有些青少年朋友，在发育期出现长智齿的情况，总关心长智齿要多少天。实际上智齿萌出是一个缓慢、逐渐的过程，这个时间的长短因人而异，没有固定的时间长度。有些患者他的智齿位置长得比较正，牙齿萌出相对比较顺利，比较快速，一般有两三周的时间，智齿完全萌出了，表面的牙龈完全退缩到位了，这样局部就没有任何的疼痛肿胀症状了。这部分的患者朋友比较幸运，痛苦的时间比较短。而大多数人，因为智齿不能正常地、健康地萌出，它是倾斜或者阻生的，造成智齿萌出的时间相对比较长，最终不能够完全正常萌出。因为人类在进化的过程中，因为饮食结构越来越精细，导致颌骨的发育受到一定程度的影响。骨量不足、牙量过大，智齿不能有充分的空间萌出，所以现代人中，智齿阻生的情况十分普遍。阻生的智齿，它实际上最终是不能够正常完全萌出到位的，所以长智齿需要多长时间的这种命题，是很难有统一的答案的。像这种阻生的智齿会带来明显的，局部的疼痛、肿胀，甚至会影响到临近牙齿的健康，影响到关节的健康，危及全身的健康。所以一旦发现智齿不能正常萌出，比如说萌出的这种过程已经持续了两三个月，局部仍然存在明显的肿痛症状，及时地要去找牙医进行就诊，通过拍牙片分析智齿萌出的方向，分析智齿是不是能正常萌出。如果认为智齿不能正常萌出的情况，要尽早在消炎治疗以后，进行智齿的拔除，把智齿拔掉了，局部就没有肿痛症状了，就不需要再期待着智齿，多少天萌出的问题了。所以青少年朋友，在智齿萌出的过程中，要关注局部的口腔卫生，要尽量减少局部肿痛的发生。一般这种肿痛发生超过一个月左右的时间，仍然不能够完全缓解的时候，建议大家及时找牙医就诊来拍片子，分析智齿能不能萌出，选择是保留智齿还是拔除智齿。

有些智齿尽管萌出的过程中，没有明显的疼痛，也要选择进行智齿的拔除。这个要看看智齿萌出的位置、方向，以及对邻近的牙齿、对对合牙齿、对关节、对咬合的一系列的影响。只有一种智齿是不需要拔除的，需要同时满足三方面的条件。第一，智齿萌出到位，上下颌智齿，能够建立良好的咬合关系、咀嚼功能。第二，智齿本身是健康的，不能有龋坏、牙周疾病这类的炎症性问题。第三，智齿周围没有冠周炎的反复的发作。如果在长智齿的过程中，最终的结果以上三个条件都能够同时满足，那就恭喜智齿不需要拔，可以保留，可以发挥良好的咬合、咀嚼的功能。遗憾的是大多数人的智齿，并达不到上面三个条件。比如说有些智齿不能正常萌出，有倾斜、阻生的情况，有些智齿影响到邻近牙齿的健康，造成下颌第二磨牙、远中的、深的牙周带局部的龋坏、反复、肿痛的发作。还有些智齿表面因为有牙龈的覆盖，形成了盲袋、积存的食物残渣，细菌导致了冠周炎的反复发作，有任何一点上述这些情况的时候，智齿都是应该拔掉的。不要等着它疼，在不疼的时候就应该拔掉，可以去除隐患，避免疼痛的发作。当然，一旦智齿出现了肿痛的症状，在急性炎症发作期是不适合拔除的。一般需要进行局部的冲洗、清洁、上药。有些严重的，还要进行口服的消炎药物的治疗，在充分的消炎、控制炎症的基础上，再考虑拔智齿的操作。所以大家必须明确的是，长智齿不痛，不需要拔掉，需要通过各种检查来明确智齿的状况。如果智齿本身是健康的，跟对合智齿是有良好的咬合关系，已经完全萌出了，没有智齿周围反复发炎的情况。

智齿是人类进化遗留的产物，用来咀嚼粗纤维树根树皮这类食物对人类消化系统提供帮助的牙齿，随着人类的进步，食物越来越精细，人类逐渐退化不需要的东西，颌骨体积变小，而牙齿大小基本未变，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调，在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，这样就造成智齿萌出经常受阻而成阻生齿，智齿的阻生会对邻牙和整个咬合系统关节等等造成损害，甚至有危及人的生命的风险，所以专家一般建议16岁左右预防性拔除这种智齿，这时候拔除容易、损伤小，恢复快。智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙，因遗传基因的不同，智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。

拔除下颌智齿损伤比较大，根据下颌智齿阻生的程度，和上面覆盖的骨量，手术难度也不一样，相对应的对病人的创伤也不一样。拔智齿以后，会有局部缝合，还要压上一个纱布卷，叮嘱咬半小时吐掉，二十四小时之内一定不要刷牙漱口。拔阻生智齿的时候一定要回家服用消炎药、止疼药，连续服用两三天，防止局部肿胀。局部拔除智齿，是可以正常进食的，尽量用对侧进食，开始先进行半流质的摄入，蔬菜汁、肉汤之类的都可以，不能吃大块的水果，不能吃辛辣刺激的，容易上火的饮食物和水果。可以吃一些消炎药，如果局部肿胀，一般情况下是在第三天左右肿胀最严重。如果脸肿的厉害可以用一些冰块局部冰敷，三天肿胀高峰过后会消失。但是需要特别注意的是不要刷牙漱口，不要拿什么东西去碰触拔牙的地方或者缝线。

拔智齿后牙洞如果三个月拔牙窝仍然没有完全愈合，应去医院检查诊断，另外在拔完牙后应该使用漱口液，饭后漱口，避免炎症，有助于愈合。智齿拔除后会在牙床形成拔牙窝，因为牙齿是长在骨头中，所以会有软组织以及骨头的缺损，这个缺损正常情况下不需要特殊的处理，三个月内可以完全愈合，但是部分患者在吃食物时会感觉食物嵌入牙窝，拔牙洞一直没有愈合。