肛瘘是直肠非常常见的良性疾病。按照疾病的发生来说是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，或者说是由急性期迁延不愈而形成的，坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期，在临床上称为肛周脓肿，可以表现为肛门周围局部红肿热痛，如果位置在肛提肌上方甚至会伴有畏寒发热，脓毒血症症状。肛瘘在临床上通常是因为肛周脓肿行局部的切开手术以后，迁延不愈，而形成的慢性感染。对于肛瘘治疗来说，因为有内口外口，而且窦道通常穿过肛提肌。临床治疗上，一般来说不能够一次性的切断肛管直肠环、完全敞开，以免损伤了肛管直肠环。有可能会引起大便失禁，所以临床上对于肛瘘的治疗通常是通过外口，然后找到内口，其中穿过橡皮筋采用橡皮筋的缓慢切割力，慢慢切开，逐步愈合的过程。

低位肛瘘的治疗，有如下几个方面：第一，药物治疗。药物治疗适用于发作期带有流脓、红肿、疼痛的症状者，或者暂时不适合手术者，可以采取药物治疗的方法来暂时缓解症状。采用外用的中药洗剂坐浴，如：马应龙金玄痔科熏心散，外涂药膏，如：金黄膏，同时使用抗生素对急性期发作有一定的帮助，使用时间一般不超过1周。第二，手术治疗。手术的目的是要将肛瘘的瘘管切开，让肛瘘的瘘管引流通畅，让伤口逐渐愈合。手术中的观念是正确的找到内口，然后将内口切开或切除，常用的方法是使用探针引导下进行息肉的切除。

肛瘘是肛周脓肿的延续的表现。如果肛周脓肿没有得到规范的治疗，它的必然趋势会形成肛瘘。肛瘘按照括约肌的提肛肌为界限，分为高位和低位，按照外口分，有复杂简单之分。所以对肛瘘的情况要注意从病理阶段来看，肛周脓肿虽然是炎性期，但是处理起来相对要简单一些。一旦出现脓肿，建议及早的进行手术干预。如果是简单的脓肿可以一次性达到根治的目的。如是复杂性的脓肿，就需要做两次手术。

肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期，出血几率少。陈旧性肛瘘即使出血，出血量也很少。因为陈旧性肛瘘病灶较稳定，经过长期纤维化、结缔组织化，一般出血少。而新鲜肛瘘，尤其是肛周脓肿破裂后、近期形成肛周脓肿，或其他引流术后的肛瘘，往往带有一些出脓出血，但血量不多，颜色淡红或里边带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染形成的肛周脓肿，带有特殊臭味。所有肛瘘出血都应和内痔出血鉴别。内痔出血比较鲜红，量有时大，有时小。一般肛瘘出血量小，有时鲜血，有时淡红。

肛瘘是肛周的一种良性的炎性疾病，是由肛门里的内口，还有肛门周围的外口，以及内口和外口之间的管道来组成的。也就是在肛门周围打开了另外一个出口，形成了一个地下管道，这个就是肛瘘。肛瘘只是后续的疾病，它最开始是由肛周的一个感染形成的，也就是肛周脓肿。肛周脓肿是在肛门里大概一点五公分的位置，它会感染成脓，进而形成一个脓腔，之后破溃或是行切开排脓，最后形成了这样的管道，由肛门里排出到肛门外边，这些脓、血最后形成肛瘘。所以，肛瘘的形成主要是因为前期的疾病，也就是肛周脓肿没有进行一次性根治，在自行破溃或切开排脓的情况下，最后形成肛瘘。