冠心病也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，它相应会严重影响生活质量，发生心绞痛甚至心肌梗死等严重的一些表现。冠心病首先要做好一级预防，主要是要预防冠心病的发生，降低冠心病发生的危险因素，比如说改善生活质量，低脂饮食、减少脂肪的摄入；另外如果发生高血压和糖尿病的时候，要尽早的控制好血压，控制好血糖来减少或降低冠心病的发病率，同时吸烟、饮酒也是冠心病易发的一个因素，在生活方式中应尽量的避免。从冠心病的二级预防来说，就是要预防冠心病所发生的心肌梗死，甚至心衰或者脑卒中等并发症的这些心脏事件做好预防，一定要口服硝酸酯类的药物，来达到扩冠的目的，来减少和降低心肌缺血；另外就是要口服阿司匹林来抗血小板聚集，做好预防血栓形成；还有最重要的就是要降脂治疗，通常是他汀类药物，不仅可以降脂，还可以稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓的发生。

冠心病的分型，由于病理解剖和病理生理的变化不同，有不同的临床表现。世界卫生组织曾将其分为五型，近年临床医生趋向于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛，如X综合征，一些冠状小血管的病变引起的疾病，还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。

冠心病的危害是非常大的，常导致患者的生活质量下降，甚至能威胁到生命。首先，心脏的缺氧可诱发心肌梗死、心律失常，心梗造成整块的心肌的坏死。心肌梗死具有极高的死亡率，还会导致多项严重的并发症，如心衰、恶性的心律失常、心脏破裂、栓塞、室壁瘤等。恶性的心律失常可以影响血液循环，形成致死性的心律失常，严重的患者可发生心源性猝死。如果有的患者病情较轻，也会出现一些生活质量的下降。冠心病的患者可以严重影响患者活动的耐受力，如体力劳动、体育活动的时候，会出现胸闷和明显的降低生活和工作的能力，同时更容易发生心肌梗死。反复的心梗和长期的缺氧可以造成心脏的扩大、心肌变薄，然后逐渐就影响了心功能，最终导致出现一些心衰的症状，如活动之后气喘、心慌、胸闷，有的严重的患者甚至出现夜间不能平卧、憋醒，晚期的生活是十分痛苦的。

早期冠心病可以吃抗血小板的药、他汀类的药物、ACEI或者ARB类药、β受体阻滞、扩张冠状动脉的药物、中药等。不管是早期冠心病，还是晚期冠心病，一旦发现存在冠心病，治疗所用的药大同小异。冠心病的药物治疗分为六大块：一、抗血小板的药，比如阿司匹林，或者放过支架以后，还需要加用氯吡格雷或者替格瑞洛。这些药物主要是预防血管内斑块的破裂引起血栓，预防心肌梗死。二、他汀类的药物，能够降低血管里面血液的低密度脂蛋白，能够防止血管内皮破裂引起血栓。一般他汀类是心脏治疗基石，是非常重要的药物。患者需要终身服用，但是对肝脏可能会有损伤，所以建议经常服药的患者定期到医院复查肝功能，检查有无发生药物的副作用。三、ACEI或者ARB类药，特别是患了心肌梗死以后，会出现心脏重构，表现为射血分数的减少、心脏的扩大，此类药物能够让心脏缩小，防止心衰发生。四、β受体阻滞剂，主要是用来降低心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能。五、扩张冠状动脉的药物，比如硝酸甘油等，主要是扩张冠状动脉，改善心肌供血。六、其药物，比如控制血压、血糖、血脂的药，还可以用于中药调理。

冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史，那么基因这部分我们改变不了，那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟，应该说对于冠心病来讲，烟是不能够限量的，一定要戒烟，只有戒烟才能对冠心病的危害，起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动，然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大，情绪的激动和波动，包括情绪的抑郁，其实这些也潜在地对血管内皮造成损害，也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意，不要吃过多的垃圾食品，导致血脂的突然增高，尤其是对风险高的患者，尤其要注意。