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急性胰腺炎是怎么引起的

发布时间:2019-12-2055357次播放

视频内容:

急性胰腺炎最常见的原因,是胆源性的胰腺炎,包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。代谢、外伤、药物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。
最常见的胆源性胰腺炎,是梗阻的因素导致急性胰腺炎的发生。酒精性胰腺炎,由于患者长期饮酒,导致胰管内的压力明显升高,可能出现胰酶逆流,胰腺腺泡破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。
在血管病变的情况下,出现急性的血管闭塞,导致胰腺缺血坏死,出现急性胰腺炎的情况。
胰腺的外伤,引起胰管的破裂,胰液的外渗,或是试探血管以后,胰腺的血液供应不足,都可以出现急性胰腺炎的情况。
全身的感染细菌波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有一些代谢性因素,如高钙血症、高脂血症,也可以出现一些特发性的胰腺炎。

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急性胰腺炎多久能喝酒
急性胰腺炎的患者建议终身戒酒。急性胰腺炎的发作有些是跟饮酒相关的,大量饮酒可以导致胰酶的过多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以导致胰酶对周围脏器的一些自身性的消化,从而导致急性胰腺炎的发作,所以酒精本身就是导致急性胰腺炎发作的原因。在急性期,急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了,但是在恢复期也建议戒酒,因为一旦喝酒有可能会导致胰腺炎的再次发作,而且即酒精还可能导致慢性胰腺炎的出现,也就是说研究以后可能不会导致立刻的上腹痛,急性胰腺炎的发作,但是他对胰腺的损伤可以导致逐渐出现。胰腺的钙化,胰腺的缩小最终出现不能治疗的上浮的剧烈的疼痛、糖尿病以及脂肪泻等。所以一旦出现过胰腺炎,一定要戒酒。
语音时长 01:32

2021-05-12

91240次收听

急性胰腺炎有后遗症吗
急性胰腺炎有些重症胰腺炎会出现后遗症,但是绝大多数的轻度胰腺炎,是不会出现后遗症的。重度胰腺炎它导致胰腺的大量的坏死,他可能会出现胰性的假性囊肿,甚至胰腺的脓肿等并发症。急性重症胰腺炎患者有可能出现全身的并发症,比如说就肺功能的受损,肾功能的损伤,消化道的出血。还可以出现明确的障碍,出现血栓,部分患者由于呢胰腺大量的被破坏,还可能会出现血糖的增高会导致胰源性的糖尿病。总体而言,胰腺年在轻度的时候恢复是比较好的,不会有后遗症,但是重度胰腺炎就会有局部的或全身的一些并发症。
语音时长 01:11

2021-05-12

93927次收听

急性胰腺炎能喝牛奶吗
急性胰腺炎在发作的时候,往往是需要进食水的,对于中到重度的急性胰腺炎,甚至需要进行胃肠的减压,减少胃酸、胃内容物对胰腺的刺激,从而降低胰腺自身消化的一个过程。所以在急性胰腺炎的急性期是不能喝牛奶的,但一旦及信息落后,胰腺恢复正常是可以喝牛奶的。但需要注意的是,急性胰腺炎恢复以后,部分人还可能存在消化不良的症状,而牛奶有一部分中国人是缺乏乳糖酶的,喝了牛奶以后有可能扶党会更加严重。这样对于这类患者,在恢复以后可以逐渐的增加饮食,一开始还是建议碳水化合物为主,而不是直接先喝牛奶,等胃肠功能消化功能都恢复以后,逐渐可以喝少量的牛奶。
语音时长 01:15

