得了胃癌以后，具体饮食上的指导，首先要根据医生的指引，绝大多数的胃癌不限制饮食，如果是早期胃癌更是如此，建议病人饮食多样化，但是要注意饮食的过程，一定要细嚼慢咽，一定不要带着情绪，比方生气的情况下吃饭，但是对于所有的病人，建议尽量少吃这些刺激性的食物，比方特别酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的、特别烫的、特别咸的，尽量要少吃，尤其是特别咸的食物尽量不要吃，像腌鱼、腌肉，这些尽量不要吃。如果是胃癌的病人经过手术治疗，一定要按照临床医生的指引，该进食的时候就要进食，在手术之后的初期，一定要吃一些细的、软的、容易消化的食物，逐渐地过渡到正常饮食。在放化疗期间，病人会营养不良、纳差、不爱吃饭，可以增加营养，同时可以用一些医用的营养品，比方全安素，增加病人的营养和抵抗力。如果病人的胃癌已经到了终末期，出现了肝脏转移、脑转移，或者是肺转移，往往就不能进食，还可以通过下一个空肠的营养管，或者是做胃造瘘，来满足病人的营养需求。

首先反酸烧心这个症状是消化系统的常见症状，像胃的一些疾病，包括各种胃炎，另外包括一些消化道的溃疡，包括一些胃溃疡和十二指肠溃疡，像这一类的疾病都有反酸、烧心、食欲不振、胃胀痛等等这一类的症状。胃癌本身也会出现这种反酸烧心的症状，特别是在胃癌的前期，也会出现这种消化系统的非特异的症状，也就是像烧心、反酸、食欲不振、不好消化，上腹部的闷、胀、疼痛这种症状，胃癌早期也可能会出现。出现这些症状并不是一定意味着就是胃癌，或者不一定是胃癌的早期。因此，这两者的关系，烧心、反酸可以是胃癌前期的一些症状，但是烧心、反酸，并不一定是胃癌前期的症状。

胃疼恶心想吐不都是胃癌，其中有一小部分有可能是胃癌。诊断要遵循详细地询问病史，还要进行一些相应的体格检查，还有临床的化验，包括肿瘤标志物CEA癌胚抗原的检测，包括胃蛋白酶原的测定、胃泌素的测定，还有血常规、血色素的测定、胃酸的测定等等来帮助判断。还有就是影像学的检查可以做上消化道的造影，首选的是胃镜的检查，通过胃镜在镜下观察和通过取病理做活检能够确定胃癌的诊断。胃疼恶心想吐绝大多数不是胃癌，往往是胃的良性疾病引起来的，比方说慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡或者是功能性的消化不良，都可以引起胃疼、恶心、想吐。除了胃的疾病可以引起这些症状，有一些肝胆的疾病、胰腺的疾病也可以引起恶心、呕吐这些表现，比方肝功能的下降、慢性的肝炎或者是胰腺功能的改变、胰腺的慢性炎症，或者是胆囊的结石、胆囊的炎症，都可以引起相类似的症状。除了胃肠和消化系统以外，还有像糖尿病也可以引起胃疼、恶心、想吐的这些表现。

治疗胃癌是否切胃要看病情而定，早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术，就一定到胃癌的中晚期，预后不好。

胃癌的发病原因可能与幽门螺杆菌的感染，生活习惯和饮食习惯有关，另外地域和水土的影响也导致，和遗传也有一定的关系。发病原因目前尚不明确，总的来说认为是很多的因素在漫长的过程中共同作用才引起了胃癌的发生。