慢性腹泻和急性腹泻区别
发布时间:2020-03-1860016次收听
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我们首先说一下什么叫腹泻,腹泻一般是指大便次数增多,三次及以上,再或者是大便的形状和形态学的改变,主要是会出现水样泻或者稀溏样泻,而急性腹泻是指时长一般不超过四周,而慢性腹泻是指一般时长超过了四周,这个首先最重要的是持续时间的区别,另外从病因学上来说,然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病,这个是最常见,比如说旅行者腹泻,比如说进食了不洁净的饮食,再或者是放置的时间比较长的饮食,可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌,这个是急性腹泻最常见的病因。
而慢性腹泻肠道病因,可能有一些比较特殊的感染,比如说血吸虫的感染,比如说结核杆菌的感染,这个很容易引起慢性腹泻,另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎,它引起了腹泻,多半是慢性的腹泻,这个第一条,是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说,慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病,比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎,这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻,更常见的是慢性腹泻,另外第三条,其他的一些病因引起来的腹泻,比如说胆囊切除术后,或者慢性胰腺炎引起的腹泻,这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻,而急性腹泻这个情况就比较少见了。
而慢性腹泻肠道病因,可能有一些比较特殊的感染,比如说血吸虫的感染,比如说结核杆菌的感染,这个很容易引起慢性腹泻,另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎,它引起了腹泻,多半是慢性的腹泻,这个第一条,是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说,慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病,比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎,这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻,更常见的是慢性腹泻,另外第三条,其他的一些病因引起来的腹泻,比如说胆囊切除术后,或者慢性胰腺炎引起的腹泻,这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻,而急性腹泻这个情况就比较少见了。
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慢性腹泻如何预防
预防慢性腹泻的方法有多种,首先需要注意饮食卫生,对于生食和熟食需要分开食用,以免交叉感染,尤其不要吃易带病菌的食物。还应该保持饮食均衡,多吃一些容易消化且营养丰富的食物,日常生活中要注意补充水分,也可以多吃一些水分丰富的食物,还应该养成勤洗手的习惯。
慢性腹泻可以自愈吗
慢性腹泻能否自愈,需要看病情的严重程度。如果只是饮食不当、着凉等原因引起的轻微腹泻,注意合理饮食、适度锻炼、保暖防寒等,可以实现自愈的目的;如果是细菌、病毒感染引起的慢性腹泻,症状严重时,需要及时治疗,很难自愈。
慢性腹泻症状
慢性腹泻症状表现胃大便次数增多,可伴有腹痛,严重的有贫血、便血等症状。慢性腹泻是指大便次数增多,或者大便中的含的水分增多,大便次数增多一般是指超过三次及以上,而肠道的粪便的性状的改变,是指每天排便达到200g及以上或者是粪便中还有水分的增加。腹泻病因来源于胃、肠道、肝胆胰以及全身的疾病累积到肠道,最常见原因还是肠道本身的疾病。如果小肠的原因引起腹泻,患者的腹痛通常是发生在脐周,腹痛之后会出现腹泻,但是腹泻之后腹痛并没有很明显,排便后缓解。大肠内的疾病的大便次数增多腹泻,会出现排便之后腹痛缓解。如果病变累及到直肠,直肠癌或者是溃疡性直肠炎,就会出现排便之后的腹痛得到缓解,还有急后重感,甚至还有便血,便是鲜红色的血液。其他症状包括体重减轻发热、贫血、消瘦等等这就是不同疾病的病情而。不明原因的腹泻,需要考虑的问题很多。不仅仅是局限于肠道病变,还需要考虑全身的病变,还需要考虑胃肝胆胰,长期大量饮酒引起慢性胰腺炎也是非常常见一种慢性腹泻的病因。
慢性腹泻预防方法
慢性腹泻吃些什么药
