幻听的产生与心理因素和生理因素紧密相关，与大脑的神经递质改变也有关系。一、心理因素：如过度精神紧张、心情低落等等；二、躯体疾病：如听觉中枢障碍等；三、药物或者毒品的作用：如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等；四、幻听常见于精神疾病：如精神分裂症、抑郁症等，躯体感染伴发的精神障碍、感应性妄想性障碍、情感障碍、难治性癫痫、甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等疾病。

出现幻听不一定是早期精分。但幻听确实是精神分裂症比较常见的一种精神症状。精神分裂症大部分病人属慢性起病，如学生学习成绩明显下降、丧失工作的积极性，工作能力下降、对人冷淡，待人疏远，兴趣丧失，对家人亲情丧失、不知关心照顾，生活懒散，言语离奇，有时令人费解，敏感多疑，性格明显改变、常伴有明显行为异常。部分病例可急性起病，表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，幻觉和妄想。因而，早期精神分裂可能出现幻听的症状。但出现幻听不一定是早期精神分裂症。因为除了精神分裂症，抑郁症、毒品所致精神障碍、痴呆等等精神障碍也会出现幻听，吸毒导致的幻听是很常见的，一些躯体疾病诱发精神障碍时，也会出现幻听，如甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等。

我们先来说一下什么是幻听，幻听是虚幻的听觉体验，产生与心理因素、身体疾病、药物作用、精神疾病等因素有关，可以分为一过性幻听和慢性幻听，正常人在入睡前等情况下可以出现一过性幻听，这是正常现象。慢性持续性幻听是精神分裂症以及其他心理疾病的常见症状，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评沦、赞扬、辱骂、斥责或命令等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。幻听康复痊愈需要药物治疗联合心理治疗，大多数幻听都无法自愈。打坐引起的幻听，要分析幻听的性质，持续的时间，患者有无自知力，可能是打坐诱发的一过性幻听，也可能是诱发的长期幻听，一般来说不建议继续打坐了，必要时要看心理科医生。如果幻听持续的时间比较长，如持续一周以上，一定要看心理科、精神科医生。

幻听多见于精神分裂症，一般存在数月到数年，幻听的治疗依病情而定，通过药物和心理治疗，幻听是可以获得治愈。幻听的治疗首先要消除引起幻听的病因，如停止使用导致幻听的药物或毒品等，加强体育锻炼、放松心情等等。幻听则主要通过抗精神病药物治疗、心理治疗等方法治疗。临床上治疗幻听的药物效果比较好的有奥氮平、氨磺必利、布南色林，氯氮平，氯氮平可能是最有效的药物，不过因为氯氮平副作用比较多，目前不是首选药物。还有就是幻听总的来说治疗难度相对大一些，有些时候可能需要抗精神病药物多药联合才能奏效。至于说多久没听到幻听算是根治，这个提法不太科学，一般来说持续数月听不到幻听的声音，可以视为临床痊愈，需要继续服药巩固治疗，避免幻听复发，如果停药，幻听很可能会再次出现。

有幻听首先解除对幻听症状的紧张和害怕；其次是个性重新塑造；再次是“带着幻听症状，顺其自然”，平时更要去做有价值、有意义、富有建设性的活动。1、解除对幻听症状的紧张和害怕，对幻听症状要采取不理、不怕、不对抗的态度，一定要顺其自然，这是打破恐惧焦虑恶性循环的关键。2、个性重新塑造，改变不良人格结构，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、勇敢的思维方式，而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。3、“带着幻听症状，顺其自然”，幻听症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受幻听症状，带着症状去生活学习工作，顺其自然，为所当为，接纳幻听症状，不要对抗幻听症状，建议及时转移注意力，幻听症状会慢慢好转。“顺其自然”不光是在幻听症状到来时要“为所当为”，在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标，有所追求，增长学识，提高才干，建立起真正的自信。积极地生活，培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。