蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
发布时间:2019-12-2663818次收听
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蛛网膜囊肿的危害有哪些
蛛网膜囊肿是一种常见脑部疾病,常见于儿童,当然也不止于儿童。这类疾病对于不同人群有不一样危害,蛛网膜囊肿好发于全年龄段、青少年及老年人。
什么是颞极蛛网膜囊肿
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的,患者没有任何症状,可能在某些体检中,比如做了核磁或做了CT中无意中发现的,患者也没有头痛、头晕等一些情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期地复查,每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时,甚至会危及到生命,这时候需要积极的抢救,可能用一些脱水降颅压药物,在脱水降颅压药物的应用的同时,也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿,这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者,主要看囊肿的部位以及囊肿大小,是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的,患者没有症状,也局部没有任何受压的表现时,患者自身先不用紧张,定期复查就可以了。当出现了局部受压,局部有水肿,甚至出现颅内压增高,甚至出现脑疝的情况时,必须要及时处理,就诊于神经外科进行手术治疗,以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病,使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。
蛛网膜囊肿会自愈吗
蛛网膜囊肿自愈性不大,没有症状,没有痛苦的可以不做积极的处理,有了占位效应,一定要积极的治疗。蛛网膜囊肿原则上有两种,有一种比较小,不在重要的位置上,没有症状,没有体征,往往是在影像学检查中无意发现的,这样的囊肿可以不做临床上的积极处理,也不会自己消失,可能是在一个静止的状态不会增长,也不会有什么大的影响。另外一种蛛网膜囊肿可能长在一个重要的位置上,不断的长大的过程中,有了占位效应,临床上有所症状有所体征,就应该积极的进行治疗,包括穿刺、抽吸、开颅手术根治疗法等,所以蛛网膜囊肿自己消失的可能性不大,往往没有症状,没有体征的时候不被注意,可能就误会是自己消失了,实际上不一定。蛛网膜囊肿原则上可以不长,可以终止生长,没有临床上的症状和体征,没有什么痛苦,不做积极的处理,不等于自己会消失。
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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿就是平时说的水泡。水泡比较小,不在重要位置上,临床没有任何症状和体征,没有任何感觉,往往在无意中进行影像学检查时发现,不用积极处理,没有临床意义。但蛛网膜囊肿可能长在重要区域,可能不断发生发展,不断长大,引起临床症状如头疼、神经功能变化等。蛛网膜囊肿相当于良性小瘤子,有占位效应,没有临床处理的具体办法。蛛网膜囊肿严重程度,要根据蛛网膜囊肿发生、发展过程,是否有临床症状、体征等个体差异判断。
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蛛网膜囊肿术后会复发吗
蛛网膜囊肿术后可能会复发,蛛网膜囊肿往往多发,不断长大影响临床神经功能,痛苦、头疼等可采取手术措施。手术过程中可能根治,也可能在手术过程中患者出现复发,隐性囊肿没有发现,事后可继续增长、发展,也可能当时没有发现,日后出现不断长大的过程,蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型,蛛网膜囊肿是良性占位效应,患者没有痛苦、症状、体征,手术治疗是否复发,要根据病情决定,手术不能保证百分之百清除干净,可有残存细胞发生。
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小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种,分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿,因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一,因颅内线性骨折所致。
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蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高,蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关,也就是囊越大,复发率越高。蛛网膜囊肿手术,一定要找到合适的医院和合适的大夫,当然如果是一种技术使用得非常娴熟,也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅,如果大夫对传统的开颅非常的熟练,手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流,医生做的例数很多,效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累,才能达到更好的疗效。
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蛛网膜囊肿手术后会复发吗
蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后,把囊的壁层和脏层都拨开,囊分脏层和壁层,囊本身在肉眼下就消失、打通了,但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大,脑子因为长时间受到这个囊的挤压,已经萎缩,它就很难短时间内又膨起来,膨不起来的情况下,这个囊不会控制,这个区域不会控制,又会积攒一部分水,随着时间的延续,这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发,所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低,但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发,有可能没有张力,就是说症状也可能解除了,虽然脑子没有完全填充,但是症状解除,可以不用担心。复发只要有症状,还是建议积极的进行手术治疗。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后,注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒;做囊肿和腹腔分流手术后,注意保持引流管通畅;微创内镜手术,避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击,避免跌倒,以防造成意外脑损害,对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响;二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵,定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用,囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收,因此保持引流管通畅很关键;三、微创内镜手术。手术影响比较小,术后处理需要注意地方较少,关键在于避免剧烈运动。
非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术
颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。
蛛网膜囊肿的症状及治疗
蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似,部分患者可有轻瘫或癫痫发作,还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等,蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类,前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。
青少年蛛网膜囊肿的治疗时机
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部,如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液,个别蛋白含量高于脑脊液,或外观微黄透明状。囊肿多位于脑表面,个别与蛛网膜下腔关系密切,实际上是脑池的巨大扩张,也有的是周围的蛛网膜下腔无交通。
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