急性胰腺炎根据病情的不同，进食的时间不同。急性胰腺炎根据病情的轻重，可以分为轻度急性胰腺炎、中度急性胰腺炎以及重度急性胰腺炎。对于轻度急性胰腺炎，在我国是最多见的。轻度急性胰腺炎它并没有其他脏器的受损，呈一定的自限性，急性期往往七到十天，所以他的进食有可能两到三天就可以了。一旦腹痛缓解，胰酶降至正常，这时候我们就可以进食一些清淡的饮食，然后逐渐的恢复到正常的饮食。但是对于中到重度的急性胰腺炎，进食的时间就会比较久。特别是重度的急性胰腺炎合并了脏器的损伤，这时候有可能他经口进食的时间要延长很长时间。为了营养支持，有的时候需要通过比进入一个空肠营养管儿，通过空肠营养管给予肠内营养来进行一个治疗。急性胰腺炎如果合并了一些严重的并发症，比如说遗漏等，这种情况它的进食的时间有可能会进一步的延长。

简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水，然后静脉补液给予抑酶治疗之后，患者在几天时间之内，他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解，病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎，那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症，比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿，或者胰腺脓肿，就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题，比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭，患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况，临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗；肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗，这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的，还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治，避免出现胰腺炎问题。

急性胰腺炎的常见症状，主要包括腹痛、恶心以及呕吐等等。但是急性胰腺炎有轻症的急性胰腺炎，同时也有中度或者重度的急性胰腺炎。重度的急性胰腺炎，需要住进ICU病房，要对各种器官进行维护监测，所以轻症的患者会腹痛、会恶心呕吐；但是如果是中重度患者，有器官衰竭的表现，有一系列的症状，比如消化系统会出现恶心呕吐；如果是病情很严重，会有肠道麻痹，恶心呕吐加重，腹胀加重的表现；对于神经系统会有头晕、嗜睡这种情况的出现；对于肺部会有血氧下降，体内的氧气不能够得到充分供应，一系列的器官都会有一些变化。

急性胰腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一，有的患者可能会出现重症的急性胰腺炎，这个时候患者可能就需要进到医院的ICU病房进行多个脏器的维护。因为重症的急性胰腺炎是要命的，这个时候它的病因和病情的严重程度非常重要，不仅要明确病因，而且要明确疾病的严重程度。如果很严重，需要及时转到ICU病房进行进一步救治，那么它的病因也就是它的分类，在我国最为常见的急性胰腺炎，叫胆源性急性胰腺炎。因为胆囊结石的患者很多，结石掉到了胆管里，就会造成胰管内压力升高而引起胰腺自我消化，发生胆源性胰腺炎；还有一种现在十分高发的，因为如今生活变好，可以吃到很多鱼和肉，那么有一些高脂饮食的患者，尤其在肥胖的患者当中，就会由于血管内的脂肪升高，造成高脂血症性胰腺炎。除了高脂血症胰腺炎以外，还有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。还有一部分是由于手术，有的患者为了取胆道结石，做ERCP手术，也会造成胰管损伤和刺激，而发生急性的胰腺炎。

急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎，不需要手术，对于重症的胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因，如梗阻，梗阻没有办法解除，如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，多数都需要进行手术的干预。胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效，结石、梗阻的因素还存在，由于外伤造成胰腺炎，特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂，或者壶腹部的肠管也合并有损伤，合并有胆管也损伤，再有反复发作的胰腺炎，存在胰管的狭窄，或者胰管的结石与梗阻，这些都是需要外科的办法来解决的，当然在这里边随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理，外科手术仍然是保障，这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法，对于任何时候，无论微创手术是多么的进展，都应该想到保守治疗无效的情况下，一定要进行外科的干预，外科手术治疗，这里面除要选择一个合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科的保驾的前提下，共同完成治疗。