急性胰腺炎可以手术吗
发布时间:2020-02-2464230次收听
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急性胰腺炎大部分是可以通过手术来治疗,对于采取何种手术方案来进行治疗,要结合病人的病史情况。目前的影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。急性胰腺炎分很多种病因。
对于轻型急性胰腺炎,可以通过解除胆道问题来治愈急性胰腺炎。
对于高脂血症:进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现并发症,如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有就是胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。
对于急性胰腺炎:当出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。
对于动脉瘤出血:可以采用介入的办法进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。
对于轻型急性胰腺炎,可以通过解除胆道问题来治愈急性胰腺炎。
对于高脂血症:进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现并发症,如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有就是胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。
对于急性胰腺炎:当出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。
对于动脉瘤出血:可以采用介入的办法进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。
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急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲,急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道,长期的吸烟不仅对人的肺部不好,对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用,所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒,血脂过高,尤其是甘油三酯过高,或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关,还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎,这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎,应该明确病因,积极的处理病因,才可能避免,以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
急性胰腺炎如何治疗
治疗急性胰腺炎,需要根据病情程度安排,轻度可以保守治疗,重度要保护脏器,有感染时,需药物治疗。急性胰腺炎是比较常见一类急腹症,治疗要根据病情的严重程度进行安排。对于大部分胰腺炎患者来,都是轻型的胰腺炎,主要治疗以内科保守治疗为主,包括禁食水,肠外营养,抑制胰液分泌,抑制胃酸分泌。包括预防性地使用抗生素,绝大部分轻型的胰腺炎患者,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到逐步的缓解。但是临床上还有一类患者是重症胰腺炎,在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,包括肺功能的受累、肾功能的受累、肝脏功能的受累。对于重症胰腺炎的患者来,早期治疗应该以脏器功能的保护为主,包括纠正休克状态,肾脏功能的保护,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。包括气管插管呼吸机,包括持续性的血液透析来保护他的肾脏的功能。而重症胰腺炎患者的后期治疗,感染治疗是主要的方面,因为重症胰腺炎患者到后期,不可避免的都会合并有感染的发生,一定要根据药物培养的结果,选择合适敏感的抗生素。
急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是内科非常常见的消化系统疾病,患者会有腹痛、恶心、呕吐的情况。这种患者通常是需要住院治疗的,有的急性胰腺炎患者,程度非常严重,有一部分甚至会有猝死风险,这就叫做急性重症胰腺炎。有的患者听到说这种胰腺炎症还能要人命,就很担心这个是什么原因造成的。那么胰腺是分泌胰液的非常重要的消化器官,胰液可以促进淀粉的消化和吸收,促进脂肪的消化和吸收,是重要的消化器官。分泌的胰液正常是分泌到肠道内的,进入肠腔以后,促进从胃内到肠腔内的肠道内容物的消化和吸收。但是在各种各样的病因刺激下,胰液没有到肠道内,反而在胰腺组织内就被激活了,这些胰腺酶类就被激活了,就会对胰腺组织进行消化,这个时候就发生了急性的胰腺炎情况。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问,我血的淀粉酶已经升高了,这怎么回事呢?我做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?在急性胰腺炎的患者当中,患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起来的,给他抽个血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这个时候仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅是有轻度的淀粉酶的升高,其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了,通常而言对患者的身体没有任何损害。
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血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎可以手术治疗吗
急性胰腺炎可以手术治疗。急性胰腺炎分很多种病因,如果是轻型急性胰腺炎,建议解除胆道问题治愈急性胰腺炎;对于高脂血症,可能进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现的并发症,比如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎、重症胰腺炎出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血,可以采用介入进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。采取何种手术方案来进行治疗,这要结合病人的病史情况。目前影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。
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急性胰腺炎的预防
要想预防急性胰腺炎,对于既往有胆囊结石、胆石症的患者,建议尽早解决胆道通畅问题;对于既往有急性胰腺炎患者,要尽量减少酒精的摄入,来预防胰腺炎的发生。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,也是一种可以预防的良性疾病。胆石症,高脂血症和大量酒精的摄入时引起急性胰腺炎的三大因素。对于高脂血症患者,应选择合理、清淡饮食,避免暴饮暴食,拒绝高脂食物,加强锻炼。必要时,进行降脂的治疗。
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常见的原因,是胆源性的胰腺炎,包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。代谢、外伤、药物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常见的胆源性胰腺炎,是梗阻的因素导致急性胰腺炎的发生。酒精性胰腺炎,由于患者长期饮酒,导致胰管内的压力明显升高,可能出现胰酶逆流,胰腺腺泡破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。在血管病变的情况下,出现急性的血管闭塞,导致胰腺缺血坏死,出现急性胰腺炎的情况。胰腺的外伤,引起胰管的破裂,胰液的外渗,或是试探血管以后,胰腺的血液供应不足,都可以出现急性胰腺炎的情况。全身的感染细菌波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有一些代谢性因素,如高钙血症、高脂血症,也可以出现一些特发性的胰腺炎。
得急性胰腺炎的原因
急性胰腺炎怎么预防复发
急性胰腺炎在好转后还可能会出现复发的情况,首先需要从心理上战胜再次出现急性胰腺炎的症状,不要焦虑和紧张,保持正常的生活状态,不要有压力受到复发可能性的影响。同时加强自身锻炼,提高免疫能力,把复发的可能性降低到最小。另外预防急性胰腺炎复发的重要一点就是要清淡饮食,以低盐低脂为原则,不要吃太多油腻的食物。
急性胰腺炎为什么会引起缺钾
急性胰腺炎常出现呕吐的症状,而且由于该病会影响人的食欲,或者病情严重治疗时需要禁食,这就会导致体内没有储存大量的食物以供人体生命活动的运转,同时还要缺失一些必要的元素物质,比如钾。急性胰腺炎会影响人体的消化功能,降低食物消化速度,从食物中获取钾的速率也会变慢,就会出现暂时缺钾的情况。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因,主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食,并且做到劳逸结合,另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
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急性胰腺炎严重吗
胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎这种疾病,消化酶就会在胰腺内被激活,在消化胰腺自身的时候,就可以引发胰腺炎症的出现。可以出现胰腺水肿的渗出,患者能够出现剧烈疼痛的情况。但是,经过两三天的时间,就可以得到缓解。在有些时候,不止是两三天,可能是四五天,或者是一周,可以出现症状的缓解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的过程,很严重,没有得到及时、有效的治疗,就会导致胰腺出现比较广泛的大范围坏死,还会导致感染的出现。在这种情况下,病人会出现假性囊肿、坏死,可以形成包裹等。如果不及时治疗,就会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。
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