2021-05-12

80203次收听

如何预防急性胰腺炎
胰腺炎是比较常见的疾病,每一个患者出现的原因都有所不同,想要预防急性胰腺炎出现就应该注意不要饿肚子或者吃得过饱,不要吃过多油腻食物,不能长时间喝酒,要积极治疗胆道结石疾病,预防各类传染疾病,平时饮食要以清淡为主,不要让身体过于疲劳。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用,解除胆道梗阻、胆囊切除,服用药物,ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗,另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持,如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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什么叫急性胰腺炎
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状。常见的典型的症状,包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因,最常见的包括:1、胆石症或者胆源性胰腺炎;2、高脂血症,包括暴饮暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎发作,胰酶异常激活;3、酒精性胰腺炎,大量饮酒造成胰腺腺泡损害,诱发急性胰腺炎发作;4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起;5、不明原因胰腺炎。
引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因,首先有可能是胆石症以及胆道疾病;其次是一些不良生活习惯,比如大量喝酒就是其中一种;再者,还有可能是胰管发生阻塞;然后还有可能是手术以及创伤的缘故;最后,一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
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急性胰腺炎有哪些分类
根据急性胰腺炎病因分四类:第一,因为我国胆囊结石患者很多,所以我国最常见的就是胆源性急性胰腺炎,胆囊结石掉到胆管后会造成胰管内的压力升高,引起胰腺的自我消化,而发生胆源性胰腺炎;第二,目前十分高发的高脂血症性胰腺炎,是由于平时高脂饮食导致高血脂,胰液粘稠无法正常排出进而造成胰腺自我消化,引起高脂血症性胰腺炎;第三,由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎;第四,最后一种是由于做ERCP手术取结石过程中造成胰管损伤和刺激,而发生的急性胰腺炎。
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急性胰腺炎为什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。
急性胰腺炎能手术治疗吗
急性炎在保守治疗无效的情况下,病情会进展,特别是会继发腹腔感染,这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预,患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的时候,它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法,急性胰腺炎早期可以采用保守,但是保守无效,必须通过穿刺引流的办法,来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死,也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织,达到止血的目的。口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺,或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收,通过吸引器把它吸收到体外,同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度,进行稀释,减少这些炎症坏死组织的吸收,这是一个非常有效的办法。在传统的外科手术主要是用于处理,局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候,需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶,同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发,同时微创理念的深入,现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术,通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下,通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位,通过扩张窦道,然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除,也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创,达到传统开腹手术同样的效果,目前来讲对于患者是非常获益的。
语音时长 02:15

2019-12-20

60790次收听

急性胰腺炎的严重性和并发症有哪些
急性胰腺炎的严重性和并发症会导致感染、出血,在这个基础上出现各个器官的功能不全甚至衰竭,死亡率非常高。对于轻型的急性水肿性胰腺炎,早期只是表现为消化道等症状,主要的症状就是餐后的引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时的纠正,很可能终止病程的进展,达到一个治愈目的。但是有相当一部分患者被误诊了,或者被忽视了,或者患者本身就没有重视。病情逐渐的进展为出血、坏死胰腺炎。患者出现寒战、高热、黄疸、肠麻痹、休克,急性腹膜炎的症状。有的时候皮下还会出现淤血瘀斑,部分的患者表现为合并有胸腹腔的积液,出现假性的囊肿,甚至在假性囊肿的基础上激发出现脓肿。由于感染对周围血管的腐蚀,引起血管的出血,也就是在感染基础上合并出现了内出血的情况。综合以上的情况会对各个器官功能,特别是肺脏、肾脏会出现急性的呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。由于休克的表现,导致了多器官的这种灌注的异常,所以出现多器官功能不全,死亡率是非常高的。对于这类的患者,应该说在早期就应该及时关注生命体征。尿量的监测,发现这些情况及时给予关注,早期可以进行血浆置换等治疗。对于积液的情况及早的进行穿刺引流,减少这些坏死组织,坏死成分的吸收。
语音时长 01:59

2019-12-20

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急性胰腺炎为什么会引起高血糖
急性胰腺炎会刺激胰腺组织中的胰岛细胞导致人体血糖上升从而引发高血糖。除了急性胰腺炎带来的原因外,还存在其他的外在因素,比如吃太多蛋糕、糖果等高糖食物,摄入大量的碳水化合物也会导致血糖含量的上升从而引发高血糖。但急性胰腺炎引起的高血糖,还可能受到酒类的刺激,导致血糖持续处于高水平,最终转化成高血糖。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现,主要是患有这种疾病时,胰液分泌增多,排出不畅导致包膜肿胀,牵拉到神经丛引起的;另外,胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是一种十分危及的疾病,若是没有在第一时间医治,可能会有生命危险。因此对于急性胰腺炎造成的腹痛、发烧以及呕吐这些症状要有所了解。而且类型不同的急性胰腺炎症状会稍有不同,主要有三个类型,水肿型相对要轻一些,出血坏死型则要严重一些。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的出现,主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。通常情况下,对于急性胰腺炎患者的治疗,就是要终止胰酶对胰腺的消化情况。对于患有急性胰腺炎的病人来说,主要的治疗方法就是禁食,要减少对于胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对于胰腺自身消化的情况。另外,可以采用一些抑制胰酶的药物,进行治疗。比如生长抑素,还有一些可以抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑等药物,都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶的激活。另外,还有很重要的一点是,要给患有急性胰腺炎的病人,进行补液。补液对于急性胰腺炎患者来说,是属于一个非常重要的治疗方式,而且输液量比较大。在必要的时候,患者需要吃一些抗生素进行治疗。