流鼻血的时候建议病人尽量不要躺下，如果鼻血从前鼻孔流出，那么最好是低头用手按住鼻翼处，这样可以暂时止住鼻血。如果出血量比较大的时候，可以从鼻腔的后部向口腔中蔓延，同时从口里吐出，这种情况下要位于直立位，才防止鼻出血呛入到肺内，或者是误吸、误咽引起便血，或者是吸入性的肺炎。因此在流鼻血的时候，不建议采取平卧位，特别是鼻咽静脉丛出血的时候，出血部位比较靠后，如果平卧位的时候，很容易从口腔流到下咽部，这样更容易流入到肺部引起吸入性的肺炎，流到食道引起便血。特别是婴幼儿和老年人，当鼻出血的时候应当及时给与治疗，不要平卧位，到医院及时诊断，找出出血部位给与止血，防止出现失血过多引起休克。

鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一，轻者可表现为涕中带血或涕中有淡粉色血性分泌物，重者可由于剧烈的鼻出血导致失血性休克。通常轻者表现涕中带血的患者，无需局部的止血处理，可以用一些油剂型滴鼻剂和生理盐水灌洗鼻腔，保证鼻腔清洁和湿润，往往出血部位可以自行愈合。除这种轻症鼻出血之外的各类鼻出血患者，均需要局部的止血治疗。在出血期，首先建议经前鼻镜或鼻内镜检查鼻腔，寻找出血点，在明确出血点之后，应采取电凝止血。如果不具备内镜诊疗的条件，建议采用指压止血法或者鼻腔填塞止血法。电凝止血法主要用于出血点明确的患者，但注意电凝功率不要过大，通常建议使用双极电凝，在出血剧烈的情况下，直接烧灼出血点，不仅止血困难，且持续烧灼，会造成局部的组织过度损伤。所以建议先用减充血剂棉片局部压迫止血，或先在出血点周围烧灼，等到出血减缓后再封闭血管的断端。指压止血法适用于鼻腔前部的出血，尤其是在儿童和青少年，用手按压出血侧的鼻翼或者压紧双侧鼻翼，10~15分钟，同时让患者吐出口内的血液，避免误吸。鼻腔填塞法，包括前鼻孔填塞和后鼻孔填塞，前鼻孔填塞适用于内镜检查找不到出血点或者没有内镜诊疗条件的应急止血，而后鼻孔填塞由于给患者造成的痛苦较大，同时有可能引起鼻中隔溃疡、穿孔，鼻窦炎，中耳炎等并发症，要严格掌握适应症或采取血管结扎术或血管栓塞术等替代疗法。

鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一，因此鼻出血首先要到耳鼻喉科就诊，就诊的目的首先是要局部止血，通常到耳鼻喉科后，医生会对病人的全身状态进行评估或处理。如果病人的生命体征比较稳定，首先要进行前鼻镜检查，寻找出血点。分两种情况，一种如果在鼻镜下能够看到明确出血点，就可以立即给予电凝止血、化学烧灼止血，来处理鼻出血的止血。如果出血点不明显，最好要行鼻内镜检查继续寻找，包括鼻腔的后部和鼻腔的上部，当找到出血点以后，可以在鼻内镜下直接电凝止血。如果鼻内镜检查依然找不到出血点，只能给病人先进行鼻腔填塞，鼻腔填塞又包括前鼻孔填塞和后鼻孔填塞。如果经过鼻腔填塞依旧不能止血，还是有新鲜出血的患者，有可能需要进行进一步的血管凝固术。血管凝固术又包括鼻内镜下的蝶腭动脉凝固术，鼻内镜下的筛前动脉或者是筛后动脉的凝固术。如果以上方法都无效的情况下，也可以采用介入的方法进行血管造影或血管栓塞。

所谓鼻腔镜检查就是我们经常说的鼻内镜检查，依据我国提出的鼻出血临床诊疗指南中指出，在出血期首先建议行鼻内镜检查，寻找出血点，然后给予内镜下的电凝止血。在不具备内镜诊疗条件的单位，可以采用指压止血法或鼻腔填塞止血。对于出血量较大，危重的病人，应在保证患者生命体征安全的情况下，必要时转上级医院进一步诊疗，切记盲目的进行鼻腔填塞。即使在鼻出血的间歇期也应做鼻内镜检查，可以帮助明确出血部位，判断出血原因。在临床中常用的鼻内镜系统，包括硬式鼻内镜摄像系统和光源系统。鼻内镜检查比前鼻镜检查有视野清晰、亮度充足，能够对鼻腔前部、后部、外侧等隐秘的角落进行明确观察的特点。同时在内镜下有效监测的同时还可以进行电凝止血、血管凝固及鼻腔填塞等复杂的鼻腔内操作。因此，在有条件的情况下，鼻出血首先建议要做鼻内镜检查。

鼻出血是各种原因引起的鼻腔粘膜血管破裂出血。绝大多数的鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂、用力擤鼻涕、挖鼻等引起的。有一部分是鼻外伤、鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等引起的鼻出血。还有一部分是由于高血压、血小板减少，白血病、再生障碍性贫血及某些全身性疾病导致的。鼻出血本身不会导致头痛，但是有些疾病即可引起鼻出血也可引起头痛，比如高血压患者血压升高时可以引起鼻出血，同时也可引起头痛。鼻腔恶性肿物侵犯颅内引起头痛，肿物表面破溃血管破裂导致鼻出血，同时有鼻出血也有头痛症状。还有鼻出血患者过度紧张焦虑可引起神经性头痛。