流产后一个多月了还没来月经，首先要确定流产前的月经周期，是否规律。如果流产前，因内分泌的失调而月经并不规律，那么这种在流产后，一个多月不来月经的现象是正常的。就是说以前的月经老是往后推，那么这一次，流产以后一个多月不来月经，这是正常的。但是如果是流产前月经是规律的，一般情况下在28天到30天，就可以来一次月经，那么在术后不超过40天，就应该有下一次月经的来潮。若没有来月经，那么要考虑以下情况：第一个就是再次怀孕，流产以后，最快恢复排卵需要，半个月左右的时间。如果在这个时期内，没有保护性的性生活，有可能再次怀孕。那么怎么确定呢，通过测尿HCG试纸，或者是通过抽血。查血HCG然后可以确定。那么第二种情况就是子宫内膜尚未完全恢复，这种情况是在流产以后，一个多月不来月经经常的一种现象。或者是因为刮宫导致了，子宫内膜长不上来，或者有宫腔粘连的可能，所以超出月经周期还没有来潮，那么要明确诊断，就要到医院做B超检查，看一下子宫内膜的恢复情况。因此，流产对女性的子宫有一定的影响，一般情况下需要三个月，才能够完全的恢复，在子宫没有完全恢复前，最好不要再一次怀孕，如果有同房，一定要注意做好避孕措施。

药物流产需要不需要住院，要看怀孕的胚胎的大小。如果是怀孕小于49天，这种情况是不需要住院的。这是由于这个时候的胚胎非常小，一般吃药3天胚胎就会自己流出来。但是吃这个药也要注意。第一天第二天是在家里吃。第三天需要到医院吃米索。这是由于当米索吃下去以后。患者会出现小肚子胀痛、阴道出血这样的现象。有极少数的患者，可能会出现阴道出血的量多，所以在医院吃，这样就比较安全。当医生看到有胚胎组织流出来以后，就可以回家了。如果是怀孕超过3个月吃药物流产，或者是由于胚胎停止发育吃药物流产，那么这种情况下就需要住院。这是由于这两种情况：一方面是由于胎儿太大了，胎压已经有手、有脚、有肢体，所以流产的时候可能会发生出血量比较多的现象。另外一方面，由于胚胎停止发育，这样的女性在吃药流的过程中也会出现出血，所以是需要住院。

怀孕后出血首先考虑先兆流产，除了流产以外，还由多种病因引起。怀孕以后出血会由多种病因引起。当然最临床上最常见的是先兆流产，尤其是在怀孕的早期，当有少量的阴道出血的时候，要考虑到先兆流产。先兆流产出血量很少，一般都是点滴状的，或者是白带里面夹有血丝，伴有小肚子胀痛这样的感觉。如果出血量比较多，有大血块，这种情况要考虑到是不全流产。除了是流产以外，还要考虑到有可能是宫外孕。当宫外孕受精卵在输卵管着床的时候，这种情况下也会出现少量的阴道出血。但是宫外孕除了出血以外，会出现一侧小肚子的胀痛。当宫外孕发现破了以后，就会出现小肚子疼痛非常的厉害。还有可能性是小孩子停止发育，这个时候也会出现阴道出血。另外极少数的人，如果是怀的葡萄胎，也会导致怀孕后出血。

人流和药流哪个好？这个完全是根据患者的具体情况来决定的。如果怀孕的月份小于49天，而且以前没有生育过，也没有流产过，子宫的位置并不是特别的异常，这种情况下药流的成功率就比较高。那么选择药流就比较好。因为毕竟药流不需要做手术，只需要吃药物就能够将胚胎组织从子宫腔里面流出来。人工流产是适用于怀孕大于49天，而且这样的人如果做过多次的流产手术，生过多个孩子，那么还是选择人工流产比较好一些。因为这样的人吃了药流以后容易导致胚胎组织的残留，残留以后还需要做清宫，还不如干脆一下子做人流手术比较好一些。因为人工流产手术发生残留的比例只有4‰，远远比药流要好得多。而且人流手术以后出血量也比较少，时间也比较短。

无论是自然流产还是用人工方法行流产术，都对女性的身体造成一定的伤害。流产时如果操作不当，容易造成子宫穿孔，引发大出血。如果不及时抢救，还会有生命危险。而且无论是人流还是药流，都会出现流产不全的风险。一旦流产失败，如果不及时清宫，残留的胎膜组织，不仅容易造成出血，而且还会造成感染，甚至造成继发不孕。流产会对子宫内膜造成一定的损伤。如果损伤了基底层，或者造成术后的宫腔黏连，或宫颈粘连，也会影响将来的再孕。所以如果实施流产术，一定要在正规医院选择有经验的医生进行治疗，避免产生不良后果。