安博平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

肝性脑病为什么要做脑电图的检查

发布时间:2022-10-1159271次播放

视频内容:

肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,叫肝性脑病。当大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8-13次。
肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4-7次。昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电图的改变特异性不强,尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外,脑电图对亚临床肝性脑病,和I期肝性脑病的诊断价值较小。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

肝性脑病的一般治疗有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。去除肝性脑病发作的诱因,是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。一、调整饮食结构。二、慎用镇静药。三、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。四、止血和清除肠道积血。五、如患者有缺氧应予吸氧,低血糖可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
语音时长 01:15

2022-10-11

54208次收听

肝性脑病的预后怎么样
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。该病预后取决于原因。诱因明确且容易消除者,如出血、低血钾等预后较好。由急性肝衰竭、重型病毒性肝炎,或药物性肝炎所引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者,提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所导致的肝性脑病预后最差。积极预防肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切因素。密切观察肝病患者,及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷期的表现,并进行适当治疗。
语音时长 01:27

2022-10-11

58937次收听

肝性脑病患者出院后的脂肪摄入量有标准吗
肝性脑病患者的饮食应以清淡,易消化、易吸收的食物为主,同时要注意营养。如患者每日进食减少,可导致体重下降,体内脂肪及肌肉组织逐渐被消耗。因此每日三餐,应确保营养及热量充足。肝病患者通常会伴有维生素吸收障碍,日常饮食应注意增加,富含维生素食物的摄入,同时适量摄取,富含必需氨基酸的面包、米饭,红薯、牛奶、南瓜、胡萝卜、菠菜等。肝性脑病患者的饮食,应严格控制脂肪的摄入量,摄入脂肪不宜过高,以免加重肝脏负担,对病情不利,但如患者能耐受则不必限得过严。
语音时长 00:55

2022-10-11

70026次收听

肝性脑病患者出院后为什么要预防便秘的情况发生
预防肝性脑病关键在于,及早识别并去除可引发体内氨等,有毒物质水平增加等诱发因素。因此日常生活中,积极进行自我管理至关重要,限制蛋白质的摄取,体内血氨水平,会随蛋白质摄取增多而增加,因此肝性脑病患者,应严格限制蛋白质的摄取。便秘可导致肠道内含氨物质,无法顺利排出体外,因此肝性脑病患者必须注意防治便秘,每日保证排便2-3次,必要时可遵医嘱适当服用导泻剂,但应避免过度腹泻,诱发脱水,导致病情加重。此外每天应定时规律进餐,并注意培养规律的排便习惯。为预防便秘,日常生活中可适量增加海带、紫菜等,海藻类食物的摄取量,如不伴有腹水或水肿,每日可饮水1-2升。
语音时长 01:04

2022-10-11

69614次收听

01:55
肝性脑病的一般治疗有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。去除肝性脑病发作的诱因,是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。一、调整饮食结构。二、慎用镇静药。三、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。四、止血和清除肠道积血。五、如患者有缺氧应予吸氧,低血糖可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
01:29
什么是肝性脑病
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积引发的,中枢神经系统功能失调综合征,即称为肝性脑病。
01:48
肝性脑病患者为什么要限制蛋白质的摄取
预防肝性脑病关键在于,及早识别并去除可引发体内氨等,有毒物质水平增加等诱发因素。因此日常生活中,积极进行自我管理至关重要。体内血氨水平会随蛋白质摄取增多而增加,因此肝性脑病患者,应严格限制蛋白质的摄取,富含蛋白质的食物主要包括肉类,鱼类、蛋、豆类、豆制品和乳制品等。昏迷前期患者蛋白质每日摄取量,可限制在20克以内,症状好转后可逐渐增加蛋白质的摄取量,每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白质的饮品,每天应尽量饮用一杯,如食欲不佳,可酌量增加蛋白质摄取量,但应确保每日三餐均衡摄取蛋白质,避免过量食用高蛋白食物。
肝性脑病氨清除不足原因
肝性脑病患者氨清除不足的主要原因有以下几种:鸟氨酸循环障碍,三羟酸循环障碍.门-体分流,谷氨酸合成障碍等。肝性脑病是肝硬化一个终末期的表现,说明肝硬化程度比较严重,出现了门静脉高压的症状。而血氨是一个代谢产物,主要通过肝脏进行代谢,如果肝脏出现了问题,不能够将这些血案进行清除,会导致其在体内蓄积,从而造成一系列临床不良反应,因此,有肝性脑病的患者一定要积极的治疗原发疾病,并且保持体内的电解质的平衡,这样才能够有利于疾病的控制。
语音时长 01:13

2021-05-21

78658次收听

肝性脑病有哪些并发症
肝性脑病较常见的并发症就是脑水肿,这种并发症的发生率达到80%。肝性脑病也有可能会导致消化道出血,甚至是引发出血性休克,另外就是会导致肾功能衰竭。
肝性脑病吃什么好
出现肝性脑病时,可吃些粥类、汤水等易消化吸收的食物,水果、蔬菜等维生素含量高的食物,高糖食物等;要注意限制蛋白质摄取,病情改善后,才能逐渐增加蛋白质供给。
肝性脑病的危害有哪些
肝性脑病最常见的危害凝血功能障碍导致牙龈出血和胃肠道出血;肝性脑病精神异常,比如说嗜睡和昏睡;肝性脑病一直没有得到有效的治疗会导致死亡。
肝性脑病能活多久
肝性脑病能活多久需根据具体情况分析。若发病同时出现严重并发症,患者存活时间一般不会超过一年。若并没有出现并发症,且肝移植成功,存活时间可在五年左右。
肝性脑病能活多久
肝性脑病如果伴随着其他并发症,比如说严重腹膜炎和消化道出血,那么患者在一年之内就有可能病死。但是还没有出现其他并发症,并且积极配合治疗的话,那么生命至少可以达到5年,体质好的患者会久一些。
02:05
肝昏迷有哪些先兆症状
肝昏迷的症状在不同时期不太一样,包括性格改变、行为异常、意识障碍以及深昏迷状态等。肝昏迷首先可表现为轻度地性格改变及行为异常;定向力、理解力相对减退等,如抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓;衣冠不整、随地大小便并可伴有扑翼样震颤,但脑电图检查为正常。其次表现为性格及行为异常明显,昼睡夜醒、嗜睡和兴奋交替出现,言语不清、思维混乱,时间、地点、人的定向及语言书写发生障碍、可伴有阵发性抽搐、幻觉、恐惧及扑翼样震颤等昏迷前期的症状,脑电图检查显示异常。第三,随着病情的发展可进入昏睡期,其表现为昏睡状态为主,可被唤醒但神志不清、出现幻觉及扑翼样震颤,检查病理反射阳性,脑电图显示异常。出现嗜睡,意识障碍,木僵及深度昏迷则提示门体性脑病逐渐进入晚期。第四可表现为由浅昏迷逐渐转入深昏迷状态,呼吸慢而深,呼之不应、神志完全丧失,可伴有或无痛觉反射,扑翼样震颤消失,即提示门体性脑病已进入晚期,脑电图检查显示明显异常。
02:07
病人出现肝昏迷怎么办
病人出现肝昏迷,家属首先要注意病人饮食,避免过量蛋白质摄入;其次需要保持大便通畅等等。病人出现肝昏迷后,要嘱咐家属,注意病人饮食,不可过量食用蛋白类食物,避免加重肝脏负担;病人要保持大便通畅,防止便秘;避免感染,如发烧等。轻度肝昏迷患者可以给予乳果糖、门冬氨酸、鸟氨酸等口服液;深度昏迷患者只能及时去医院输液治疗。