肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉笼统分大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。通常比如对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成这样的炎症性息肉，而炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉过大，大于5mm，也是建议切除。另一类腺瘤样的息肉，这一类的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉也建议切除，2、3mm以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。但实际上在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉以及小的腺瘤样的息肉，其实并不太容易鉴别，这个时候可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理也可以。如果肠道清洁条件比较好，也会更积极的建议直接可以用活检或者把小的息肉也可以做钳除的手段，因为即使是炎症息肉，过大的也会引起这样的出血。而腺瘤样的息肉逐渐增生，变大以后可能会增大癌变的风险。如果肠道准备都很干净，就可以一次检查以及治疗同时完成。对于比较大消化内镜的中心，对于这种黏膜性的，包括胃的息肉、肠息肉，也都会建议同时做一个切除，病理报告要追踪的结果，一般5-7个工作日，这样的病理报告就出来了。如果炎症性的息肉，可以不用再过分的关注，如果是腺瘤性的息肉，还需要定期的复查，一般1年或者2年要复查肠镜，因为腺瘤性的息肉，还有再发生的概率。

肠息肉是临床上常见的一种肠道性的疾病。如果发现直肠息肉以后，大家会比较关注它是如何治疗的。随着内镜技术的不断发展，绝大多数的结肠息肉，均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以进行局部的烧灼、夹除。如果是稍大的肠息肉，可以进行局部的圈套、切除。对于较大的或比较平坦息肉可以通过内镜，在内镜的直视下进行粘膜的剥离，切除完整的病变，然后再对切除后的病变进行病理诊断。若病理诊断显示良性只需要在术后进行近期随访，若病理诊断显示为恶性则需要进一步治疗。

肠息肉最多见的表现就是大便性状的改变，很多人都会出现腹泻或者是稀便，或者是大便次数增多，有些病人出现大便习惯的改变，包括腹泻与便秘交替出现；还有一部分病人会出现黏液血便或者是黏液大便，这些都是肠息肉比较常见的表现。还有的患者会有出血的表现，而且出血的颜色有些可能是鲜红色。这种息肉多发生于距离肛门比较近，比如直肠，这是需要与痔疮进行鉴别。但是有的息肉也并不是有这么典型的表现。临床上我们经常发现有些没有任何表现的病人，在做结肠镜时会发现有息肉改变，甚至是息肉恶变的情况。所以我们推荐年龄超过45岁、有家族性的病史、大便性状改变的人，要及早进行结肠镜检查。

肠道息肉早期通常没有症状，患者通常是在进行结肠镜体检，或者因其他症状进行肠镜检查时被发现。在肠息肉的晚期，患者会出现消化道出血或梗阻、腹痛、便血、黏液血便的。肠息肉的危害性比较大，很多大肠癌是由肠息肉演变而来的，所以及早发现肠息肉是预防大肠癌的主要手段。所以对于40岁以上或有大肠癌高危人群的患者，以及部分有便血、黏液浓血便的患者，要及早进行结肠镜检查，特别是这种检查有利于发现早期的息肉，早期切除，从而预防大肠癌的发生发展，有利于患者的健康。

肠息肉一般没有症状，但是有极个别患者会觉着肚子疼，或者是肚子胀，也有的人觉着可能排完便以后还想排，类似于里急后重的感觉。有人排完便以后大便粘厕所，这就是典型的湿热下注。如果遇到这种情况，要尽早去医院做全结肠镜检查。如果岁数太大，只能做乙状结肠镜检查；因为，患者不能承受全结肠镜的全消化道灌洗。