女性最特征性的表现是月经，实际上月经的经血在第一天、第二天会少一些，第二天、第三天会逐渐增多，第三天、第四天是最多的量，第五天会逐渐减少，第六天、第七天会完全干净。月经血的量应该是适中的，一般月经血中会有少量细小的血块。假如月经血里有大的血块，是存在异常。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症或子宫内膜癌，均会导致月经期出现大量的血块。是因为出血量太大形成大血块，应该到医院做进一步的检查。一旦明确诊断，就要给与相应的处理。

月经流血多也就是月经量多，往往是由于不同原因造成的。对于青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴，对月经的调节功能不完善就会表现为月经紊乱，其中有可能会出现月经量增多或者月经持续不干净的现象。对于绝经过渡期的女性由于卵巢功能衰退没有排卵，子宫内膜受到雌激素的单一长期刺激，会出现子宫内膜的异常增生。子宫内膜增生则会表现为月经量多、月经淋漓不尽或者阴道大量出血的表现，另外就是一些器质性病变也会导致月经流血多，其中最常见的就是子宫肌瘤。尤其是粘膜下的子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，由于子宫肌瘤占据宫腔会导致宫腔面积增大以及影响子宫收缩，所以会导致月经量增多以及大量流血的现象。

女性在产后的第一次月经，如果是经量稍有增多是属于正常现象，但是如果月经量增加已经达到正常月经量的两倍以上就是不正常的，需要进一步查找原因。女性在产后的第一次月经，每个人是有所不同的。有些人是在产褥期过后也就是产后四十二天以后就会出现月经来潮，而有些女性则会在产后八到九个月甚至一年才会出现月经的恢复，而月经量也会有所不同，有些人月经量会偏多，有些人会偏少。产后第一次月经量如果以比以往月经量稍多，但是没有多余一倍以上是正常现象，但是如果月经量非常多，则有可能与宫腔内的胎膜或者胎盘组织残留有关，也可能与产后的宫腔感染有关。要进行超声检查，血常规的检测来判断月经量增多的原因。

血的颜色是由血红蛋白的数量和含氧量决定的。总体来说，血红蛋白越多，含氧量越高，血越鲜红，反之亦是。所以动脉血是鲜红的，静脉血是暗红的。而经血是由大部分3/4动脉血和1/4静脉血组成，所以从整体颜色上看，新鲜的经血一般是鲜红的。虽然新鲜的经血是鲜红色的，但是在卫生巾上停留一段时间之后，血红蛋白的含氧量会逐渐降低。另外，在阴道的酸性环境下，血液中的铁也容易被氧化，让血液颜色变暗。所以，一般我们在卫生巾上看到的都是“暗红色”经血。当月经量特别大时，卫生巾上的颜色就会是“鲜红色”的。这种情况下，经血流出体外需要的时间比较短，还没等血液被氧化，就有另一波经血冲击出来，卫生巾上就会呈现“鲜红色”。如果经量不多颜色鲜红是正常的，如果月经量非常大，色鲜红，经量超过80ml是不正常的。

月经过多可能卵巢功能衰退、器质性的病变比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌引起。月经过多的原因有几大方面，首先从功能性的角度，也就是说看看是什么时期发生的，比如说青春期的孩子可以出现月经过多，有的是严重的贫血才来看病的，一般月经过多没有引起症状都不来看，月经过多的时候，要考虑是青春期主要是性轴功能没有完全建立而引起，会随着时间的推移、性轴会成熟，月经会逐渐正常的，严重是需要干预的，第二个就是围绝经期的改变，围绝经期改变就是说卵巢功能衰退，也是表现为性轴功能的异常，导致月经过多也是要干预的。第二大类就是说器质性的病变，常见是子宫肌瘤，尤其是子宫肌瘤长在肌壁间或者是黏膜下，也就是说在宫腔或者是宫腔拖到宫颈口，月经量会表现得很多，就是说子宫腺肌症可能会有痛经，子宫腔的增大、面积增大、月经量也会增多，就是子宫腔长了其病变，比如说子宫内膜息肉、子宫内膜癌也会引起月经量过多，还有宫颈癌晚期出血比较多等。所以需要进一步的检查以及去做辅助的检查和化验来明确诊断。