小肚子疼还出血可能因为子宫肌瘤变性、压迫，生殖系统肿瘤或者盆腔炎，流产，痛经或排卵期出血等，建议到医院及时就诊，对症治疗。如果是月经期，小肚子疼还出血主要考虑痛经，多在月经来潮后开始，疼痛通常位于不同下腹部位疼痛，可放射至腰部和大腿内侧。原发性痛经主要和月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。如果是在怀孕期，考虑流产或者是宫外孕，人流术后阴道出血时间长，血量多或出血停止后再次多量出血，考虑吸宫不全，应及时到医院复诊B超和血尿hCG。排卵期出血，属于正常的生理现象，一般出血量很少，少于月经量，出血时间也很短，通常会持续2～3天，一般不需要处理。由于生殖系统肿瘤，子宫肌瘤变性等生殖系统器质性病变或是合并生殖器官炎症尤其是盆腔炎等都有可能导致小肚子疼还出血，对于这种情况一定要及时到医院进行全面检测并进行治疗。

女性畸形子宫切除后仍然需要做定期检查的，虽然子宫被切除，但是其他的生殖器官还是存在的，就有可能发生妇科疾病的可能。子宫切除的原因是多种多样的，具体的手术方式也是不同，术后情况也是会有差异的。但是无论做良性的或者恶性的肿瘤修补或者矫正，手术后都需要定期的做妇科检查，从而来判定手术后的效果，以进行调整后续的治疗方案，发现新的问题应该及时的做处理。因为子宫肌瘤被切除子宫的女性，卵巢非常有可能会被保留，保留下来的卵巢也有可能会发生其他的病变，比如说卵巢的良性肿瘤，甚至卵巢癌。子宫被切除后hpv检查仍然是需要的，因为不排除有宫颈的残端或者阴道断端感染hpv病毒，所以子宫被切除后仍然需要进行检查的。

今天我们和大家谈一个问题，一个关键的问题，就是安全期同房能不能怀孕的问题，有的人讲我在安全期同房，我怎么会怀孕呀？我我我，我爱人月经很规律，一个月来一次，我这次来月经第一天我知道了，那她下一次来月经的第一天，我也算出来了，医生都告诉我了，从下一次来月经的第一天往前推14天就是她排卵的日期，那么卵子一般能活24-48个小时，那么精子一般能活4天，所以在排卵日前4天和后4天同房，是特别容易怀孕的，叫不安全期。那么我除去了月经期，除去了不安全期，那我在安全期同房，那怎么可能怀孕？那就安全了，对？那就不能怀孕，对不对？但实际上，现实生活中很多年轻，这种小夫妻，她们的怀孕都是意外怀孕，什么意思？就是他们在安全期同房，那为什么会怀孕？这里面最最核心的问题就是，女性在性高潮的时候，会出现卵巢的额外排卵，就是一个月女性排了两次卵，这个额外排卵常常是在下一次来月经之前，马上要来月经的时候排的卵叫额外排卵，那你这个时候同房，你觉得安全？绝大多数意外怀孕都是这种额外排卵造成的。

有的人讲孕酮低，我要不要补充黄体酮。孕酮低，我会不会导致胎停育。这个问题有的分成两派，有的专家认为孕酮低会导致胎停胎停育。有的专家认为孕酮低不会导致胎停育。什么原因？我分别跟大家说一下，就是说孕酮低有很多原因，有一部分原因是胚胎的问题，就胚胎不好导致的孕酮低。你这种孕酮低，你给他补充黄体酮，他照样会胎停育。所以这种孕酮低，你补充黄体酮他都会胎停育的。所以这种的你可以不用补充黄体酮。反过来讲，有的人的孕酮低就是因为卵巢黄体功能不足造成的。这个时候卵巢黄体功能不足导致的孕酮低，那么我额外的就补充孕酮，补充黄体酮，这个时候对胚胎就是有好处的。因为孕酮是胚胎早期发育的营养素，你营养素不够了，就像咱们天天饿着，饿着，这个胚胎就不长了，就胎停育了。所以这个时候孕酮低，它就是会导致胎停育的。这个时候你给他补充黄体酮，他就是有好处的。但临床上有一种极端的情况就是低孕酮高血hcg，就是孕酮和血hcg分离型的。这种孕酮低，常常你不补充黄体酮，他也不会导致胎停育的。所以这是一个例外。血hcg很高，但孕酮又很低，这种情况。它是分离型的，这种情况你不用补充黄体酮他也不会导致胎停育。只有前面我说的两种情况，就是黄体功能不足，或者说胚胎发育不好的这种孕酮低。如果你不去管它，它的确会胎停育的。

首先我们要知道月经周期的概念，正常女性月经周期是指28天一次，也包含来月经的那几天，比如说1号来的月经，下次来月经应该是在29号左右。通常说的一个月来两次月经，我们要区分，刚刚讲的月经周期是指28天，提前七天和推后七天，只要排除了怀孕，它都是算正常。刚刚讲的一个月来两次，也就是说月经会提前，如果是提前到21天来，也算正常，也就不用管它。女性到了一定的时期，卵巢功能下降，比如35岁到40岁以后，卵巢功能可能慢慢的就会下降。她的月经周期表现为要不提前要不就推后，如果是在提前七天，推后不超过七天，这个周期都算是正常的。一个月来两次，是21天来，就算正常。如果小于21天来，就叫月经周期缩短，可能就要找找原因。比如说单纯的月经周期就是一、两次缩短，也就不用处理，如果经常是这样，就要寻找看看是不是有一次不是月经。通常说的两次有一次量少，可能是不是出现了异常出血，比如说宫颈的出血，子宫内膜不规则的出血等等，就要引起重视。一般的成年女性，月经周期都是规律的，提前和推后都不会超过七天。