复杂性肛瘘是由于肛周脓肿引起的，是由于多个外口或者多个根瘘管构成，而有一些瘘管过长或者弯曲也可以称为复杂性肛瘘。在炎症感染的初期阶段，病灶多局限在一个区域内，随着炎症感染的不断加重，会导致病情恶化，肛内的感染会扩散到肛周的其他组织间隙及黏膜上，通常会向肛门外括约肌期间隙扩散，就会形成高位肛瘘。如果感染扩散得非常的频繁或者扩散的位置非常高，扩散的瘘管非常多就会形成复杂性肛瘘。复杂性肛瘘治疗需要手术治疗，复发率也非常的低。

肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，按照解剖学来说，包括内口外口与窦道，根据其内口的位置高低以及窦道的多少又分为低位肛瘘，高位肛瘘，单纯性肛瘘和复杂性肛瘘，除了低位单纯性肛瘘，可以一次性的行肛瘘切除，获得治愈。其他的包括高位肛瘘，高位复杂性肛瘘，以及复杂性肛瘘，通常需要写肛瘘挂线治疗，以免一次性的切断肛门括约肌，而引起大便失禁症状，对于肛瘘术后的饮食。在早期，通常术后2~3天时，临床主张进食流质或半流质，以减少大便的生成，避免术后早期过多的排便，而导致局部手术创面的疼痛。在后期，也就是术后3~5天以后可以过渡到普食，但此时需要避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，多进食高纤维素的蔬菜水果，保持大便的松软通畅，以免干结粪便通过创面时，引起手术创面的划伤，疼痛甚至出血症状。

肛瘘在临床上一般来说。预防比治疗可能更有意义。肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分歧，也就是说，肛周脓肿是坐骨直肠周围间隙感染的急性期，而肛瘘是其慢性期。所以肛周脓肿表现为局部的红肿热痛，伴有波动感阳性。如果细菌入血通常会引起畏寒高热等毒血症状，而肛瘘主要表现为局部症状，因为局部纤维化疤痕形成，可以表现为肛周部出现。红肿热痛的肿块。脓肿破溃以后。脓液流出，可以自行愈合，但是反复迁延不愈。肛瘘绝大多数在临床上是因为肛周脓肿行脓肿切排以后所引起的继发性感染。对于肛瘘的预防主要是两点第1，及时的预防肛周感染，也就是养成良好的排便习惯，便后采用清水冲洗干净，以避免感染，第二，对于肛周脓肿需要及时的治疗。以避免肛瘘的形成，对于浅表性的肛周脓肿，可以考虑一次行性的行脓肿完全敞开。

如果对肛瘘采取保守治疗的话可以先用抗生素控制炎症，然后在肛瘘的口外敷药膏促进愈合，要休息防止腹泻的发生减少大便对瘘口的刺激，小的肛瘘能愈合的。另外祖国医学中治疗肛瘘的方法可以借鉴，根据辨证论治加以治疗。建议要注意个人卫生，勤洗内痔，保持肛瘘部的清洁。饮食上多吃一些富含丰富维生素和纤维素的食物，不吃油腻食物和辛辣刺激性食物，这样才有助于患者病情的康复。患者平时的时候就要特别的注意调理自身的这个排便，尽量的去保持大便通畅，防止腹泻或便秘的产生，因为只有这样才可以减少粪便对肛瘘内口的刺激促进愈合。如果保守治疗效果不明显，可能需要及时去医院就诊采取手术治疗，必要时需要专科进行诊治。

肛瘘的检查首先采用视诊，指诊，还有探针检查，B超检查、核磁和辅助检查。一、检查体位一般为侧卧位，因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓，当然也有部分肛瘘没有外口，视诊时如果有破溃口或周围有炎性增生，就会怀疑为肛瘘。二、指诊是用手指沿外口往肛门内摸，看能否摸到管道，表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物，这就是瘘管，肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬结。三、探针检查用一根较细的探针，从外口探入，看能否探到管道。四、专业的B超师能够测出瘘管，尤其是高位复杂性肛瘘。