甲状腺结节的手术指征是什么
发布时间:2019-11-2758290次收听
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甲状腺结节的手术指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。
一、看甲状腺的B超的检查,如果单发的实性结节超过一厘米大小,可以采用手术治疗的方式。
二、如果单发的实性结节不到一厘米,但是伴有钙化或者血流异常,或者同时有淋巴的肿大,这也是可以手术的。
三、单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,也可以采用手术的治疗方式。
四、多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。
五、甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。
六、年龄小于20岁或者大于70岁者。
七、男性甲状腺结节患者。
八、胸骨后甲状腺肿大的患者。
九、甲状腺结节近期突然增大的患者。
十、甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,导致了声音改变,吞咽困难和刺激性咳嗽等等,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果,并不是看到某一项的指标一定会采取手术方式。
每个人有不同的临床特点,需要根据甲功病情等等综合考量。
一、看甲状腺的B超的检查,如果单发的实性结节超过一厘米大小,可以采用手术治疗的方式。
二、如果单发的实性结节不到一厘米,但是伴有钙化或者血流异常,或者同时有淋巴的肿大,这也是可以手术的。
三、单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,也可以采用手术的治疗方式。
四、多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。
五、甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。
六、年龄小于20岁或者大于70岁者。
七、男性甲状腺结节患者。
八、胸骨后甲状腺肿大的患者。
九、甲状腺结节近期突然增大的患者。
十、甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,导致了声音改变,吞咽困难和刺激性咳嗽等等,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果,并不是看到某一项的指标一定会采取手术方式。
每个人有不同的临床特点,需要根据甲功病情等等综合考量。
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甲状腺结节有可能会发生癌变,不过并不是所有的甲状腺结节都会癌变。甲状腺结节在临床上的发病率是比较高的,但是大多数情况下都是良性的结节,恶性结节的发生率在5%左右,总体来说癌变几率比较低。不过一般的临床检查难以有效的确定甲状腺结节是否会癌变,需要定期观察评估。
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甲状腺结节怎么冶疗
甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小,它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小,没有临床症状,危害性很小的结节,西药没有相应的药物治疗,对于直径超过四厘米,或者产生局部压迫症状,建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式,也可以采取微创的方式,包括超声消融等等。那么对于结节,如果它的性质是判断为甲状腺癌,那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌,可以采取保守观察随诊的方式,甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进,一般采取碘131的放射治疗,这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。
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甲状腺结节需要手术吗
大部分甲状腺结节不需要手术,临床上甲状腺结节是否需要手术,要根据具体的情况而论。甲状腺结节分为良性和恶性,以及囊性或实性,还有炎症性结节以及增生性的结节。如果甲状腺结节是良性的小的结节,功能正常,对身体没有明显的影响,对患者的生活质量没有明显的影响,那么就不需要做手术。如果甲状腺结节良性,比较大,有压迫的症状,比如压迫到食管或者是气管,引起吞咽或者是呼吸的困难,这种情况就算是良性的,也需要做手术。如果是高功能腺瘤引起甲亢的症状,这种情况也可以做手术,另外如果是恶性肿瘤,不管是结节的大小,都需要做手术,特别是乳头状癌,手术术后效果是非常好的。术后根据甲状腺癌的分级分类,用优甲乐替代治疗,或者是抑制治疗,使甲状腺功能维持在要求的范围之内,提高患者的生活质量。如果是水样癌或者是未分化癌,也需要做手术治疗。
甲状腺结节的危害是什么
甲状腺结节的危害不可以一概而论,轻者不会有什么危害,但如果恶性病变,会造成终生甲减,甚至会威胁生命。因此甲状腺结节的危害,结节性质不同,其大小体积不一样,其危害程度也是不一样的。对于良性的甲状腺结节,体积小的一般不会有明显危害,体积大的最多会有局部的压迫症状,引起局部憋闷,咽喉部异物感等,如果产生压迫症状可以通过手术的方式解决。如果甲状腺结节是一种恶性病变,比如甲状腺癌,其危害程度和良性结节相比会有明显增加,如果单发的没有转移的甲状腺乳头状癌,可以采用手术,甚至现在超声消融的方式解决,对甲状腺功能的影响也不大,不容易造成终生的甲减。如果甲状腺癌伴有淋巴转移,往往需要甲状腺全切或者次全切,此时可能会造成终生的甲减,需要长期服用甲状腺素进行控制甲状腺功能。如果甲状腺结节最后确诊是甲状腺未分化癌,比如甲状腺髓样癌,这是一种恶性程度很高的甲状腺癌,生存周期很短。另外,甲状腺髓样癌还是多发内分泌腺瘤的一种表现形式,是一种具有家族性的内分泌疾病,除甲状腺髓样癌,还有肾上腺、甲状旁腺等系统的疾病,需要进行全面的检查。
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脖子里面长了小包,有可能是甲状腺结节,甲状腺是结节是较常见的一种结节,这种结节和身体内分泌异常有一定的关系。淋巴发炎也会让脖子上突然出现小包,这和细菌感染以及情绪有一定的关系。
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甲状腺囊性结节顾名思义,就是结节里面的物质是液体,所以会被称为囊性结节。这种囊性结节一般分为良性和恶性,有90%的可能性为良性结节,恶性的囊性结节发病率较低。良性患者不需特意治疗,恶性要手术切除。
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为了避免甲状腺结节对身体健康造成损害,提前了解它的成因,可以做到有效预防。导致甲状腺结节的原因较多,包括缺乏碘元素或过量补碘、甲状腺激素合成出现异常以及饮食不合理等,可以从以上几个方面入手,预防甲状腺结节。
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