鼻出血依据出血量的不同，会有不同的临床表现。如果是毛细血管少量出血，会表现为擤鼻涕中有鲜红的血丝或者粉红色的血性分泌物，往往出血的时间很短，可能擤鼻涕1~2次以后就没有再出血的现象；如果是小的静脉出血，有可能表现为突然的经鼻孔流出像水滴一样的鲜血，可能持续数分钟或十几分钟，经过指压、按压或者简单的填塞以后，往往止血可以停止；如果是动脉性的出血，往往出血相对比较剧烈，会表现为突然的从鼻孔涌出大量的血液，或者是从经鼻咽部倒流进入口腔中，然后从口腔吐出一些新鲜的血液或者是一些暗红色的凝血块。这种出血表现是起病很急，在短时间内出血量较多，很难自己通过按压止住血，往往需要到医院进行正规治疗。更严重的出血往往是由于鼻腔的肿瘤或者较粗大的血管破裂，还有一些比如肿瘤后放疗后造成的突发的严重的出血。出血量更大，会表现出从鼻孔或口咽部同时吐出大量的鲜血，不光在鼻腔出血，同时还会有面色苍白，口唇发干，头晕目眩，心慌乏力等这些休克症状的前期表现。

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，在诊断治疗中需要注意的事项较多，重点的几项包括：第一，鼻出血尤其是鼻腔后部出血，或鼻腔出血量较大时，鲜血会经鼻腔向后倒流入咽腔，患者经常会出现口吐鲜血的表现。因此，鼻腔大量流血时首先要低头，张口喘气，不要慌张，更不要把血液咽进胃里，因为血液会刺激胃，导致恶心、呕吐。第二，儿童的鼻出血比较常见，通常是由于鼻腔干燥、鼻炎或鼻腔异物等造成。因此，小儿反复出鼻血，要注意多吃富含维生素的水果，比如柠檬、柚子、猕猴桃、橙子、西瓜等。儿童偏食会导致缺乏多种维生素，包括维生素C、维生素K、维生素B等都会直接或间接引起鼻出血。第三，对于几种特殊鼻出血，要提高警惕。一，头颅外伤所致的严重鼻出血，应高度警惕颈内动脉破裂、颈内动脉假性动脉瘤和颈内动脉海绵窦瘘的可能，应与神经外科或血管外科协作进行相应的介入治疗。二，遗传性出血性毛细血管扩张症，这种病属于常染色体显性遗传，导致血管壁的脆弱和血管畸形，治疗包括鼻腔填塞、电凝止血、鼻中隔植皮，全身或局部应用雌激素等，如果无效，甚至可以选择永久性的封闭前鼻孔。三，如果是鼻腔或鼻咽部肿瘤及放疗后的出血，往往出血量巨大，会导致出血性休克甚至危及生命，可选用鼻腔填塞或血管栓塞术。

鼻出血是鼻腔粘膜在各种外因和内因的作用下鼻腔粘膜血管损伤引起的出血，是常见症状，出血之后首先保持情绪镇定，不要慌乱，出血不多可以局部压迫鼻翼5-10分钟，如果出血点靠前多可以压迫止血。出血期间避免擤鼻涕和挖鼻，避免饮酒和进食辣椒等食物，避免进食大补性食物或者药物，如人参、鹿茸等，避免剧烈活动，注意休息。有高血压病史的患者需要口服降压药物控制血压。如果是经常口服抗凝药物的患者，出血期间避免口服抗凝药物。鼻出血如果是经过局部电凝止血，未行鼻腔填塞者，1周之内避免刺激鼻腔粘膜。鼻出血鼻腔填塞之后注意避免填塞物脱出，鼻腔刺激症状明显，可以口服抗过敏药物，减少打喷嚏防止填塞物松动脱出。出血期间进食清淡容易消化的食物。

鼻出血是各种原因引起的鼻腔粘膜血管损伤出血。绝大多数的鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的，局部应用保护粘膜的药物，避免擤鼻涕和挖鼻等刺激因素，大多数是可以治愈的。有一部分是鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等引起的鼻出血，这种情况需要手术治疗，比如行鼻内镜下鼻中隔矫正术、鼻腔病损切除术、鼻咽部肿物切除术等，这些手术是去除导致鼻出血的病因，否则保守治疗很难达到治愈目的。还有一部分是由于高血压、血小板减少，白血病、再生障碍性贫血及某些全身性疾病导致的，这种情况是不需要手术治疗。因此，鼻出血首先判断导致鼻出血的病因，根据病因和病情采取针对性的治疗，所以说出现鼻出血不一定需要手术治疗。

流鼻血可能和鼻部疾病或者全身性疾病有关，流鼻血较多时候为单侧，有时也会出现双侧同时流鼻血，反复性流鼻血可导致贫血，要引起重视，尽快治疗。鼻部疾病可能鼻腔疾病；也可能鼻腔周围的疾病；还可能鼻部损伤，如机械性创伤，气压性损伤等；鼻部炎症也会引起流鼻血，鼻窦炎，鼻部感染等。全身性疾病，包括血管壁结构和功能缺陷性疾病、血小板数量或机能障碍性疾病等，如果存在凝血因子障碍性疾病，也导致流鼻血，如血友病、维生素K缺乏症等；抗凝剂使用不当也会引起流鼻血。流鼻血是临床上一种比较常见疾病，大多和鼻部疾病有关。病情不同，出血量也不同。如果存在大量流鼻血，且难以控制，要尽快到医院接受治疗。