子宫内膜增厚准确来说它不是一种疾病，是否会癌变受许多因素的影响，是否需要进一步处理取决于根据患者的年龄（是否绝经、月经周期的哪个阶段）、有无阴道不规则的出血和有没有生育。育龄妇女的子宫内膜，本身就会有一个周期性的“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。其实，不同的女性，以及同一女性的每一天，内膜的厚度可能都是不同的。只要月经规则，没有异常的子宫出血和阴道排液，没有服用他莫昔芬等可能导致内膜恶变的药物，子宫内膜增厚本身不能说明任何问题。对于绝经后女性，如果内膜厚度超过5mm，或者有绝经后出血，这时应该进一步行诊刮或宫腔镜以除外子宫内膜增生或子宫内膜癌。所以，子宫内膜增厚可能是正常的子宫内膜周期性生长阶段，也可能是子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生等良性病变，也有一小部分患者可能是子宫内膜癌。因此，如果发现子宫内膜增厚，建议及时就诊，医生会根据具体情况进一步完善检查，明确原因，再做相应的处理。

子宫内膜厚有可能会增加子宫内膜癌发生的风险，所以女性如果出现异常的子宫内膜增厚，尤其是子宫内膜增厚有宫腔内的不规则回声或者有血流信号，要小心有子宫内膜增生症，或者癌前病变的可能性。子宫内膜在月经之前会比较厚，这是正常的生理现象。但是在月经刚结束以后，如果子宫内膜就会比较厚的话，尤其是出现不均匀的回声，有时有强回声有时有血流信号，这种情况可能是发生了子宫内膜增生或者子宫内膜息肉。有个别的情况下子宫内膜增生，会发展为子宫内膜癌，有时可能是会癌前病变的表现，所以对于子宫内膜异常增厚的情况需要引起重视，必要时进行诊断性刮宫，或者宫腔镜手术来排除子宫内膜癌。

子宫内膜增厚有可能会自己恢复，因为内膜厚有可能是生理因素造成的。女性的子宫内膜受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用，会发生周期性的变化。月经刚结束的时候子宫内膜比较薄，而月经快来之前子宫内膜就会比较厚，所以正常的月经之前，在子宫内膜较厚的时候，大多数是一种生理现象，所以等到月经来完以后子宫内膜增厚会自行恢复。如果月经刚结束以后测量子宫内膜仍然较厚就不正常了，这种情况是不能自己恢复的建议给予药物治疗，也就是孕酮来帮助子宫内膜转化之后脱落，这样可以治疗子宫内膜增厚。另外就是通过手术治疗，通过诊断性刮宫可以将子宫内膜去除，或者通过宫腔镜手术来进行检查。如果是由于宫腔息肉，造成的子宫内膜增厚可以将息肉摘除。

根据子宫内膜组织学变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段，子宫内膜厚度在整个月经周期中是动态变化的，厚度不是一成不变，在有正常排卵育龄期女性月经周期中，我们通常把来月经第一天算为周期第一天，从开始出血到月经结束时，子宫内膜最薄可能仅有三到四毫米，在卵巢卵泡分泌雌激素孕激素控制下，子宫内膜厚度逐渐增厚，到分泌期晚期，内膜厚度达到十毫米左右。女性如果有正常排卵，子宫内膜脱落，再次变薄，如果没有正常排卵，或者是体内因为生长有分泌激素肿瘤，内膜持续在雌激素刺激下出现增厚，这种情况一般不能自愈，需要干预治疗，促进子宫内膜脱落。如果是子宫内膜仅仅在一次体检中偶然发现增厚，但是月经周期经期经量没有变化，可以不视为病态，需要在月经来潮后复查B超，观察子宫内膜厚度，再明确诊断。

子宫内膜增厚分为生理性增厚和病理性增厚。如果是生理性增厚，是可以自愈的。子宫内膜受卵巢激素变化的调节，具有周期性的增殖分泌和突破性变化。月经周期第15～28天，黄体分泌的孕激素、雌激素，使增殖期的子宫内膜逐渐增厚，腺体弯曲，增长，出现分泌现象，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松，并且水肿，此时内膜厚并且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床发育。如果没有正常受孕，孕酮和雌激素撤退，形成月经。子宫内膜的海绵状功能层，从基底层崩解脱落，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，称为月经。