洗牙流程，首先就是要了解病史，然后做详细的口腔检查，让患者抽血化验，结果出来以后没什么问题，就给患者预约。预约以后，首先用抗菌的液体进行漱口:然后用超声或者用手工给患者进行洗牙，如果牙周炎症比较明显，加上龈下的刮渍，甚至做牙周的膜龈手术；最后冲洗，可以用氯己定冲洗液冲洗，然后干燥。冲洗之前，应该是先抛光，抛光以后然后冲洗，最后上药。我们做卫生宣教，强调抛光十分重要。某些私立的医疗机构，仅仅把牙齿表面脏东西给清理，也不抛光，这样在牙齿表面留下粗糙面，更容易附着，脏东西更容易形成牙结石。所以有的患者就抱怨洗牙才几天，结果又脏了。但是，洗牙洗的再干净，如果没有一个良好的口腔卫生习惯，牙结石会很快形成；24小时之后，牙结石钙化，就刷不掉了，只有再洗牙。

临床上认为阻生牙和智齿一样，也有极少数的情况，像上颌三这种阻生情况，不是智齿。阻生牙会造成邻牙的龋坏、牙根吸收、形成囊肿等等。另外阻生牙和它的龈瓣之间经常会嵌入食物残渣，造成细菌的滋生，容易发炎，造成一些比较严重的后果。所以临床上大部分智齿是主张预防性拔除，就是在智齿还没有完全萌出的时候，智齿刚露头的时候，由于牙根还没有发育完全，拔除比较容易，损伤小，患者痛苦也小，恢复快。

要看患者的身体情况、身体素质、身体强弱，还要看拔除智齿的损伤大小。损伤小，恢复快，损伤大，就恢复慢。这要看大夫的技术还有客观的条件。一般如果损伤很小，患者的疼痛、肿胀、出血可能一两天以后就消失。如果患者病情比较复杂，大夫水平不太高，损伤比较大的情况，可能相应的恢复会慢一些。一般智齿的血液循环比较差，两个星期以后才能逐渐进食，由软食到普通饮食。因为如果过早进食，干扰伤口的愈合，延长愈合时间，甚至会发生感染。

牙洞息肉主张做彻底的牙齿根管治疗，把牙龈息肉切除，或拔牙等解决。牙洞里长息肉可能牙髓长出来或者牙龈、牙周膜长出的息肉，不是拔牙创造出来息肉。拔牙创可以有正常肉芽组织长出。如果牙髓里长出息肉，患者比较年轻，牙髓可能穿通。年轻人的牙齿根尖孔比较粗大，患者的抵抗力比较强，恢复能力也比较强。牙洞里面有摩擦刺激时，使得牙髓增生，长出到牙洞以外，称之为牙髓息肉。牙髓息肉受到摩擦以后会出现出血、感染和疼痛。摩擦时间长，表面会角化。牙髓息肉主张做彻底的牙齿根管治疗，做个冠把牙齿修复。从牙龈长出的息肉在牙龈的里面。牙龈乳头由于经常食物嵌塞，造成牙龈的炎性。增生可以长到牙洞边，一般把牙龈息肉切除，牙洞做彻底治疗，会慢慢好转。牙周膜的息肉，可能不仅牙髓穿通，髓质底也穿通，息肉直接可以从髓质底长出。把髓质底封闭。牙齿可以保留。情况较差时，牙齿需要拔除。

虫牙就是医学上的龋齿，是由菌斑微生物，慢慢的产酸，最后腐蚀牙面，在牙面形成洞，最后慢慢的牙齿崩解，进一步发展为牙髓炎、根尖周炎，甚至会破坏颌骨。这种龋齿是临床上最常见的疾病，它和肿瘤、心脏病一样，是危害人类健康的前三大疾病。