后背的肌肉疼，常见的有以下的几个方面的原因，第一，过度的劳累或者过度的体力劳动，或者体育锻炼导致的肌肉的慢性劳损，有些病人甚至会合并有脊筋膜炎，这种情况下会有一个慢性的后背以及腰部肌肉的酸痛。如果是这种情况，就得注意休息，适度的去锻炼背部肌肉，促进背部肌肉的血液循环，来缓解后背肌肉的酸痛。第二，外伤，外伤引起的背部的钝性损伤，也可以引起后背肌肉的酸痛。还有一种型号就是其他疾病，导致的后背肌肉的酸痛，实际上是一种放射性疼痛，比如临床上最常见的冠心病。冠心病发作的时候除了会有胸痛、胸闷、憋气、心慌等的表现之外，有部分病人还表现为后背的放射性疼痛，甚至是后背的放射性疼痛比较明显。这种情况下要注意鉴别，是不是冠心病引起的后背的酸痛，通过心电图、超声心动图、心肌酶谱等一些检查，可以判断这种心脏疾病以及它的严重程度，从而来评估后背的肌肉酸痛，是不是由心脏疾病引起的。第三，其他疾病引起，比如临床最常见的胆囊结石、胆囊炎，可以引起右侧背部放射性的疼痛，这种疼痛一般跟右上腹或剑突下的疼痛，会同步出现，一般进食油腻的食物会比较明显，所以说根据这些临床特征可以判断，是不是有胆囊炎引起的后背酸痛，这就是常见的后背酸痛的原因。

冠心病早期发现，其症状能过缓解甚至消失；但病变不能治愈。冠心病是一类由于血管内粥样斑块形成引起的血管狭窄的疾病。大部分高血脂、高血压及高血糖的患者，其血管条件较差，当脂质沉积后，容易引起血管内斑块形成，从而引起血管的狭窄。早期发现冠心病的患者，其血管狭窄程度较轻，可以通过药物治疗。常见的药物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集药物，他汀类等降脂稳定斑块药物，帮助控制疾病的进展，改善心肌供血供氧。但是冠心病的血管病变基础不能通过药物等进行消除。因此冠心病早期能够通过药物改善，但不能治愈病变。

由于不同原因引起冠心病，在治疗其他原发病的侧重上也不同。冠心病治疗包括抗凝规范化治疗，比较认可的是双抗、阿司匹林和波立维等药物治疗，可防止血栓形成，防止突发心肌梗死。糖尿病后继发冠心病，对于血糖的控制就非常重要。由于长期高脂血症引起冠心病，在治疗过程中降脂非常关键，降脂药由于高脂的指标不一样，选择药物也有不同，如果长期高血压患者，继发冠状动脉粥样硬化性心脏病，对于血压的控制至关重要。把血压控制在相对比较合理的区间，高血糖患者、糖尿病患者，对于治疗糖尿病就特别重要。

首先，什么是冠心病？因为心脏血管有三根主要血管，右边是右冠状动脉，左边左主干分为两个大的分支，从中间往下的叫前降支，最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面，包绕着心脏，像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠，就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着，专门供心脏的三根血管，从形状上来说像皇冠，像中国的帽子，我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支，这三支主要血管是专供心脏的，所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响，最容易发生动脉粥样硬化，学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上，越粘越多跟水管生锈了一样，越生锈越狭窄，粘着东西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心脏缺血，心肌缺血少，可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现？早期可能低一点。可能休息的情况也不太多，但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼，它表现为什么？闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事，一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼，这个时候就要考虑可能有心脏缺血，可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜，有的往牙窜，最常见的往左肩臂，左肩臂往小拇手指头窜，叫做放射。有放射的情况下，像一活动，特别是跑200、300米，要考虑有劳力。上楼，跑步，干重活，背东西，有劳力的因素在里面，这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素，高血压，高血脂，高血糖，高尿酸，有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了？吃什么药？如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等，一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解，缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现，还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后还疼的，往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视，特别是有三高、四高危险因素的。

冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法，通过穿桡动脉或者股动脉，采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道，使用球囊扩张支架的方法，解除冠状动脉狭窄，这种方法不用通过开胸。介入治疗可以完全的解除狭窄，使得病人的生活质量得以提高，在急性心梗的时候，可以迅速地开通血管，比药物溶栓效果更好、更快。介入治疗和搭桥相比，它可以避免开胸，能够使病人迅速恢复。