甲状腺结节长大要密切的进行动态观察，必要时进行手术治疗。甲状腺结节属于甲状腺的良性病变，正常情况下不需要进行特殊的治疗，但是要定期的随访。甲状腺结节短期内如果生长比较迅速，考虑可能发生了性质的改变，比如有可能发生了癌变，因为甲状腺结节变成了甲状腺癌。如果在彩超的监测下甲状腺结节明显增大，或者是有发生癌变的风险，要及时的进行手术治疗，将甲状腺结节切除，要对切除的甲状腺进行病理学的检查。如果能够明确为甲状腺癌，还需要在手术的过程中扩大切除的范围，降低甲状腺癌复发的风险。

甲状腺结节未见肿大一般不需要治疗。此时说明甲状腺结节不是很大，而且恶性的可能性较小。但是需要定期随访观察甲状腺的生长速度以及与周围组织的病理学关系，因此建议每半年或者每隔三个月，到医院做一次甲状腺的彩超检查。如果有出现甲状腺结节的肿大，并且生长速度较快，已经出现严重的压迫症状时，建议及时的使用药物治疗或者手术治疗等治疗方式，来改善症状。尤其是出现了喉返神经压迫，有声音嘶哑，咽喉部异物感，并且有甲状腺功能异常的患者，建议及时治疗。手术以后要注意休息，也需要定期复查。

甲状腺多发结节是否严重要从三方面来看。甲状腺结节本身的性质，如果它是一个恶性结节，也就是说的甲状腺癌，肯定是需要到正规医院进行规范化治疗的，一般需要手术治疗。假如它不是恶性结节，是一个良性结节，又是多发的良性结节是否严重，要看结节的大小和位置。如果是良性结节，但是多发，而且又很大，甲状腺可能会严重变形。它就会去挤压周围的重要的结构和器官，它后面就是气管。如果一个很明显的肿大挤压，就会造成气管的压迫，呼吸不畅，甚至有时候会压迫神经，造成声音嘶哑时候仍然是属于严重的，需要去接受治疗的。但是如果这种良性结节是虽然多，但是都很小，而且生长缓慢，对周围没有一个挤压，这种就可以进行常规定期体检、复查不需要去干预治疗。

甲状腺结节分类按照它的性质来分，分为良性肿瘤和恶性结节。良性结节有：炎症性的结节、囊肿性的结节、肿瘤性的结节以及增生性的结节。恶性肿瘤分为：甲状腺、乳头状癌、水样癌、滤泡状癌，还有未分化癌。甲状腺结节的分类是根据不同的类型分为不同的种类，可以分为良性和恶性。还可以根据质地的状态分为实性和囊性，实性以组织增生为主，有腺瘤或者是癌症。囊性以囊液为主，可以发生囊内的出血，可能是良性，也可能是恶性的。然后根据放射性核素的色素能力，分为热结节、温结节、冷结节以及凉结节。冷结节一般是无内分泌功能的，有癌症的可能。热结节一般是良性居多。所以要通过鉴别它是良、恶性，来制定详细的治疗方案。

甲状腺结节钙化首先要判断是良性还是恶性。根据钙化的形状和特征来间接判断，如果是沙粒样的钙化，细小的像沙子一样，一粒一粒的钙化，为乳头状癌的可能性就比较大，需要做甲状腺的穿刺进一步的明确它的性质。如果钙化像鸡蛋壳一样，是比较粗大的、棒状的钙化，这一类的钙化往往是良性的，主要是结合彩超检查测定钙化的大小、形状。还要结合结节的恶性的特征来进行分解。比如说回声类型，形状、规整度以及甲状腺附近的淋巴结的情况来进行综合的评估，判断出如果是高度恶性的，那么做甲状腺穿刺明确性质；如果是恶性就要进一步的手术治疗，及早治疗来增加患者的良好结局。