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急性胆囊炎都要手术治疗吗

发布时间:2020-01-1758212次播放

视频内容:

急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石,胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位,会堵塞胆囊出口,使胆囊内的压力持续升高,导致胆囊壁的血运障碍,从而引起胆囊壁的水肿,进一步形成恶性循环,导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死,严重会出现胆囊穿孔,可能发展成腹膜炎,全身感染中毒甚至休克。
急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,根据不同的病情发展阶段选取不同的治疗手段,如果发展到化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎需要手术治疗;急性单纯性胆囊炎,采用保守治疗的方法,使用解痉类的药物缓解病情。

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急性胆囊炎传染吗
急性胆囊炎是不传染的,急性胆囊炎往往是由于合并了胆囊结石,胆汁分泌不畅,出现了感染所导致的急性胆囊炎。临床症状以发热、腹痛为主要的临床表现,它不会传染给别人急性胆囊炎的发作。这时候主要以抗感染治疗为主,但是为了预防急性胆囊炎的再次出现,有可能等炎症恢复以后,需要择期胆囊的切除,急性胆囊炎如果发作的时候合并了急性胆管炎,这时候可能除了发热、腹痛以外,还可能出现皮肤巩膜的黄染,尿色的加深,这时候可能不仅需要抗生素的治疗,有可能还需要内镜下的治疗急性胆囊炎。为了预防再次的发作,有部分病人需要胆囊炎症消退以后,择期行手术,切除胆囊来预防急性胆囊炎的再次发生,但是急性胆囊炎是不传染的。
语音时长 01:15

2021-05-12

71816次收听

急性胆囊炎能吃东西吗
急性胆囊炎根据病情的轻重来,决定能否进食。急性胆囊炎轻度的患者,你轻度的腹痛、发热并不会特别高,这时候可以进食一些容易消化的碳水化合物。比如说面条、稀粥等,但是是绝对不能进食油腻物的,也不能过饱或者饮酒等。急性胆囊炎如果疾病比较为重,比如说出现了急性化脓性胆囊炎甚至胆囊坏疽、穿孔等。这时候是需要禁食水的,主要是通过补液抗炎来治疗严重的患者,甚至需要内镜的干预或者需要急诊手术。所以急性胆囊炎如果疾病并不是非常严重,可以进食一些容易消化的东西,严重的患者是不能禁吃东西的。
语音时长 01:08

2021-05-12

65511次收听

急性胆囊炎严重吗
急性胆囊炎如果发病,比较轻还不是特别严重,主要是以发热、腹痛为主要临床表现,给予抗感染治疗以后可能会很快的缓解。但是急性胆囊炎如果合并了急性胆话而言,可能会出现发热、腹痛、黄疸。这时候不仅需要抗生素的治疗,有的时候需要内进的积极的干预,比如逆行胰胆管造影及,胆管的引流才可能控制疾病的严重程度。如果没有积极的治疗急性胆囊炎,有可能会出现胆囊坏死甚至胆囊穿孔的严重并发症,这时候病情就是非常严重的,它可以导致全身的炎症反应甚至累及其他器官的衰竭。如果不积极救治,甚至会出现生命的风险。
语音时长 01:09

2021-05-12

82306次收听

急性化脓性胆囊炎超声表现
急性化脓性胆囊炎超声表现还是比较明显的,如果发现有异常的症状,就应该尽快的接受治疗,一般可以选择保守治疗,就是情况比较严重,可以选择手术治疗,目前医学上的手术治疗也分成两种不同的类别,年龄比较大的可以选择胆囊造口术。
中医如何治疗急性胆囊炎
中医治疗急性胆囊炎以口服或外用中药、针刺、拔罐治疗等方法缓解病情,两种或两种以上方法联合应用,疗效更确切。
急性胆囊炎有哪些分型
急性胆囊炎根据炎症程度进行划分,可分为:单纯性急性胆囊炎、化脓性急性胆囊炎、坏疽性急性胆囊炎、胆囊穿孔等。
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急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面,二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口,而导致胆囊内的压力急剧升高,进而出现胆囊壁的水肿,胆囊的血运障碍等,从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛,右上腹的绞痛向肩背部放射,肩背部的沉重感以及发烧,轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在,也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成,患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生,症状主要表现为反复的上腹部不适,主要以右上腹为主,也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。
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急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管,继发细菌感染而出现的,急性感染性疾病症状,典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射,急性胆囊炎由于炎症的累及,胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重,还可能会出现右上腹的压痛肌紧张,患者还有与细菌感染的存在,出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸,甚至是急性胰腺炎那么严重,可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现,甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了,急性胆囊炎的治疗,根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗,严重的急性胆囊炎,有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
急性胆囊炎要怎么办
急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后,我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛,常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现,还有一些急性胆囊炎发作的时候,类似于胃生病了,好多病人觉得胃不舒服,所以说从症状上来讲,急性胆囊炎和胃病很难区分的,这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查,验个血做个超声看看,急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿,疼痛严重的时候会伴有发高烧,验血的时候白细胞会升高,这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗,都得到有效的缓解。保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素,常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的,比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的,所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高,随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的,需要减压手术,有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差,不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法,就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺,经过肝脏穿刺到胆囊里面,把里面高张的有炎症的胆汁引到体外,这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状,再配合着静脉输液保守治疗,这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期,等急性胆囊炎完全好了以后,下一步再处理手术治疗,所以急性胆囊炎有很多办法,根据不同的症状,不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去,一定要听大夫的诊断和治疗。
语音时长 02:28

