低位的肛瘘离肛门、肛管非常近，一般就叫低位的，或者它就一个口，比方肛瘘有一个肛瘘的口，有两个甚至于有三个，基本上是一个口，又离肛管很近，这就叫低位的。也就是说它感染的灶非常的浅，甚至于它发病时间也很短，在一个月甚至于两个月之间，管它叫低位肛瘘。高位的可能发病的时间很长，半年以上甚至于三个月以上，还有一个，它可能距离肛缘，也就是肛门很远，见过最远的可能有4公分、5公分，也就是说它的肛管感染的部位非常高，甚至于它的感染灶可能是在齿状线以上，齿状线距离肛缘大约有四五公分，如果高于这个口，就管它叫高位的肛瘘。高位的肛瘘和低位的肛瘘就是这样区分的。

肛瘘最有效直接的治疗方法为手术，有极少数的患者会自己治愈。如果是低位单纯性肛瘘，可以采用瘘管切开术或瘘管切除术。如果是高位单纯性肛瘘或高位复杂性肛瘘可采用挂线疗法，其方法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线进行机械性压迫，使挤压处的组织发生血运障碍而坏死，然后再缓慢地切开肛瘘，在慢慢切开瘘管的过程中，基底组织的创面肉芽已经逐渐愈合，可以防止发生术后肛门失禁。如果是在肛瘘的发作期间或者是在间歇期，可服用一些抗生素或外涂膏药来缓解症状，症状消失后再进行手术。

肛瘘有疼痛、瘙痒、排脓、硬结或瘢痕等症状。肛瘘作为肛肠科的常见疾病之一。一、瘘管通畅无炎症时一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感。二、肛门部皮肤，由于脓液以及其他排出物刺激常感觉皮肤瘙痒。三、排脓是肛瘘的主要症状之一。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓液粘稠黄色味臭。如果瘘管长时间出现，可能脓液相对比较少一些。四、由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生在瘘管壁以及瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落、凹陷变形，可以触及条索状硬结通向肛门内。五、反复的肛瘘，可能会有消瘦、贫血等全身症状出现

高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染，高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成，目前只能做手术治疗，但手术治疗不可能一次根治，有可能会挂线，挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了，当时剧痛、发热症状解决了，但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌全部损伤，可能控便能力很差，所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线，有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线，10天后如果挂线不掉，一般以线代刀，线要是不能脱落，可能要行二次手术，如果二次手术治疗后，觉着内口找的不理想，有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次，甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。

肛瘘一旦确诊以后，首选的方法是进行手术的治疗，这是由于肛瘘的特殊性来决定的，它虽然也是一种慢性的感染，但肛瘘在肛门内是有内口，它与肛门及直肠的肠腔是相通的，这样就会导致病菌、粪渣反复的进入到瘘道里，反复的引起感染。所以一旦确定肛瘘以后还是要及早的进行手术的治疗，防止肛瘘反复发生以后，这种感染沿着肌肉间隙向别的位置蔓延，这样就容易把单纯的低位肛瘘变成高位的复杂肛瘘，给以后的手术治疗造成更多的困难，同时给患者带来更多的创伤。所以肛瘘一旦确诊，应及时进行手术的治疗。