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贲门癌晚期靶向治疗

发布时间:2020-03-1256538次播放

视频内容:

贲门癌晚期的靶向治疗,要根据患者的具体情况决定。
目前贲门癌的靶向治疗,根据指南的推荐用药并不是太多。
目前化疗联合曲妥珠单抗被批准用于转移性贲门癌的治疗,是针对既往未接受过曲妥珠单抗治疗的二线及以上患者的治疗;在贲门癌的靶向治疗中,另外一种比较有效的药物就是阿帕替尼,它是抗血管生成药物,目前已经被批准为用于贲门癌或者胃癌的治疗,但通常适用于在之前化疗等治疗方法无效的情况下,采取的三线及三线以上的治疗。

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贲门癌如何治疗
贲门癌可以应用手术的方法进行治疗,一般适用于早期的贲门癌,也可以选择内镜治疗、近距离放疗等控制病情。
贲门癌吃哪些补充营养
贲门癌吃好消化的软烂食物、高蛋白饮食、蔬菜水果等食物。贲门癌患者因为消化道,可能会存在有梗阻的情况。或因为做完手术,存在比较严重的胃食管反流而进食出现一些问题,在饮食上就需多加的注意首先在挑选食物时,尽量选择比较好消化的软烂食物,建议患者不要热食,要吃常温的这种食物,同时少食多餐每日将吃饭的餐数,增加到4顿到5顿可以考虑在早上10点钟,下午3点钟时进行加餐而减少每一餐的饭量,这样的话少量食物就能够被患者很快的消化吸收,同时也建议患者要配合相应的运动,来促进体质的增强以及帮助食物的消化吸收。至于到底吃什么能够补充营养,主要注意饮食的均衡性多方面的摄取,如高蛋白的饮食或多摄取蔬菜水果等。只营养均衡,就能够保证患者的正常生活。
语音时长 01:52

2020-03-13

66821次收听

贲门癌放疗后注意事项是什么
放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者,来接受放疗的也是很多的,在放疗期间患者首要的不良反应,会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分,当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心,因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后,贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候,同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩,加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感,就会慢慢的减轻。另外,在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现,我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段,和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候,它的表现是跟放射性的食道炎是一样的,主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上,也会有一些对症的处理当然随着时间的增加,当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解,不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗,还会产生一些全身性的症状比如说乏力,或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的,一些非常常见的全身症状最后就表现为,部分患者会出现轻度的骨髓抑制,因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重,有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况,而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况,当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗,我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况,来对症处理当然饮食上的一些注意事项,也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物,不要吃太烫的食物等等,必要时可能还建议患者,进行鼻饲的营养管的支持治疗,以保证营养的摄入。
语音时长 03:02

2020-03-13

57784次收听

贲门癌患者放疗后需要注意哪些
放疗配合化疗,或者是一些增加敏感性的药物,一起治疗效果会更好。放疗是贲门癌治疗的非常重要的手段。对于中期的患者,会通过术前的放射治疗,使肿瘤先缩小,先降期,这样为手术提供更好的便利性,让手术做的更干净、更彻底。对于晚期的已经出现转移的贲门癌患者,对相应转移灶的放疗也是非常有效的,如骨转移灶止痛的放疗,如脑转移灶的放疗等,放疗效果非常好,其实一部分没有手术条件的,如年龄比较大,或者是因为一些基础疾病,无法进行手术切除的,这一部分贲门癌患者,还能够采取根治性放疗的手段,使其中一部分患者获得治愈的机会。所以放疗在贲门癌,无论是早晚期,或者是可手术或者是不能手术的患者中,它的治疗都是非常重要的。
语音时长 01:36

2020-03-13

60801次收听

贲门癌检查什么项目
贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡,或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小,其次在胃镜加做腔内超声,还能为肿瘤的分期,提供非常准确的信息同时胃镜下活检,活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者,是需要做CT的检查,CT要做颈胸,以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹,或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上,主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况,以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势,也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑,做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌,或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下,能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查,可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的,可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查,判断患者目前的一般的情况,以及肿瘤负荷的大小。
语音时长 02:24

