肚子痛又一直想大便，有可能是急性的肠胃炎。如果是急起发病考虑是问题，有时候大便还不畅排不出来，也有可能痛了一段时间以后，大便就开始拉稀了，还可以伴有胃脘部的疼痛，那就是急性胃肠炎。要了解一下是否有不洁饮食的摄入，有没有受凉、感冒、淋雨等情况。不洁饮食指的是有的吃的太杂了，又吃麻辣烫，又喝冰啤酒，再吃冰激凌等乱七八糟的食物，导致了胃肠的功能受到了损害。所以其实胃肠是有自我调节能力的，吃得太过杂就迅速让它排出去，同时可能会伴有肚子疼，肚子疼是肠蠕动增快的疼痛，可以很急迫，而且排大便也可能会很急迫，扑哧一下带气带水的就排出来了。但是，要体质好的人疼痛排便完后，便后痛减就好了，也有的人就反反复复的，甚至遗留慢性的病变，就是长期反复的，稍有一点风吹草动就开始出现拉肚子了，肚子疼。拉肚子还得看看有没有发热，如果伴有发热就得去查血常规。如果血象、中性粒比例增高，那有可能是细菌感染，像细菌性痢疾，或者是沙门氏菌污染的急性胃肠炎。如果是血白细胞增多，以淋巴细胞增高为主，那有可能是病毒感染，像诺如病毒，秋季腹泻的轮状病毒都有可能的。所以，如果出现肚子疼，想大便，先观察，看看大便的性状，有没有发热。如果病情比较重及时去医院就医，注意夏天建议去肠道门诊，现在疫情期间要是急性拉肚子，孩子去排查新冠肺炎。

肚脐部位主要就是小肠，这个位置的疼痛，最常见的是急性胃肠炎，像吃坏东西、受凉感冒了或者淋雨，有可能出现肚脐周围的疼痛。这种疼痛可以是非常剧烈，马上就要上厕所，上完厕所以后就好了，那就是急性胃肠炎，可以是一过性的。当然，也有的是细菌性痢疾，这时候会有腹痛、腹泻，还会伴有黏液脓血便，这个就会凶险一些。还有就是脐周疼痛，但是按压的时候，是右下腹麦氏点的疼痛，这个就是典型的转移性右下腹痛，是急性阑尾炎的一种表现。当然，阑尾炎如果是慢性的，可能经常出现脐周疼痛或右下腹疼痛，经过B超检查能够明确的。还有一些少见一点的，像肠梗阻、肠套叠，也表现为肚脐部位的疼痛，所以要结合病史，有没有餐后剧烈运动的情况，有可能肠套叠的风险。肠梗阻往往会有腹部的手术史，有疤痕形成。也有的就是蛔虫，现在见得少，卫生条件差一点的地方，孩子经常可以出现，肠道有蛔虫的感染，就会出现肚脐周围阵发性的疼痛，经过驱虫治疗以后能够缓解，所以也是要考虑这种情况。从中医的角度，这种疼痛可以分为寒性的疼痛，也有热性的、有湿气重的、有气滞的、还有血瘀的、还有阴虚的，不同的情况，不同的辨证用药完全是不一样的，所以要综合舌脉一块儿来考虑。如果西医方面，没有排查明确的问题，也有的是急性胃肠炎以后，就反反复复的肚脐周围不舒服、疼痛，就可以采用中药的治疗。除了口服中药，还可以穴位贴敷等等多种手段，还可以进行艾灸等治疗。

上吐下泻，可吃止吐的药，吗丁啉，严重的患者打胃复安也可以，患者吐的比较厉害，损伤消化道可以吃保护黏膜的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑类的药物，保护粘膜，减少上消化道的损伤。上吐下泻是指呕吐和腹泻同时出现或者交替出现，一般是指吃了不干净的东西或存在病毒细菌感染引起急性胃肠炎，需要根据情况决定吃什么药。腹泻一般吃抗病毒，治疗细菌药物，例如黄连素，整肠，生肠，胃康等药物泻的，如果特别厉害，可以给患者吃吸附的药物，例如思密达等药物；上吐下泻比较厉害，同时有发烧，精神状态不好或者乏力，需要到医院就诊明确具体的原因，是否有电解质紊乱，需要输液治疗；患者出现，上吐下泻，一定要小心，不要轻易的不管。

上吐下泻是指呕吐和腹泻同时存在或交替出现的一种症候群，一般是由于病毒的感染或细菌的感染以及吃了不干净的东西，甚至是气候的变化等等，都有可能出现上吐下泻的症状，那么上吐下泻的时候病人的胃肠功能是比较差的。一般我们这时候要给病人吃一些软的、好消化的以及富含营养的东西，我们一般建议吃一些比方是粥类的，主要是大米粥或者说是挂面等等，这些软的好消化的这些，以免刺激胃肠道。如果说是病人因为上吐下泻出现了一些电解质的紊乱，还要吃一些富含电解质的食物，比方说病人吐得比较厉害或者泻的比较厉害，有可能出现一个低钠或低钾的这么一个情况。我们吃的东西当中一定要加一些含电解质的东西，包括加一点盐，或者说加一点含钾的像加一点果汁等等，这些具体吃什么总的原则是软的、好消化的，那么同时富含一些电解质的比较好。

急性肠胃炎的治疗，包括控制胃肠道感染、保护胃肠道黏膜、调节胃肠道菌群等等，以及预防、纠正脱水的补液体治疗，有以下几个方面：第一就是卧床休息，没有明显口渴感觉时，给予口服葡萄糖、生理盐水，预防体液丢失过多。如果持续的呕吐、腹泻、浑身乏力，可以静脉补充葡萄糖、盐水以及其他电解质。没有呕吐的患者鼓励吃流质食物，比如说清淡的粥，防止脱水。第二就是呕吐、腹泻剧烈时，可以服用思密达、必奇等保护剂来保护胃肠道的黏膜，或者使用整肠生等胃肠道微生态制剂，调节胃肠道正常菌群，抑制肠道内的有害细菌。第三就是抗菌消炎，可以选用抗生素，还有就是黄连素、复方新诺明、氟哌酸等药物。如果出现电解质紊乱，医生会及时给予静脉输液来纠正，包括输注碳酸氢钠溶液、电解质、葡萄糖等。