侧切助产后同房是否会疼痛，取决于侧切口愈合的情况。产后侧切伤口的愈合时间和愈合的情况因人而异，通常情况下，在产后4天左右，侧切口基本上就完成了皮肤和内部组织初步的愈合过程，在这期间，需要注意护理侧切口，预防感染发生。如果产妇体质较差，或者护理不当，恶露持续污染侧切口，有可能出现切口感染甚至脓性分泌物产生，这种情况可能会造成切口裂开不能一期愈合。如果是这种情况有可能造成切口瘢痕周围纤维组织增生形成，质地硬；或者瘢痕体质的人，在切口周围形成斑痕疙瘩产后42天同房可能会出现疼痛不适感。对于切口愈合良好的，产后42天同房切口基本上没有疼痛感的。

性生活时疼痛需要进一步分析是阴道疼痛还是下腹部疼痛。阴道有炎症时由于阴道壁充血、水肿会出现阴道壁的疼痛以及有异味的分泌物。阴道炎时同房阴道壁的疼痛会加重。如果同房不是阴道壁疼痛而是下腹部疼痛，有以下几种可能，一种是盆腔炎，盆腔炎时，轻者没有症状，严重时会出现下腹部疼痛，腹痛可以为持续性，活动或性交后加重，如果病情进一步加重，可以出现发热，头痛，食欲缺乏。盆腔炎在月经期发病还可以出现月经量的增多，经期延长。另外性生活时腹痛还见于子宫内膜异位症，子宫腺肌病。如果是性生活时突然出现腹痛见于黄体破裂或者卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，同房会痛建议去医院就诊，进一步明确诊断，及时给予治疗。

同房入口疼痛有几种情况。外阴、阴道炎时同房会有阴道入口疼痛和阴道内的疼痛，这种情况会伴有阴道分泌物增多或者有异味儿，需要根据阴道炎的种类来使用抗感染的药物，使用药物后性生活疼痛感会消失。比如滴虫性阴道炎需要用甲硝唑类的药物，霉菌性阴道炎需要用克霉唑或者三维制霉菌素酸类的药物。另外同房时入口疼痛多见于绝经后的女性。绝经后的女性由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，出现阴道干涩疼痛，不能耐受性生活，这种情况可以适当局部采用雌激素类的药膏，比如结合雌激素乳膏，普罗雌烯乳膏或者普罗雌烯阴道片，作用与阴道黏膜，从而改善阴道黏膜的营养机能，改善疼痛。但是不论哪一种情况，均需要到医院就诊，在医生的指导下用药。

阴道炎导致同房痛，需根据阴道炎种类，使用抗感染的药物。滴虫性阴道炎需用甲硝唑类的药物，霉菌性阴道炎需用克霉唑或三维制霉菌素类的药物。其他原因导致，需医生诊断后做正确治疗。一、同房时阴道入口和阴道内疼痛，是外阴、阴道炎导致，这种情况会伴有阴道分泌物增多或有异味儿。二、如果同房不是阴道壁疼痛而是下腹部疼痛，有以下可能：1、盆腔炎。轻者没症状，严重时会出现下腹部疼痛，腹痛为持续、活动性痛，性交后加重。如果病情进一步发展，会出现发热、头痛、食欲缺乏。盆腔炎在月经期发病，还会出现月经量增多、经期延长。另外性生活时腹痛还见于子宫内膜异位症，子宫腺肌病。2、下腹部疼痛还可能子宫内膜异位症、子宫腺肌病。三、性生活时突然腹痛，可能黄体破裂或卵巢子宫内膜异位囊肿破裂导致。另外同房痛还见于绝经后的女性。同房痛建议去医院就诊，进一步诊断后针对性治疗。

首先需要明确一下产后第一次同房疼痛是阴道疼痛还是下腹部疼痛。产后哺乳期体内的雌激素水平会由于哺乳很低，阴道黏膜皱壁在低雌激素状态会变得菲薄，没有弹性。在低雌激素状态，阴道黏膜容易感染细菌，出现阴道炎。这两种情况都有可能会导致产后同房阴道壁的疼痛。有些产妇在分娩时因分娩需要行会阴侧切术，术后疤痕组织形成，阴道弹性降低，疤痕周围也会出现疼痛或者不适感，也会影响性生活的质量。部分女性的疼痛不是阴道而是下腹部，需要进一步明确是否有盆腔炎，盆腔炎的症状有，轻微的盆腔炎，临床可以没有症状或者症状轻微，仅在妇科检查时发现子宫体压痛或附件区压痛。如果产后持续有同房时疼痛需要去医院就诊，进一步明确诊断。