脂肪肝出现右下腹痛是否严重要看具体的病情。脂肪肝可以导致上腹的疼痛，但是很少出现右下腹的疼痛。出现右下腹疼痛可能发生了阑尾炎，也有可能出现了泌尿系的结石，女性患者还有可能发生了右侧卵巢的病变。但是具体的发病原因要进行彩超或者是CT的检查，明确患者右下腹痛的原因。如果是急性的炎症，比如急性阑尾炎，患者的病情就比较重.女性患者可以发生卵巢囊肿蒂扭转，病情也相对较重。如果是泌尿系结石，疼痛可能会比较剧烈，但是病情比较轻。但是右下腹痛和患者的脂肪肝没有这些的关系，要单独进行病情的评估。

脂肪肝的症状表现体态上肥胖，肚子大，肝区闷胀，乏力，食欲下降。患者表现只是很轻微，比如肝区的一些闷胀的感觉，如果白天活动非常分散注意力时，自己没有任何感觉，一旦注意力集中后，夜深人静，有患者就会说，这个时候就会觉得右边肝区闷闷的，胀胀的，有这样的脂肪肝的表现。也有患者表现为乏力，稍微一活动就觉得非常吃力。还有患者表现的食欲有所下降，这些都是一些非特异性的表现。单纯从症状表现来看，很难判断脂肪肝。脂肪肝因为没有这些特异性的表现，而且它的这些非特异表现，也不足以让患者感到特别难受。既然没有特别难受，就不一定有足够的重视。所以对于脂肪肝来讲，往往在临床上得不到患者足够的重视。

脂肪肝根据病情严重程度分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝与重度脂肪肝。脂肪肝目前没有特效药，主要通过饮食和运动控制，通过控制体重。1年内减重3％～5％可以逆转单纯性脂肪肝，体重下降7～10％能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善脂肪性肝炎，体重下降10％以上可使增高的转氨酶完全恢复正常并逆转肝纤维化，体重下降15％以上甚至还能逆转并存的高血压病和2型糖尿病。瘦人或非肥胖脂肪肝患者减肥的效果比肥胖患者更好且更持久。重度脂肪肝患者需要更积极控制体重，均衡饮食，低脂、易消化食物，避免油炸、烧烤食物，循序渐进进行有氧运动，做到持之以恒。如果合并糖尿病、高脂血症、高血压等，需要对症治疗。

轻度脂肪肝要注意调整饮食习惯，改善饮食结构，控制高脂饮食，多吃新鲜蔬菜，适当增加运动，要严格控制饮酒量，体重超标者应该减肥，严格限制动物的内脏、蛋黄、蟹黄，海产品等食品。轻度脂肪肝一般没有什么症状，因为现在整体的社会生活水平提高了，大家对饮食摄入的脂肪的食物，包括一些高蛋白的食物很多，在查体的时候就会发现有一定的轻度脂肪肝的改变。这个时候更需要注意的是要改善饮食的结构，特别是控制高脂的饮食，同时适当的增加运动，达到动态的平衡。实际上脂肪肝的发生，主要是由于摄入了过多的脂肪，消耗不够，导致脂肪在体内的沉积，特别是在肝内的沉积。应该少吃肉类，少吃高脂的饮食，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素，要限制脂肪和碳水化合物的摄入。增加运动量，多吃那就多动，把这些期间摄入的东西把消耗下去。当然在饮酒方面也要特别注意，因为饮酒也会导致脂肪肝的发生。所以在平时的生活里面要忌酒，或者是严格的控制饮酒量。对于体重超标的患者，应该督促他减肥。食物中特别是动物的内脏、蛋黄、蟹黄还有一些海产品，都需要进行严格的限制。轻度的脂肪肝虽然在早期没有症状，如果不进行合理的控制，还会进一步的进展，导致中度甚至重度脂肪肝的发生，这样就会危及到生命的健康，所以一定要关注自己的肝脏脂肪确认的情况，特别要定期的复查，对于脂肪肝的患者要及时地随诊。

消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题，它更重要的是全身的体重管理，配合有生活方式的调整和饮食结构的改变，生活方式的调整，就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入，增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入，这是食谱。睡眠尽量减少像午休，午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重，还有像夜宵，这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物，这是生活方式上。另外增加锻炼消耗，可以能够加强这种热量的消耗，药品有一定的作用，但是一定要配合这些辅助措施，才能控制脂肪肝。