还是缓解期。因此即使是溃疡性结肠炎这一类疾病，也要针对每个人的情况，做出具体分析，选择合适的治疗方案。

溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致，跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病，在欧美发病率比较高，近年来在国发病率也有上升的趋势，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实，认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高，认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常，在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用，所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂，比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素，都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚，有待于进一步的研究。

溃疡性结肠炎根据患者不同情况如腹痛情况、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等表现，其实可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎一般来讲，治疗上通过口服一些5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等，疗效都是比较好患者症状都可以很快得到缓解。对于重症溃疡性结肠炎，患者情况可能就会比较糟糕。可能会有一个持续性高热，患者会发生中毒性巨结肠，也就是肠子出现一个明显扩张等表现，或者甚至患者肠道会出现穿孔表现。如果有长时间溃疡性结肠炎，尤其长期炎症控制不佳情况下，患者也会增加发生结肠癌发生风险。所以临床上主张对于溃疡性结肠炎，还是应该要及时服药治疗，及时控制炎症，以避免患者出现一些比较严重情况。

溃疡性结肠炎预防要避免生冷辛辣食物的刺激，避免烟酒的刺激，避免一次性摄入大量的动物蛋白。溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病，严格意义上，没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎，但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法，能够让溃疡性结肠炎得到控制，或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后，需要树立观念，是和高血压一样的慢性的疾病，是需要长期的治疗的，第一次治疗可能至少是2-3年及以上，即便是中间需要停药，或者是需要减量。需要在医生的指导之下慢慢的减药，是否停药，不适当的自己停药或者是减药，非常容易引起症状的复发，或者是疾病的反跳，生活饮食上也有一些需要注意的地方，可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳，在疾病的急性发作期，要尽量的进食好消化的流食或者是半流食，比如说烂面条、米粥水，而不着急立刻恢复饮食，补充营养。