得了胃癌以后，具体饮食上的指导，首先要根据医生的指引，绝大多数的胃癌不限制饮食，如果是早期胃癌更是如此，建议病人饮食多样化，但是要注意饮食的过程，一定要细嚼慢咽，一定不要带着情绪，比方生气的情况下吃饭，但是对于所有的病人，建议尽量少吃这些刺激性的食物，比方特别酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的、特别烫的、特别咸的，尽量要少吃，尤其是特别咸的食物尽量不要吃，像腌鱼、腌肉，这些尽量不要吃。如果是胃癌的病人经过手术治疗，一定要按照临床医生的指引，该进食的时候就要进食，在手术之后的初期，一定要吃一些细的、软的、容易消化的食物，逐渐地过渡到正常饮食。在放化疗期间，病人会营养不良、纳差、不爱吃饭，可以增加营养，同时可以用一些医用的营养品，比方全安素，增加病人的营养和抵抗力。如果病人的胃癌已经到了终末期，出现了肝脏转移、脑转移，或者是肺转移，往往就不能进食，还可以通过下一个空肠的营养管，或者是做胃造瘘，来满足病人的营养需求。

胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。

胃癌化疗副作用常见消化系统反应、骨髓抑制、器官毒性、炎性反应。一、本身胃癌疾病，会出现消化系统症状，恶心、呕吐、胃胀、腹胀等。化疗时往往会加重消化系统反应；二、骨髓抑制。出现骨髓抑制最常见是白细胞、血小板、血色素、红细胞降低，俗称贫血。还有一类是细胞，由于化疗药细胞毒性造成脏器毒性，包括心肌炎、肾功能损害、肝功能损害，都是化疗药产生的不良反应。针对每一种症状会有相对治疗方法：一、恶心、呕吐，化疗期间大夫会给止呕药包括格拉司琼、昂丹司琼；二、中药也能非常好的减轻放化疗毒副反应，针灸、局部穴位注射也可减低恶心；三、肝肾功能、心脏功能损伤也要注意，医生会提前预防，但也要注意正确饮食，不要随便吃来路不明保健品、偏方、验方，要在专业医师指导下用药。总体来说化疗副反应能够很好控制，特别是中医方法中医药、针灸、外敷、泡洗等，都有独特作用。

胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性，主要是由于不良的饮食习惯和生活习惯导致的。胃癌的发病和胃炎之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因，胃癌也不是结果。二者背后有一个共同的致病因素在推动。胃病的发展，首先是浅表性胃炎，之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因，就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物，吃过期的、变质的、霉变的食物，喝刺激性的饮料、含有高度酒精的饮料以及高浓度的咖啡，这些都是导致胃病从轻到重的致病的因素。

胃癌早期症状不明显，与胃炎、胃溃疡等症状相似，胃癌晚期会出现胃痛、呕血、黑便、贫血、消瘦等。一、早期的胃癌症状：症状不是特别明显，可能和胃炎、胃溃疡的症状有些相似，症状表现为嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝，以及反酸、烧心。二、晚期的胃癌症状：患者的症状就会比较明显，比如胃痛、无规律的或者进食后恶心、呕吐，以及呕血、呕出黑色的血液，还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀，严重的贫血。部分患者在胃癌晚期，贫血状况非常严重。晚期胃癌，影响了食物的吸收、营养的吸收，导致人体在短期内迅速消瘦。