脾肾阳虚能否调理好要视情况而定。没有基础疾病的是完全可以调理好的，有基础疾病的，要看具体的原因。没有基础疾病的脾肾阳虚，通过健脾益肾的中药可以很好的治疗。对于那些生活作息不规律，熬夜压力太大了，这类脾肾阳虚，单纯的吃中药可能没办法很快得到逆转，这一类要改变生活习惯，改变作息规律基础之上吃药会有效。对那些有基础疾病的脾肾阳虚，如果基础疾病很严重，这一类脾肾阳虚可能就很难调理了。

对于肾阳虚可以给患者使用补肾阳的温热之品，比如金匮肾气丸、桂附地黄丸等滋补肾阳的药物，羊肉、鹿肉等温热性的肉类，优质的蛋白，滋补肾气作用的黑豆、黑芝麻，虫草、肉苁蓉等药食同源的药物。另外，肾阳不足的患者也可以食用巴戟天、杜仲、川断这些滋补肾阳的药食同源的药物，在煲汤或者煎煮汤药过程中都可以使用。

肾阴虚和肾阳虚有些症状比如说，腰膝酸软、四肢乏力这两个可能是共同的。但是两者的区别也是比较明显的。比方肾阳虚，一般说的阳虚生寒，有一些在腰膝酸软的基础上，还有一些怕冷、有一些关节疼痛、这种阳痿、容易感冒或者说有一些阳痿，女子的怕冷或者说，月经不调，生理期的痛经，这个是阳虚，还是很明显。我们肾阴虚，往往是有一些阴虚生内热的表现，包括口干、五行烦热还有一些昏热、盗汗阴虚内热的表现是肾阴虚没有的。所以，我们肾阳虚说，往往是表现的是阳虚的症状更明显。肾阴虚甚至有一些老年人能见到阴虚火旺。另外有一些，比方头晕、耳鸣，老年人阴虚的症状也很明显。

如果在正规的医疗单位，由正规的中医大夫确诊为脾肾阳虚，就要引起重视。因为中医认为“脾为后天之本，肾为先天之本”，脾阳不振的病人会有些消化系统的表现，表现为胃脘的寒凉、不能吃凉的东西，甚至吃寒凉的东西胃就会发冷、发痛、腹泻、水样泻。肾阳不足的病人可能会感到腰酸、腰凉、腰膝无力、手脚冰凉，甚至有些病人可能会出现小便异常，小便的清长、次数增多，天不亮就要去上厕所；排出的大便也比较溏泻，称之为五更泻，有时候也称为鸡鸣泻。脾肾阳虚的病人生活中，一定要注意不能吃生冷、寒凉的食物，也不能穿太少，一定是比别人要怕冷，要注意脾胃部位的保暖，要注意腰部肾虚保暖；此外，要让病人去正规的医院找中医师用一些中药进行调理，常用温补脾阳的药物有附子理中丸、参苓白术丸，温补肾阳的药物有归附地黄丸、金匮肾气丸等。如果出现五更泻，就要配合四神丸来予以治疗，经过正规的治疗，效果都会不错。

脾肾阳虚包括脾阳虚、肾阳虚，脾阳虚主要表现为四肢乏力怕凉、面色无光、大便稀溏等症状。肾阳虚主要表现为男性出现阳痿、早泄，女性出现宫寒不孕的情况。脾肾阳虚主要表现为排尿、排便的异常，甚至水液代谢的异常，会出现肢体水肿症状。