慢性腹泻吃什么药,这个我们主要针对患者的病因学来进行讨论,我们知道慢性腹泻的原因主要是分为以下几大类,第一肠道的一些疾病,第二个胃相关的一些疾病,第三是其他的一些因素。肠道的疾病我们最主要的是肠道的感染,普通感染和特殊感染,还有肠道的其他疾病,肠道感染性疾病,最常见的比如说夏秋季的沙门氏杆菌、金黄色葡萄球菌或者是痢疾杆菌相关性的腹泻,这个时候那我们患者就需要吃一种针对性比较强的抗生素,比如说头孢类的或者是喹诺酮类的一些抗生素,有一个抗菌的效果,而特殊的一些感染,比如说肠结核引起腹泻,那可能就得需要针对一些抗结核的药物,另外一些肠道其他相关的一些疾病引起的腹泻,比如说结肠癌、溃疡性结肠炎,这个时候就要针对溃疡性结肠炎和结肠癌,做一些针对性的治疗甚至手术的一些治疗;第二个,我们胃部相关疾病引起来的一个腹泻,比如说胃癌术后或者是胃大部切除术后,也会引起腹泻大便次数增多,这个时候我们只能给一些针对肠黏膜保护性的或者是抑制肠蠕动的药物,比如说,我们可以吃一些匹维溴铵抑制肠蠕动,或者我们可以吃点思密达,保护一下肠黏膜,抑制一下肠道的水肿和渗出的情况;第三个就是其他原因引起的腹泻,比如说慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱,这个时候我们可能就得需要补充各种各样的蛋白酶,包括胰蛋白酶,包括各种各样的那种胃、小肠蛋白酶,比如临床上比如说泌特、达吉这一块可能会对这一类疾病它有些效果,而胆囊切除术后引起来的一个慢性腹泻,可能会是因为胆囊失去了这个浓缩和排泌的功能引起的腹泻,这个时候我们只能对症治疗了,比如说可以给一点得舒特或者是思密达,抑制肠道的一个收缩,减轻肠黏膜的一些水肿和渗出。
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慢性腹泻的饮食禁忌
首先要明确腹泻的病因学是来源于胃、肠、肝胆胰,还是来全身的疾病。如果源于肠道疾病,需要做相关的影像学、病理学检测,排除感染性、肿瘤性等等相关因素。如果是感染性肠炎,那就需要给患者抗生素治疗。另外有部分结肠癌、直肠癌患者,首发症状为大便的次数增多;而溃疡性结肠炎它首先表现的则是脓血便。饮食上我们有最基本的原则,就是流食、半流食,尽量避免辛辣刺激类以及坚硬食物的摄入,以及一次性摄入大量的蛋白质。否则会增加肠道负担,加重腹泻。而辛辣刺激的食物理论上也会增加了肠道的负荷,会引起腹痛,大便次数增多。
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慢性腹泻的原因有哪些
慢性腹泻的病因比较复杂,可以大致分为胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病以及全身疾病这四类。(1)肠道疾病是最常见的,可以再大致分为感染性腹泻、非感染性腹泻和肠道的肿瘤,常见的感染性腹泻包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等,非感染性腹泻包括中青年女性多见的溃疡性结肠炎等,而结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也是引起慢性腹泻的常见原因。(2)胃部疾病常见于胃癌、萎缩性胃炎以及胃部手术后的病人,多由于胃酸分胃酸分泌不足或食物过快进入肠道引起。(3)全身性疾病,如甲状腺功能亢进。(4)胆胰腺的疾病。如胆囊切除术后、胰腺癌,慢性胰腺炎会导致胰腺内分泌的免疫功能不足诱发腹泻。
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慢性腹泻的预防方法
对于大多慢性腹泻,没有很好地预防方法。但是感染性腹泻,却有较好的预防方法,就是尽量警惕饮食的洁净。其他原因引起的腹泻,像非感染性、肠道肿瘤性,胆囊炎、胆囊结石、胆囊切除术后、胰腺癌、慢性胰腺炎,还有全身类的疾病,像甲状腺功能亢进等引起的腹泻,严格意义上讲没有太多预防方法。我们能做的是在患者出现腹泻时,尽快找出病因学的诊断,给出病因学的积极的治疗,才不至于让病情得到耽误。我们可以预防的就是感染性的腹泻,而其他慢性腹泻大多数都不能预防,只能寻找病因学证据,给与及时规范的治疗。所以在日常生活中,碰到家人得慢性腹泻,去消化内科或内科,做针对性的检查、治疗,并注意饮食的洁净。
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什么是慢性腹泻
慢性腹泻指每日大便次数不少于三次,持续时间超过4周。其病因包括以下几方面:一、肠道本身病变,如肠道感染性疾病、非感染性疾病以及肠道肿瘤性疾病,包括接触不洁净食物所导致的大肠埃希氏菌沙门氏菌感染、肠道结核,以及旅行者腹泻。而非感染性腹泻,包括溃疡性结肠炎或克隆病,还有比较常见的肠道肿瘤所引起的腹泻,结肠癌、直肠癌。首发症状为大便次数增多。二、胃部疾病,如慢性萎缩性胃癌,胃炎、胃癌切除术后,会引起食物快速通过胃到达肠道诱发腹泻。三、胆胰腺疾病,比如长期大量饮酒引起慢性胰腺炎,胆囊切除术。四、全身类疾病,比如甲状腺功能亢进,引起的腹泻也很常见。
慢性腹泻的症状
儿童慢性腹泻怎么治疗
儿童出现了慢性腹泻这种不良症状,那么首先可以考虑通过调整饮食来缓解腹泻所诱发的不良症状;其次,一定要维持儿童的内环境稳定;再者,要给儿童提供足够的营养支持,还要补充一些维生素以及微量元素;最后,也可以采取中药治疗。
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慢性腹泻平时如何调养
生活饮食的注意保养也很重要,应该生活规律、注意冷暖、自身的饮食习惯和饮食规律,避免食用刺激性过强的食物,如辣椒、生冷类食物。平时可以多喝点米汤、菜汤之类的东西。有的患者肠道对蛋白、虾蟹类食物过敏,则需要禁食。慢性腹泻对于人们来说,会有比较长时间的困扰,患者出现腹痛的症状,最主要的就是腹泻比较严重,有的患者会连续每天都会有好几次大便。慢性腹泻首先需要进行基础治疗,如调节肠道菌群,包括粘膜保护剂等基础药物,其次最主要是要查到病因,在基础治疗前提下配合针对治疗慢性腹泻的药物。综上所述,患者应规律饮食,规律用药,如果出现其他情况,应及时到医院就诊。
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