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肝癌晚期患者有什么症状

发布时间:2020-03-2454155次播放

视频内容:

导致肝区疼痛和不适,胃肠道的阻塞或食欲不振消化不良、消瘦、梗阻性黄疸、肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、呕血、黑便。
肝癌晚期患者肿瘤生长较大,在肝内有一些压迫和挤压的症状,例如压迫肝被膜外凸,引起患者的肝区疼痛和不适。侵犯和压迫胃肠出现胃肠道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦,挤压肝的胆管系统,患者出现梗阻性黄疸。
肝癌晚期患者的肝硬化程度也比较重,患者肝硬化达到了肝功能失代偿期,会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常。
出现门脉高压相关症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张。肝硬化进一步发展的时候发展为门脉高压侧支循环出现食管胃底的静脉曲张,压力较大或吃较硬的东西把静脉壁划破会出现呕血或黑便。

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肝癌什么情况下保守治疗
肝癌的治疗是个比较规范的治疗方式,当确诊了是肝癌,尤其是原发性肝癌,要根据病人肿块的大小,包括病人的肝脏功能,一般状态,包括他的饮食、体力的状态来选择合适的治疗方式。早期的体力状况好的,肿块小的,可以运用这个手术的方式治疗。如果肿块比较大,但是病人的体力状态较好,局限在肝脏,没有出现远处的转移,那么可以通过一些比较微创的方式,比如介入治疗、射频消融等来进行处理。如果出现了远处的转移,包括腹水,包括这个黄疸,肝功能的不良等等,这个时候我们可能就要采取这个保守的方式,比如说中医中药的治疗,靶向治疗加上免疫治疗等。
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肝癌是全球对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,对于肝癌患者和患者家属而言,希望明确的问题就是:肝癌的中期症状治愈率多少,早中晚期肝癌治愈率是不同的,我们分早期和中晚期两个阶段来阐述肝癌治愈率。
肝癌术后预防性介入什么意思
肝癌发病的病人,很多可以做手术治疗。手术治疗之后,做什么治疗是一个很关键的问题。其中介入治疗是重要的一个方面。介入治疗就是说需要通过人的大血管,比如说股动脉,将导管插进去,顺着股动脉进入到腹腔动脉,进入到肝总动脉,再到肝固有动脉,然后进入到左右肝动脉。进行经导管的化疗药物的这种注射,来治疗这个肝脏的肿瘤。肝癌术后一般讲肿瘤已经切除了,但是肝细胞癌有一个特点,就是到一定程度以后,它可能发生肝内的转移。这些转移的病灶可能比较微小,而且围绕在干细胞原发肿瘤的周围,手术尽量会切除原发病灶。同时扩大一定的切除范围,把周围转移的卫星病灶也给切除。但是有一些术中无法看到,或者是这个卫星病灶离原发病灶比较远,有可能超出了手术切除的范围。在这种情况下做完手术之后,只是做治疗的一部分,另一部分就是对于可能残留在肝脏组织中的其它微小病灶,还需要进行治疗。介入治疗通过对剩余肝脏,进行这种药物的注射,来控制这样的微小病灶的生长,是一种重要的方法。另外,很多肝癌病人可以都是乙肝病人。乙肝病人很多情况下,在手术治疗肝癌之后,肝癌的复发率还是非常高。为了预防将来肝细胞癌的再次复发,手术之后,做这种预防性的介入治疗非常重要。有文献统计,经过这种介入治疗之后,复发的肝癌发生率还是有明显的下降,至少要比没有做介入的病人可能会好一些。所以建议病人在手术之后,如果条件允许,接受这种预防性的介入治疗。
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2020-06-05

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肝癌早期断,强调进行肝炎病毒筛查、肿瘤标志物筛查和影像检查。一、肝癌早期检查,强调做增强CT,进行动态扫描;二、肿瘤标志物筛查,尤其是甲胎球蛋白,与肝癌有明确对应关系;三、肝脏基本病因筛查,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、肝炎、肝硬化、脂肪肝,或询问患者有无家族史、有无巨大生活工作压力、长期放射线照射史等。另外还包含饮食因素,如东南沿海长期吃霉变、过期食品等。部分早期肝癌患者,其影像学或肿瘤标志物不够典型时,可尝试做核磁、拍CT,进一步判断。若以上检查依然不能明确,可尝试用B超、CT定位,经皮肝穿刺肿瘤细胞获取,进行病理分析。
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肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者,各种各样的药物治疗,各种各样的手术和非手术治疗方案,在肝脏领域都能够得到体现,即便包括现在最新的这种治疗方案,肝癌的这种靶向治疗为特点的,在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用,在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1,对肝癌也有一定的效果。但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的,这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型,才可能用这些药物,即便用了这些最新的药物治疗方案,它的疗效并不是特别高,目前在10%-30%左右,而且它的这种副作用和耐药性又非常大,甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现,它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗,所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目,随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来,其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
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2020-03-02

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如何治疗原发性晚期肝癌
肝癌临床发现时多数都是晚期,所以治疗起来就相对困难。早期可以做手术、放疗、化疗。晚期传统的治疗方法不行,治疗会用到新的分子靶向药物,比如多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,多靶点像索拉非尼、舒尼替尼对于肝癌有很好的效果,所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案;也可以采取整个血管介入的办法;还可以采取局部消融的方法,像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀,也可以做一些局部的放疗离子植入或化疗离子植入;也可以结合着中医中药。
肝癌早期症状
肝癌是一个恶性度非常高的肿瘤,早期不容易发现。在中国一般是乙肝引起肝硬化、肝炎,最后发展到肝癌的多见,所以说肝癌早期的症状一般被别的症状所掩盖,病人没有任何症状,除非肿瘤长到一个门脉系统、靠血管比较近,或者靠肝的外围比较近的时候,可能会出现一些症状:靠外围近的时候,可能会出现胸痛,因为它牵拉一些胸膜的神经,所以说会疼痛;如果它长到靠血管近,病人可能会出现一些血液性反应,比如血压高、消化道症状、黄疸等,影响胆汁的回流,还有的病人可能会出现乏力、发热,但这些一般肝炎的情况下也可以出现,所以说早期一般掩盖了肝癌的症状,没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
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2019-06-27

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肝癌有腹水怎么治疗
肝癌有腹水首先要区分它是因为肝功能差、蛋白低引起的腹水,还是肿瘤本身生长太快引起的腹水。我们说的恶病质就是指特别晚期的腹水,如果是由于低蛋白引起的腹水,治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉,保证白蛋白功能的正常以后,腹水慢慢就会好,同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分,如果腹水实在太多,白蛋白补不上去,可能需要做胸穿、腹穿,做引流的同时要做一些培养,去化验腹水的功能;如果是肝癌引起的癌性腹水,目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺,打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里边的肿瘤生长。
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增强ct能确诊肝癌症吗?增强ct可以检查出一厘米以下的肿物,但是影像检查只能看出来有一个东西,良恶性是不知道的。肝脏增强CT扫描是指经静脉注射含碘对比剂(造影剂)后再行CT检查的成像技术,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变的显示率。