中耳炎可以抗感染治疗和手术治疗。不同类型的中耳炎治疗原则和方式是不一样的。急性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎。
急性化脓性中耳炎治疗主要是以抗感染治疗为主，外用抗生素滴耳液，氧氟沙星类的滴耳液，一般像有泰利必妥滴耳液；同时口服或者是静脉应用全身的抗生素，同时也要治疗急性化脓性中耳的原发病，如说上呼吸道感染。
急性分泌性中耳炎，也叫急性卡性中耳炎一般是由于上呼吸道感染，乘坐飞机或者是潜水，咽鼓管通气引流障碍出现一种疾病，治疗首先就需要改善咽鼓管的通气引流功能。如说鼻腔应用黏膜减充血剂，再一个就是口服黏液促排剂，黏液促排剂仙璐贝或者是切诺，同时预防细菌感染，可以口服抗生素、外用抗生素滴耳液等。这个期间一定要避免擤鼻子，避免再继续乘坐飞机或者是潜水。
慢性中耳炎治疗是不一样的，慢性单纯性中耳炎一般病情比较稳定，出现急性发作时可以应用抗感染治疗，稳定期可以继续观察。如果想彻底解决骨膜穿孔的问题就得需要做手术，进行鼓室成形术。
慢性胆脂瘤型中耳炎治疗一般建议是积极的手术治疗。因为胆脂瘤对听小骨以及颞骨都有破坏的作用，可能会有合并颅内的并发症。就得需要治疗，手术治疗首先得是清除鼓室内的病灶以及胆脂瘤的瘤栓，听小骨要破坏可能得需要做听骨链重建、鼓室成形这些治疗。