梅毒检查阴性可能是正常的也可能有特殊情况。梅毒阴性通常是指针对梅毒螺旋体的抗体检测结果是一个阴性的结果，也就是表示没有检测到梅毒螺旋体的抗体，至少有两种情况，一个就是被检测者，他是一个健康人，没有感染梅毒螺旋体，体内就不会产生针对梅毒螺旋体的抗体，采取一些实验检测方法，在患者的血液等标本当中就检测不到抗体，这个结果就是一个阴性的结果，表示被检测者是一个健康人。第二种情况就是被检测者其实是感染了梅毒螺旋体，但是感染的时间不长，可能也就是两到四周之内，这时体内的梅毒螺旋体虽然存在，但是还没有刺激免疫系统产生足够多的梅毒螺旋体的抗体，抗体浓度很低，通过普通的检测方法检测不到，这时就是一个阴性的结果。如果有高危的行为的病史，而且有高度怀疑感染的梅毒螺旋体的患者，如果检测结果是阴性的话，不能确定没有感染，应当在几周之后再重复检测，只有再次检测结果仍然是阴性，才能排除梅毒感染的可能。

其实梅毒一旦治愈复发的几率是比较小的。什么叫梅毒的复发，指的是梅毒患者在正规经过治疗之后，滴度能够转阴或者是滴度控制在一个低滴度，比如1:4以下，这时候患者可以停药随访观察。而在观察期间滴度如果重新出现升高到4倍以上，比如滴度从1:2升高到了1:8或者是从1:8升高到了1:32，并且多次检查滴度一直都没有降低，这时候就考虑患者是否是梅毒复发。其实梅毒复发与患者是否经过足量正规治疗以及患者自身的免疫状态有关。有些患者因为个人的因素或者是因为治疗条件的限制，并没有经过正规足量的药物治疗，或者是有些患者本身是HIV这样的患者，免疫状态是处于抑制状态的，所以在治疗之后可能并没有激起一个正常的免疫应答，都是有可能会造成梅毒的复发。而对于考虑复发的患者一定要排除他是否本身是再感染或者是患者是否有HIV的感染，或者是他是否有神经梅毒、心血管梅毒以及生物学的假阳性等情况，如果确定患者复发则需要重新治疗。

梅毒一般这种螺旋体感染人体以后，再查出来的期间，叫做窗口期，窗口期的长短主要是取决于目前所使用的各种试剂。从目前来看，常见的临床使用时机一般在3周左右，就可能检测出患者是否有梅毒，所以梅毒在3周左右就能够查出来的，但是有的人由于个体差异，可能时间稍微短一点，有的人时间可能稍微长一点。一般短的可能在10天左右，如果长的可能在2、3个月，但是最长一般不超过3个月。患者出现的梅毒一般感染在3周左右就可能出现一定的硬下疳的症状，而硬下疳主要是表现在生殖器部位的单个的溃疡，这种溃疡可能表现为一种没有明显疼痛或者是瘙痒症状的溃疡，表面比较清洁，没有任何的脓性分泌物等。患者在出现生殖器溃疡的时候，传染性可能是最强的，所以这时候一定要注意防护，尽量不要有不洁性生活，这样就可能造成其他的人形成性接触传染。

梅毒抗体阳性可能感染到梅毒、感染过梅毒已经治愈。梅毒抗体阳性，一般需要检测两种：一种就是RPR，一种就是TPPA，如果能确定患者确认为梅毒，需要两种结果都是阳性，才能够确认患者是梅毒，如果只是一种，就不能确认患者是梅毒，比如患者只是RPR是阳性，说明患者是有梅毒的可能性，而如果患者只是TPPA阳性，而RPR是阴性，可能说明患者是梅毒，也可能说明患者已经感染过梅毒，现在已经治愈了或患者虽然没有治疗，现在已经自愈了。出现梅毒主要是感染了病原体而造成皮肤损害，还有身体的一系列的系统性的损害，病原体就是梅毒螺旋体，梅毒螺旋体是通过性接触传染的，是主要的传播方式，所以疾病也是属于性传播疾病，当然这种疾病也可以通过其它的方式传播，比如可以通过血液传播，也可以通过母婴垂直传播，出现梅毒以后需要积极的进行驱梅治疗。

隐形梅毒是梅毒进展过程中的一个阶段。二期梅毒损害表面，梅毒螺旋体很多，因此传染性也很强。二期梅毒症状可不经治疗，在3~12周后自然消失，又进入潜伏状态，称为潜伏梅毒，也叫隐性梅毒，此时虽然临床上没有症状，但梅毒螺旋体仍然隐藏在组织或淋巴系统内，当机体抵抗力降低时，又出现症状，称为2期复发梅毒，可以反复出现几次，约25%的病人可复发，其中2/3病例发生于6个月内，一年内复发率为90%，两年内复发率为95%，30%~40%的病人发生晚期活动性梅毒包括皮肤粘膜梅毒、骨梅毒，内脏，梅毒，心血管，梅毒及神经梅毒等等。隐性梅毒也需要积极规律足量治疗。同时要增强机体的抵抗力降低其复发。梅毒治疗原则：一、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。二、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。三、规范和足量治疗，早期梅毒未经治疗者20%有严重损害发生而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。四、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察，如果按以上四点治疗梅毒，治疗效果比较好。