射精障碍，一般来说就包括不射精，就是精液完全射不出来。另外一种属于射精无力。射精不像正常情况下那么痛快等等，这都是一些射精障碍。能不能用保守治疗，就得看它是什么原因引起，能够做保守治疗，产生射精障碍原因可能多数是炎症引起来。这种情况下，就可以用保守方法。因为男生在生殖系统，包括睾丸、附睾、输精管、射精管、还有前列腺。这些部位，任何一个地方如果产生炎症，比如说产生输精管炎，有炎症产生输精管可能会造成不畅，或者说一些部位脓液、液体堵塞情况。射精的时候，它就会属于射精不畅。这种情况下进行相应消炎治疗就行。用抗生素或者消炎药进行保守治疗，大多数经过一段时间治疗，都是可以恢复。

定期规律的性生活或手淫，对维持男性的健康是非常关键的。但任何事情都有限度，通常讲欲不可纵，欲不可绝。对于青春期的男性或未婚的青年男性，甚至长期夫妻分居的男性，在没有规律的性生活前提下，定期的手淫是正常的。通常说平均五天到七天有一次手淫，如果手淫过度，会导致精神萎靡、腰膝酸软、神疲乏力，这些不良的身体反应，对于这类患者的临床建议，要适当减少手淫次数。如果夫妻同居有规律的定期的性生活，但频率过高的性生活后患者有出现腰膝酸软、神疲乏力的身体反应。建议根据自己的年龄、身体的状况以及夫妻双方的性需求加以综合的判断性生活的频率，这是维持男性健康的重要因素和保持正常性生活的关键。

射精过程是一个正反馈过程。新刺激到一定时候，人体通过正反馈，产生强烈的射精意愿，那么这时很难控制住射精。男同志的生理特点是射精后伴随射精，同时快感也就达到高潮。接下来阴茎疲软就进入不应期。早泄患者，或想让性生活更持久，所以就有延迟射精的需求。延迟射精主要从控精意愿上去做锻炼。比如这种正反馈，达到性刺激一定强度，是无法控制住的，可放松心情，尽量把注意力转移，不要全心全意在性生活上，女方采取主动，这样可以减轻一些刺激，然后让正反馈不那么强烈，可起到控精作用。另外通过一些物理锻炼，比如小刺激阴茎和龟头，降低敏感度，还可以往龟头上涂一些表面麻醉浸润剂，可起到延缓作用。另外可有意识地控精不射，时间久了也会有所改善，主要就是这些方面。

延长射精时间可以做提肛的动作、戴安全套或涂麻醉剂。延长射精时间需要注意以下几个方面：1、治疗早泄，很多男性认为自己的射精快，即使能够做五分钟，甚至八分钟，仍然认为自己快，想延长，这需要有技巧，比如平时多练盆底肌肉，经常做提肛的动作。2、规律的排精，排精太少，精液量多就容射精快，比如一周两到三次排精，让精液处于不饱和的状态。3、要掌握好规律，就是性交的技巧，在性交的过程中，要动动停停、快快慢慢、深深浅浅，就像开车一样，不能光踩油门，不收油门，不知道点刹车，才能让时间更长。4、如果龟头的包皮比较敏感，可以戴安全套或者局部涂麻醉剂，也会有一定的延时的效果。射精快既有生理问题，也有病理问题，延长射精时间，需要采取综合方法，常常把叫做鸡尾酒疗法，用综合方法常常会有比较好的效果。

久不射精体有体外射精的忍精，手淫，功能性原因还有逆行射精原因。如果射进膀胱里面叫逆行射精。手淫的力度很大，而夫妻生活在阴道的抽动力度很小，抽动的刺激达不到男性兴奋的阈值，男性就射不出来。中国男人十个人有八个手淫，手淫并不可耻也不可怕，对手淫一般既不反对，也不主张。不反对是因为手淫对社会没有危害，但是也不主张，过度的手淫可能造成不射精。不射精多数是功能性的不射精，通过中国中医科学院西苑医院的不射精方，治疗120天均有疗效。逆行射精的原因很多，一般是膀胱颈部括约肌松弛导致射进膀胱，膀胱颈部括约肌松弛糖尿病或者药物如α受体阻滞剂、二甲双胍等，都可能造成膀胱颈部括约肌松弛，使患者容易射进膀胱。