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胃食管反流患者的饮食禁忌

发布时间:2020-02-1260786次收听

语音内容:

胃食管反流主要是由于胃酸分泌过多,以及胃食管功能异常造成的一种疾病。使胃里的食物逆行进入食道甚至口腔,而出现的一系列症状,一般包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流两大类。药物治疗一般选用抑制胃酸药物,比如说质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等等,以及胃动力药物或者是胃黏膜保护剂等等。
一定要注意平时的饮食习惯,饮食原则要以清淡易消化食物为主,要定时定量或者少量多餐,做到戒烟戒酒,尽量避免辛辣,刺激以及煎炸、烧烤之类食物。同样,过烫过硬的食物都要避免,另外浓茶,浓咖啡以及过甜的甜品之类,都可能会刺激胃酸分泌而加重病情。不宜过饱尤其是晚饭后可以适当活动,有助于胃肠排空。

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胃食管反流能活多久
胃食管反流为良性病变,生存期不会受到影响,可患者与正常人一样可保持正常寿命。但是该病危害性不容小觑,可导致胃肠道出血、食道溃疡、食道狭窄等病症。
胃食管反流的诱发因素有哪些
胃食管反流诱发因素主要包括:饮食不规律、身体超重、消化功能异常、作息不规律、精神因素等。
胃食管反流的好发人群有哪些
胃食管反流好发人群主要包括:年龄较大者、生活习惯不好者、自身消化能力较差者、腹部肥胖者。
胃食管反流用什么药
胃食管反流用抑酸药、黏膜保护剂、促胃肠动力药物、抗焦虑抑郁类药物较为常见,可减少胃食管反流发作频率,减少战争反应。
什么是胃食管反流病
胃食管反流主要是指胃内容物,包括胃酸,胆盐,胃蛋白酶,胰酶等等,逆行经过贲门,进入食道甚至咽喉,而出现的一系列的症状,包括有食管症状以及食管外症状。食管症状,通常表现为嗳气,反酸,烧心,胸骨后烧灼感,或进食时胸痛现象,食管外症状,包括咽部异物感,咽痛,声音嘶哑,刺激性咳嗽或者哮喘,有时有牙侵蚀症,也就是龋齿。具体疾病比如说反流性食管炎,食管裂孔疝,巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管,胃交界处,下食管括约肌,膈肌以及附近的肌束及韧带形成的高压区遭到破坏,从而导致了胃食管反流,其他原因比如说为什么能手术,不良的饮食习惯,过度肥胖,药物因素等等,也会间接的引起胃食管反流的发生。
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胃食管反流发生后,会出现反流性的咽喉炎、支气管炎、哮喘等,典型症状就是阵发性刺激性的干咳或少量白色粘痰,但是胸部x光或者ct检查没没有明显异常,这种咳嗽称之为胃食管反流性咳嗽。胃食管反流,比如说反流性食管炎或者是功能性胃食管反流,其病理主要是为胃内容物,包括胃酸、胆盐之类沿食管逆行进入口腔,从而引发一系列的症状,有反流性的咽喉炎以及支气管炎甚至哮喘等等。典型的症状表现为咽部异物感,会有咽痛,阵发性刺激性的干咳或有少量白粘痰,严重的话可以发生胸闷气喘等现象,胸部X光或者CT等,往往没有明显异常。有很多胃食管反流引起的咳嗽,被误诊为急慢性支气管炎或者是支气管哮喘等等,这种情况抗菌治疗一般没有明显效果,适当使用抑制胃酸以及增加胃动力药物,往往能够取得良好的疗效,需要引起临床医师的注意。
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等,反流至食管,引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型,比如说咳嗽等,通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因:首先,抗反流防御机制的下降,常见的比如说下食管括约肌功能失调,也就是贲门上方高压带压力降低,导致食物容易反流,或者是食管清除能力降低等。其次,应该是反流物的刺激作用,也就是所谓的攻击性,胃内容物比如胃酸、胆盐等等,可以直接刺激食道黏膜,而出现相关症状。至于具体的病因,比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等,都是导致胃食管反流的具体病因。
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当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状,胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式:一个是腹腔镜下进行胃底折叠术,主要经典的就是胃底折叠术;第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说,腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术,对症状改善效果显著。另一种方法,内镜下的胃底折叠手术,文献报道和腔镜手术效果类似。目前,在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下,胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的,比如饮食、药物甚至精神因素等,为了尽可能避免胃食管反流病的复发,在做完手术之后,也还是需要我们饮食和生活方面的改善,来预防、避免胃食管反流病的复发。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的,比如LES和LES压,一过性LES松弛(TLESR),列孔疝可加重反流并降低食管对酸的清除,可导致胃食管反流,食管酸清除异常,食管粘膜防御、胃排排空延迟等,都是导致这样情况出现的原因,建议及早的发现病因,针对性的去医治,才可以起到很好的效果。
胃食道反流如何治疗
胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查,或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断,需要患者进行全面的检查。