胃镜检查为胃溃疡的首选检查方法，分为无痛胃镜和普通胃镜两类，通过胃镜检查可以明确胃内病情变化、确诊疾病。钡餐检查可确诊胃溃疡；大便隐血试验了解是否存在消化道出血，帮助判断是否存在胃溃疡的并发症；幽门螺杆菌检测，85%的胃溃疡患者会合并幽门螺杆菌感染，该检测对胃溃疡诊断有一定帮助。胃溃疡的治疗方法有病因治疗，中医称为治本。如为不良饮食习惯所致，需注意合理饮食。如为幽门螺杆菌感染所致，需口服药物根治幽门螺杆菌；药物治疗包括抑制胃酸类药物、保护胃黏膜类药物，以及杀灭幽门螺杆菌类药物；手术治疗溃疡合并严重并发症，如穿孔、梗阻，需进行手术治疗；自我养护要避免食用对胃刺激性大的食物，如饮酒、浓茶，咖啡；日常饮食少添加佐料，如大料、葱姜；不吃寒凉食物，如冷饮、冰西瓜；保持情绪开朗。

胃镜检查前需要注意病例选择，严格控制适应症和禁忌症；检查后注意休息、饮食清淡、易消化，如有出血、溃疡等需要进一步诊治，术后需要家人陪同，避免剧烈运动和驾车。目前胃镜检查开展越来越普遍，尤其是无痛胃镜的开展，很多人群常规体检也做无痛胃镜检查。胃镜检查的注意事项：1、检查前，首先要注意病例的选择，尤其是无痛胃镜需要严格掌握适应症以及禁忌症，对于心肺疾病或者是高龄患者，尽量避免胃镜检查，同时也需要询问患者的病史，尤其是服用非甾体类抗炎药物等，需要停用相关药物以后，才能做胃镜检查。2、检查后，要嘱咐患者注意休息，饮食要清淡、易消化食物为主，如果有明显异常的话，如溃疡、出血、甚至肿瘤，要嘱咐患者或者家属到相关专科进一步诊治。无痛胃镜患者术后，要嘱咐延长休息时间，要家人陪同，尽量不要剧烈运动或者私自开车等等。

胃溃疡少量出血可口服药物治疗，首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，同时要检查有无螺旋杆菌，一般采用碳13或者碳14呼气试验。阳性需要杀菌治疗，通常采用四联疗法。阴性以对症治疗为主，比如抑制胃酸、保护胃黏膜或增加胃动力等。中重度出血要及时住院治疗，可通过内科药物治疗或者是内镜下喷洒止血药、电凝以及机械止血等，如果是反复发作的出血，或者是大量出血，可能要进行外科手术治疗。上消化道出血是胃溃疡常见并发症之一。临床上出现胃溃疡伴出血，首先要评估出血量。极少量出血，可表现为大便隐血试验阳性；少量出血，可有黑便，患者没有明显不适；中等量出血，可出现呕血现象；进一步加重，可有全身症状，比如心悸、头晕、乏力、冷汗或者晕厥、黑蒙等。

胃溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。1.出血：轻者表现为大便隐血阳性、黑便，重者出现大出血、表现为呕血或暗红色血便。2.穿孔：溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；穿透于周围实质性脏器，如肝、胰、脾等，表现为腹痛规律改变，变为顽固或持续；3.幽门梗阻：表现为上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水、低氯、低钾性碱中毒、体重下降、营养不良。4.癌变：反复发作、病程时间长的胃溃疡癌变风险高，约为5%。胃溃疡的症状多表现为上腹痛，多位于剑突下正中或偏左，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。典型症状：1、慢性过程，可达数年或10余年；2、反复或周期性发作，发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病；3、部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，多为餐后痛；4、腹痛，可被抑酸或抗酸剂缓解。不典型症状：部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。还有一类无症状性溃疡，这些病人无腹痛或消化不良症状，而以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄，以长期服用非甾体类抗炎药病人及老年人多见。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡。是一种常见的消化道疾病，由于各种各样的原因，胃的粘膜表面发生了缺损，而且达到一定的深度，就形成了溃疡。引发溃疡的病因比较多：常见原因是幽门螺杆菌感染；有些药物也会引起胃溃疡，最常见的是阿司匹林以及止痛药（芬必得、英太清等）、抗凝血药（波立维、华法林等）。长期使用激素的患者也会出现溃疡。其最典型的症状是上腹痛，最典型的疼痛时间在饭后1-2小时，也有些患者疼痛时间没有规律性，或不以疼痛为主，而表现为上腹胀、嗳气、消化不良等症。还有少数患者，可以没有任何症状，直接以溃疡出血为第一表现，临床表现为突然出现的呕血或解黑大便。