蛛网膜囊肿自愈性不大，没有症状，没有痛苦的可以不做积极的处理，有了占位效应，一定要积极的治疗。蛛网膜囊肿原则上有两种，有一种比较小，不在重要的位置上，没有症状，没有体征，往往是在影像学检查中无意发现的，这样的囊肿可以不做临床上的积极处理，也不会自己消失，可能是在一个静止的状态不会增长，也不会有什么大的影响。另外一种蛛网膜囊肿可能长在一个重要的位置上，不断的长大的过程中，有了占位效应，临床上有所症状有所体征，就应该积极的进行治疗，包括穿刺、抽吸、开颅手术根治疗法等，所以蛛网膜囊肿自己消失的可能性不大，往往没有症状，没有体征的时候不被注意，可能就误会是自己消失了，实际上不一定。蛛网膜囊肿原则上可以不长，可以终止生长，没有临床上的症状和体征，没有什么痛苦，不做积极的处理，不等于自己会消失。

蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况，病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。蛛网膜囊肿是否严重，可依据囊肿大小、部位和症状判断，蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿，侧裂囊肿临床较多见，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型无明显症状，可无需手术治疗；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变，导致脑中线移位，部分患者可出现出血、癫痫等症状，需及时治疗，可采用内镜、显微镜下微创手术治疗，脑组织损伤较小，预后良好。

左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿，属大脑突变的蛛网膜囊肿，手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程度如何；压迫的大脑组织区域是否属于功能区、是否引起相应功能症状；蛛网膜囊肿局部颅骨有无膨隆，骨质有无受压、变薄等情况。七岁之前儿童大脑处于快速发育期，囊肿张力较高，建议手术干预。七岁以后儿童大脑发育速度减缓，颅内囊肿张力较低，建议临床观察为主。应针对具体情况，制定治疗方案，如果局部压迫患者可能会引起颅骨异常发育的症状，也可能会导致头痛和出现了脑积水的危害，此时应该通过手术的方法进行治疗，避免影响到婴儿的身心健康；如果未引起局部功能障碍，则可保守治疗，定期复查头颅CT/MRI。

颅内囊肿的症状有小儿颅骨发育异常或巨颅畸形小儿，小儿期鞍上池囊肿可表现为抬头低头头部活动，即玩偶头样症状，左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症，头痛，癫痫，脑积水，颅内压增高，发育迟缓，行为改变，恶心，偏瘫，肌肉运动不协调，幻听，早老性痴呆。老年患者(>65岁)症状表现为痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状；额叶囊肿可出现抑郁；左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为表情障碍；右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症；左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想。

蛛网膜囊肿手术影响比较小，术后这种处理关注的东西并不是特别多，如避免头部撞击，避免跌倒，经常按储液泵等，关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类，第一是常规的传统的开颅手术，主要是，避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的脑损害，造成一个脑部的损害，对蛛网膜囊肿也没有什么好处，做囊肿和腹腔分流的手术，一定要注意经常地按储液泵，储液泵在皮下，手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法，要定时按压，定时按压防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收，所以保持通畅是注意的一个关键的方面；第三是微创的内镜手术。