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轻度气胸能自愈吗

发布时间:2020-02-1758874次收听

语音内容:

气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。对于一些首次发作肺萎限在20%以下,不伴有呼吸困难的患者,我们可以建议单纯卧床休息。每日可吸收胸膜腔内气体容积的1。25%。绝对卧床休息要尽量少讲话,使肺活量减少,有利于气体吸收。
如果有条件的可给予供氧。因为氧疗可改善低氧血症。降低动脉血氮浓度促使氮中气体由胸腔向血中转移,加速气胸好转。对于咳嗽剧烈的,我们可以给予镇咳药口服;精神过度紧张的可用安定;便秘者可给予乳果糖等通便;合并感染的,可给予抗生素治疗;如果患者经卧床休息吸氧处理而很快痊愈,若病情不缓解或进一步加重,则需复查x胸片,并给予相应的处理,如抽气或胸腔闭式引流;对于肺压缩20%的或小于20%的轻症患者可经卧床休息,吸氧很快痊愈。

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气胸如何康复
气胸可以通过肺部功能锻炼、咳嗽训练等方法恢复肺部功能,促使气体自行吸收或排出。
自发性气胸多久能治愈
对肺压缩小于20%的自发性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过几周的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对肺压缩超过20%的自发性气胸患者,大多数原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,在穿刺抽气无效时才考虑胸腔置管引流术,并在引流后胸膜腔内注入粘连剂。原发自发性气胸复发时,首先胸膜腔置管引流粘连剂术。当采用胸膜腔置管引流+粘连术患者仍有复发时,应考虑开胸术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,也应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。所以对于肺压缩超过20%的自发性气胸患者,根据其选择的气胸治疗方式不同,其治愈所需时间也不同。一般自发性气胸经积极治疗后,预后均比较好。
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气胸是什么症状
气胸有不同程度的胸闷、呼吸困难表现,其程度与患者原有的肺部功能状况、气胸类型、肺被压缩的面积及气胸发生的速度快慢有关。基础肺功能较差的患者,即使被肺压缩面积在10%~20%也可见明显呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭而死亡。气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔。慢性气胸患者由于通气血流比率调整和代偿,患者逐渐适应胸痛和呼吸困难,可不明显。患者x胸片显示气胸线,这是确诊气胸的依据。对于诊断明确的患者,应该密切观察患者胸痛、胸闷和呼吸困难的程度、持续时间,决定是否进行抽气治疗,应注意病人临床征象的变化,如行抽气治疗,应密切注意治疗效果,患者的症状是否缓解;如剧烈胸痛持续存在,病人有心动过速、气急不缓解、血气胸必须立即行胸腔闭式引流,进行生命体征监护,以便及时调整治疗用药。
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气胸如何根治
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,有利于气体的吸收,对肺部压缩小于20%以下,不伴有呼吸困难的患者。我们要求单纯卧床休息,有条件的时候可给予氧疗。对于肺部压缩大于20%以上,且伴有呼吸困难的患者,我们给予抽气治疗。对于持续性或复发性自发性气胸患者有两侧气胸时或合并肺大泡,我们可采用胸膜黏连术治疗。另外,对于长期瘘口未能封闭、持续负压吸引肺仍不能复张、双侧气胸、胸膜脏层纤维化者,血气胸、张力性气胸闭式引流失败的、合并肺大泡的,我们可以采用手术治疗。近年来胸腔镜的使用,我们可以在胸腔镜下进行气胸的外科手术治疗,已经取得良好的疗效、微创而且安全、增加的依从性、缩短了住院时间。经过以上处理对肺压缩20%的轻症患者,可经卧床休息、吸氧而很快痊愈。病情不缓解或加重的则需要复查x线胸片给予相应的处理,如抽气或胸腔闭式引流。病程超过一个月或裂口较大,持续漏气时可考虑手术治疗。经以上处理,患者一般症状会缓解、肺完全复张,这时病人可达到痊愈。
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气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率,不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭,需给予机械通气治疗,由于机械通气时能引起气胸加重,必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下,继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,无效时考虑胸腔置管引流术,引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发,应考虑开胸术,对胸膜下肺大疱进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸症状有哪些
气胸轻,重程度和患者体质的不同,症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重时,甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸,患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时,吸不到底,气费劲,气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大,程度较轻,年轻患者,代偿能力强,则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者,肺功能不好,气胸量又较多,或有肺气肿的患者,胸闷、气短等症状会特别明显。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。
气胸吃什么好的快
气胸吃什么好得快:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。主要表现为突发性胸痛,伴有胸闷和呼吸困难,部分患者可出现刺激性咳嗽的症状。气胸患者在积极配合医生治疗的同时,还应多食高蛋白高热量低脂肪的食物,增强营养;多食蔬菜水果,保持大便通畅,有利于气胸的恢复。常见的高蛋白食物,如鸡蛋、豆制品,豆腐。鸡蛋含植物蛋白,动物肝脏、各种瘦肉、禽类、鱼类或牛羊肉中动物蛋白含量较高;建议多纤维饮食,可以促进患者胃肠道蠕动,如全麦制品、燕麦、玉米、地瓜、杂粮等。多食蔬菜尤其是青菜、芹菜、白菜、油菜等、水果(香蕉、苹果、梨子等),保持大便通畅,防止因便秘用力排便而使气胸复发。同时清淡饮食,减少摄入辛辣刺激性食物,平时注意休息,都有利于气胸的恢复。
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