梅毒并不是每一个人都需要查脑脊液。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，一方面可以引起皮肤粘膜病变，另一方面螺旋体可以进入血液，播散到全身内脏器官，甚至穿透血脑屏障感染中枢神经系统引起神经梅毒。
这时的脑脊液是有变化的，但是绝大多数的梅毒患者，尤其早期梅毒患者，主要还是以皮肤粘膜病变为主，如果能够早期发现，采取常规的驱梅治疗，治疗之后再定期的复查抗心磷脂抗体的滴度，多数是可以滴度转阴治愈的。
这些并不需要常规做脑脊液检查，只是有一些患者经过治疗之后，血清抗体滴度降到一定程度后不再降低，长期保持阳性状态，这个时候我们要怀疑他是否存在着神经酶的可能，这个时候就要建议患者做脑脊液检查，如果能够发现脑脊液当中蛋白细胞量增加，或者做脑脊液的vdrl非特性梅毒抗体的检测是阳性，那就可以确定是神经梅毒，要按神经梅毒进行驱梅治疗，最终也能将其治愈。