2020-03-13

65585次收听

贲门癌是如何引起的
贲门癌的发生,其实是跟很多因素都有关系的。比如说遗传因素,比如说人群的进食的情况或者还有一些,相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌,如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话,他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率,可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯,是非常相关的比如说有一部分人,非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快,或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道,或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生,最后我想最重要的一点是贲门癌,与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系,还有比如说贲门失弛缓症等等,这些都是已经研究表明与贲门癌的发生,有相关性的一些因素。
语音时长 01:38

2020-03-13

62985次收听

02:46
贲门癌吃什么补充营养
首先要尽量选择一些比较好消化的、软烂的食物;并且建议患者不要热食,要吃常温的食物;同时建议少食多餐,可以每日将吃饭的餐数增加到4顿到5顿,可以考虑在早上10点钟或者下午3点钟的时候进行加餐,还要减少每一餐的饭量,这样能够被患者很快的消化吸收。至于到底吃什么能够补充营养,其实我们主张均衡饮食,可以食用高蛋白的食物或者是多摄取一些蔬菜水果等等,不会特别明确要求到底吃什么食物。
02:47
贲门癌的早期症状
其实贲门癌早期并没有特异性的症状,大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道,会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状;如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血,患者可能会有呕血或者黑便的情况发生;也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉,隐痛大部分都是在剑突下的部位。
02:41
贲门癌是胃癌吗
贲门癌不是胃癌。贲门是一个比较特殊的部位,位于胃和食管交界的部位。如果胃是一个口袋,贲门就是扎口袋的地方,所以可以把贲门癌视为胃上部的肿瘤。在临床症状上,贲门癌和胃癌还是有一些不同的。因为贲门是扎口袋的地方,如果这个部位有肿瘤可能就会阻挡患者的进食的通道,患者就会出现吞咽困难的症状;而胃癌已经到了口袋的地方,并不存在梗阻的问题,一般只表现为消化不良、腹胀不适等这些非典型的症状。
02:35
贲门癌是怎么引起的
贲门癌与遗传、饮食习惯、慢性胃食管反流疾病有关。首先是遗传因素,如果家里多位成员有恶性肿瘤病史,得贲门癌或者其他恶性肿瘤的几率可能就会比较高;其次贲门癌是消化道肿瘤的一部分,因此与人的饮食习惯有关系,比如有喜欢吃热的食物、吃饭速度很快、或者喜欢吃硬质的食物等习惯,都会造成食道或者贲门黏膜损伤,从而导致贲门癌的发生;最后,贲门癌与慢性胃食管反流疾病、贲门失弛缓都有很大的关系,是已经研究证实了与贲门癌的发生有相关性的因素。
02:41
贲门癌术后饮食护理
贲门癌手术以后患者已经被切除了大部分的胃或者是全部的胃,因此绝大部分患者可能会出现比较严重的反流的问题,反流会造成患者的严重的烧心。所以饮食上要注意选择一些比较好消化、比较清淡的饮食,尽量减少刺激胃液分泌;同时建议患者少食多餐,不要把每天吃饭的餐数增加到4顿、5顿甚至6顿,每次吃得少一点有助于食物尽快消化;最后,在进食以后不建议平躺,如果患者有条件在进食后进行少量的运动是最好的。
贲门炎的症状
贲门炎的症状可能有吞咽食物时会产生异物感、胸部胀闷、上腹部出现胀痛。
贲门癌术后吃饭呕吐
贲门癌手术后呕吐可能是术后胃的结构改变产生有不适,也可能是癌细胞的影响,最好咨询主治医生,明确病因,然后采取有效对症的措施,切勿盲目用药,给自己的身体带来更大伤害。
贲门癌术后饮食
贲门癌术后的饮食很非常重要的,大家都知道贲门癌有着吞咽困难的特点,术后患者食欲不振,营养摄入不足,加上手术损伤等因素导致患者体质较差,加强饮食护理有助于提高机体抵抗力,增强疗效。因此贲门癌正确饮食非常重要。
贲门癌吐血怎么回事
贲门癌病人呕血还有一种现象就是感染,这种病病人术后需要做胸腔引流,当然有的时候可能胸腔引流之后护理没有到位,这样就导致了胸腔积液增加,于是使得胸腔发生感染,感染就有可能导致出血,于是就有可能引起病人呕血。