2019-12-20

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03:19
急性胆囊炎怎么办
急性胆囊炎有很多办法治疗,根据不同的症状,不同的年龄,不同的病情,可能有不同的选择。绝大部分急性胆囊炎通过保守治疗,选择对胆囊炎敏感的抗生素,用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的,如甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗,都能有效缓解。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高,随时有破的危险,需要马上进行胆囊手术。急性胆囊炎是在临床上常见的胆囊的急性炎症。比较典型的表现是右上腹剧烈的疼痛,急性胆囊炎与胃病很难区分。
急性胆囊炎吃什么食物好
对于急性胆囊炎发作期的患者应该尽量不进食或者只吃一些流食,例如米汤或者蔬菜汁;对于缓解期的患者可以适当的吃一些补充身体机能的食物;此外还有一些对急性胆囊炎患者疾病恢复有帮助的食疗方子,比如茵陈粥、滑石粥、芹菜汁和炒苦瓜。
急性胆囊炎几天能好
急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛,恶心、呕吐并伴有发热,严重时还会引起胆囊穿孔危及生命。所以一旦出现这些不适应当及时去医院就诊。那么急性胆囊炎几天能好呢,跟其治疗方法有关,常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗,不同的治疗方法,所需要的时间也会有所不同。
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的出现,在大多数的情况下,都是由于胆囊结石造成的急性胆囊炎。急性胆囊炎,是由于胆囊管的梗阻而引起的一个急性胆囊炎症。通常情况下,患有急性胆囊炎的患者,主要可以表现为上腹和右上腹的比较剧烈的疼痛,以及向右肩背部放射的疼痛。一旦发生这种情况以后,急性胆囊炎患者就应该及时到医院就诊。通常在疾病确诊之后,急性胆囊炎患者需要停止进食,要注意减少对于胆囊的刺激。因为在患者进食之后,就会刺激胆囊的收缩。等到病情稍有缓解的时候,患者就可以食用一些利于消化的食物。另外,医生也会给患者输一些抗感染的消炎药,患者还可以口服一些像硫酸镁的解痉类的药物。对于一些严重的急性胆囊炎患者,需要通过外科手术,进行治疗。
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引起胆囊炎的原因
一般情况下,急性胆囊炎的出现,是由于胆囊管发生阻塞,以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石,在某些情况下,结石可能就会阻塞胆囊的出口,阻塞胆囊管,从而可以导致胆汁淤积的发生,能够使得胆囊里面的压力增高。另外,胆汁的成分,也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分,会发生改变,就会刺激胆囊的黏膜,可以引起比较剧烈的疼痛,以及发热的症状。这种疼痛的症状,一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹,或者是右上腹,并且这种疼痛的症状,可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情,随着胆囊里压力的增高,胆囊就可以发生缺血、坏死的情况,甚至可以发生穿孔,从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现,甚至还可以威胁病人的生命。
急性胆囊炎严重程度
大部分的急性胆囊炎,不是特别严重。经过积极、科学的保守治疗,胆囊炎容易好。但是有些重度的急性胆囊炎,胆囊发生明显的黏膜的坏疽,甚至胆囊壁都坏死、穿孔。所导致胆囊里面的胆汁又流到腹腔里面,形成腹膜炎。所以不能小看胆囊炎,如果得不到及时治疗,能够对生命造成威胁的。
语音时长 01:16

2018-06-29

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