经常的胃胀并不能判断，是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到，并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症，通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然，对于一些常见消化道肿瘤，比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以，经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者，临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时，一定要高度的警惕，到专业的医院进行就诊，采取相关的检查，及时治疗。

幽门狭窄不一定就是癌，导致幽门狭窄的原因有很多，常见的原因为幽门炎症，幽门口溃疡，幽门口肿瘤等等。是不是癌要做胃镜，并且联合病理组织活检才能明确诊断。幽门狭窄常见的症状为腹胀，恶心呕吐等等化道症状还有一种情况是，先天性肥厚性幽门狭窄是由于新生儿胃部的幽门环形，肌肉肥厚导致的幽门狭窄，也是导致新生儿呕吐常见的原因之一。好发于婴儿，男孩比女孩多见，具体病因不明，可能与神经异常，遗传激素紊乱等等有关。常见的临床表现为呕吐，脱水，电解质酸碱平衡紊乱，营养不良，腹部肿块，胃蠕动波。

胃癌早期患者会有恶心呕吐，或类似于胃溃疡等疾病的上消化道症状。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显症状。如疼痛与体重减轻是胃癌最常见临床症状，患者常有较为明显上消化道症状，如上腹部的疼痛，进食后比较饱胀。随着病情的进展，患者会出现食欲下降、乏力、贫血等症状，当肿瘤破坏血管后，部分患者还可以出现呕血、黑便等消化道出血的症状。根据患者胃癌肿瘤部位的不同，也有其特殊的临床表现，如贲门胃底癌，可以有胸骨后疼痛，如进行性的吞咽困难，而幽门胃癌常有幽门梗阻的表现。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。总之，胃癌的早期要及时发现、及时治疗，患者要适当的、及时的行胃镜检查，这样有助于早癌的发现。

胃癌术后复查主要的目的是通过复查来早期的发现病人术后的胃癌有没有出现复发，有没有出现疾病的转移，所以说就朝着这些有可能转移复发的地方来查。第一、抽血，这是最简单的，身体也不受什么损伤，就抽血，查最重要的是肿瘤标志物，尤其是这种在术前病人的肿瘤标志物是高，然后手术以后肿瘤标志物恢复正常了，然后以后的复查的时候肿瘤标志物对这个病人就显得有特别的有意义。如果肿瘤标志物一直是正常的，可能问题不大，但是一旦发现肿瘤这个病人的肿瘤标志物又起来了，那就要高度怀疑他的肿瘤是不是出现了转移复发，一定要接着再找影像学的证据。然后抽血就除了肿瘤标志物以外，一般来说也同时抽一下血常规，看看这个病人有没有贫血，白细胞血小板是不是正常，也查一下生化里，通过γ谷氨酰转肽酶这个指标会早期提示这个病人会不会有肝脏上会不会有问题，所以生化这些指标也是很重要的。第二、影像学检查，如做胸部的ct，看看这个病人有没有肺上的转移；做腹部的ct，尤其是腹部的核磁，看看有没有肝脏上的转移，有没有腹腔淋巴结的问题，还有盆腔的ct也要检查，尤其是女性患者要观察她的卵巢有无问题，没有可能病人的胃癌然后转移到卵巢上去了，形成了一个克氏瘤。第三、因为胃癌容易发生骨转移，所以可能还要做全身的骨扫描，看看骨头有没有问题。第四、胃镜的检查，因为胃癌术后的话还有可能吻合口的复发，在用通过ct或者是通过核磁等等发现的时候都会比较晚，早期的话影像学的这种检查是很难发现一个吻合口的复发的，这种时候，所以还是建议病人需要定期做一下胃镜的复查，看一看他的吻合口是不是有问题。

胃癌术后化疗出现不良反应不同分级，处理是不一样的，一级二级相对比较轻，三级四级可能需要住院观察或者住院处理。不同药物组合、不同剂量，不良反应程度是不一样的。目前常用的术后辅助治疗化疗方案是很安全的，不良反应相对很少见。轻度的1度2度不良反应如消化道的不良反应，恶心、呕吐甚至有时候腹泻，根据具体的情形有相应的药物进行处理。如对于骨髓抑制、白细胞的减少也有相应处理的方案，包括观察、口服升血的药物或者是用升血药物的针剂。现在有很多预防的办法，不一定等到不良反应出来之后，再来处理，可以用药物来预防出现不良反应。实际上化疗之前有很多辅助药物，包括抑制恶心呕吐的药物。化疗完了之后，预防性的用升血小板、升白细胞的药物都有预防的办法。所以总体来讲，目前的化疗很安全。