通过患者的症状，通过患者的内镜，以及通过患者的病理，来进行诊断。慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀，这些症状往往是不典型的。如果患者是通过内镜检查，排除了消化性溃疡或者是食管反流这些疾病，或者是急性胃黏膜病变，再通过病理学的检查，发现有上皮的黏膜损伤修复，以及淋巴细胞的浸润。但是，慢性胃炎的诊断的同时，也得需要排除其他的一些疾病，最常见的就是说，部位相同或者是症状相同的这些疾病，比如说胆囊炎，比如说消化性溃疡，比如说反流性食管炎，比如说急性糜烂性出血性胃炎等等，这一块，总体来说慢性的胃炎，既有症状、内镜、病理的诊断，往往，还得需要排除性的诊断，慢性胃炎，有一个特殊的情况就是萎缩性胃炎，如果的内镜下观察到，腺体的萎缩，看到胃黏膜发白，得需要警惕慢性的萎缩性胃炎。如果诊断慢性萎缩性胃炎之后，往往会叮嘱患者，需要一年左右复查一下内镜，以避免患者进展成为一个消化道肿瘤、胃癌，还能够及时的发现。

慢性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症改变，我国多数是以胃窦为主的全胃炎，后期可能会出现胃黏膜、胃腺体的萎缩和肠腺的化生。现代社会，人们工作压力很大，平时饮食无规律，很容易导致慢性胃炎的发生。慢性胃炎是常见病和多发病，我国慢性胃炎的发病率高达60％以上，其中萎缩性胃炎占其中的20％。慢性胃炎一般是指多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症改变，我国多数是以胃窦为主的全胃炎，后期可能会出现胃黏膜、胃腺体的萎缩和肠腺的化生。这就表现为慢性胃炎的两种分类：一、为慢性浅表性胃炎，多数是以胃小凹之间的固有黏膜内有炎性细胞的浸润为特征，但是胃的腺体是完整的。二、为慢性萎缩性胃炎，多为胃腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄，有些还可见幽门腺的化生和肠腺的化生。慢性胃炎的形成主要是随着年龄的增加，体质的减弱，其刺激因素没能持续的减少，致病因素增加，如烟、酒、油腻饮食、不规律饮食、暴饮暴食、刺激食物，这类综合长期作用形成的。

慢性胃炎一般指的是长期的多种因素，包括药物、饮食不节甚至不良等等。这些因素造成的胃黏膜的长期的充血水肿，引起的胃黏膜的一种慢性炎症。慢性胃炎治疗，首先就是要改变饮食习惯。我们都知道胃病的治疗三分靠治，七分靠养，所以一般情况下注意饮食是第一位的。比如避免进食辛辣、酸、硬、刺激的食物。另外，避免进凉食。再一个，避免饮酒等等。慢性胃炎主要是病程迁延，发作期与缓解期交替出现，在药物方面，一般给予抑酸类的药物，比如质子泵抑制剂，就通常所说的奥美拉唑、潘妥拉唑等等。另外就是黏膜的保护剂，比如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等等，这些对于慢性胃炎都起到一定的作用。对幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎应根除。幽门螺旋杆菌可以使用三疗法或者是四联疗法，奥美拉唑，胶体果胶铋，克拉霉素，阿莫西林，甲硝唑。

慢性胃炎的原因比较复杂，目前，我们医学上已经研究的非常透彻的有一个非常重要的原因，那就是幽门螺旋杆菌的一个感染。幽门螺旋杆菌的感染不仅仅能够使胃发生慢性的炎症，还可以导致一种叫做萎缩性胃炎的癌前疾病，它也是世界卫生组织公认的一个致癌因素，也就是说感染了幽门螺旋杆菌，有一部分患者会诱发胃癌的发生。除了幽门螺旋杆菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失调，导致自身免疫性胃炎。还有一个非常重要的原因就是胃酸，它对胃黏膜的攻击性，也就是说胃黏膜的自我保护的能力也下降了，这个也会导致慢性的胃炎的发生。所以慢性胃炎是一个很综合性的原因所导致的。

中医中药治疗慢性胃炎，可以获得良好的效果，可以使胃黏膜得到修复，益气健脾，可以恢复脾胃正常的生理功能。中医治疗慢性胃炎一般三个月为一个疗程，治疗需要2到3个疗程，服药以后生活应该要有规律，应多吃一些容易消化的食物，不要吃有刺激性的食物，同时应适当的补充营养，注意饮食卫生，另外坚持治疗，定期复查也很重要，症状较轻的一般1到2年复查一次，如果症状较重的3到6个月就要复查一次。