冠心病是在临床非常常见的一种心血管疾病，是需要长期治疗的。冠心病的药分以下几大类：第一类是抗血栓的药物。冠心病发生心血管事件，主要是由于冠状动脉斑块不稳定，斑块破裂了，或在冠状动脉内发生了血栓就会导致心肌梗死、甚至导致猝死，所以要用抗血栓的药物。对于稳定的冠心病，需要用抗血小板的药物，像阿司匹林、氯吡格雷，这样的抗血小板药物。如果是发生了急性的心肌梗死或者放了支架，往往需要两种抗血小板的药物，叫双联的抗血小板药物，就是阿司匹林与氯吡格雷或者替格瑞洛连用。如果在发生急性心肌梗死或者不稳定心绞疼的时候，往往还需要注射像低分子肝素等抗凝的药物。第二类药物是他汀类的药物。他汀类的药物是冠心病治疗非常重要的一类基石样的药物，是作用于肝脏胆固醇合成的环节，来抑制肝脏胆固醇的合成，来降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇。研究显示，通过他汀治疗降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，可以延缓冠心病、动脉粥样硬化的发展、可以减少冠心病的再发事件、减少像心梗等风险。他汀类药物是冠心病治疗非常重要的一类药物。第三类药物就是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过减慢心率，迟缓心肌的收缩来起到抗心肌缺血，缓解心肌供血、供氧的矛盾，同时可以减少心绞疼的发生，减少心血管事件的发生。第四类的药物叫血管紧张素阻滞剂类的药物。如果冠心病血压水平是偏高的，这一类的药物也可以减少冠心病事件的发生。当然还有硝酸酯类的药物，可以通过扩张心脏的血管来改善心肌供血，改善冠心病的症状。

冠心病患者可能会出现牙疼、腹痛、耳聋、心绞痛、心梗、猝死的症状。冠心病的症状从发生机理来说，有冠状动脉病变引起的一系列症状，还有引起冠状病变发生的病因，同时可以引起其它的表现也是属于冠心病的症状。比如有患者说牙疼，进行检查发现口腔状况良好，后来进行心电图检查，心电图的T端发现明显的改变，测量血压状况也是良好的，患者含服了硝酸甘油很症状就减轻了，所以考虑牙疼和冠心病有关系，这也是冠心病的一种表现。其他还有腹痛就诊的病人有时候也是冠心病的表现，还有的病人hi出现突然的耳聋，因为耳聋除了神经系统以外，大部分都跟耳道的前庭血流供应有关系。因为血管的血流供应跟心脏的供应，血流供应道理是一样的，只要血流不畅或者有血栓都会引起这个情况。心绞痛是缺血引起的，也是冠心病。冠心病的心梗就是血栓引起的，冠脉血栓脱落引起心脏血流中断或者严重的减少出现的症状。另外冠心病的症状还有猝死，猝死更为严重。如果没有积极抢救，特别是没有在4分钟以内给予必要的心肺复苏等措施，往往即使抢救过来，也可能会出现植物人的情况，更多的是抢救不成功，很快宣布死亡。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化其实它不止发生在冠脉，当发生冠脉，已经是动脉粥样硬化发生程度中非常严重的出现的一种并发症了，动脉硬化它是一种全身的改变，它可能会累及主动脉，当累及冠脉的时候，同时意味着脑血管很多地方都会出现动脉硬化的表现，导致血管弹性下降，整个会导致进一步的缺血或者导致血流中断引起相应的心肌细胞坏死、损伤的一些表现。从饮食结构上来说，大多数如果刨去遗传的因素，很多人是由于家族史遗传这种代谢相应的因素所引起的血脂异常，饮食上尽早的要避免高脂饮食，尽量进食清淡的，这样可能减少整个脂肪的摄入，尽量避免引起高血脂的发生，因为一旦血脂增高，就会沉积在管壁，加速动脉硬化的进展；另外还有除了饮食方面，患者要适当的增加运动来增加整个消耗，这样会避免血脂的一些沉积。

冠心病在临床上主要分为两大类，一个是急性心肌梗死，一个是心绞痛。典型的急性心肌梗死主要的临床表现是病人突发的急性的胸痛，这种胸部的压迫感像压了个大石头一样，或者是呼吸困难上不来气，同时可伴有头晕出汗。患者甚至自觉上腹或者肩膀左胳膊到下颌牙的地方可出现不舒服，这种症状持续的时间通常会相对比较长，一般在半个小时以上。这就是急性心肌梗死的典型的临床表现。而心绞痛和心肌梗死相比，症状相对要轻一些。典型的心绞痛症状可以是胸部的疼痛、发堵或者胸骨后面有烧灼感，这些症状往往都和劳累相关。也就是患者在活动的时候，如上楼梯、上天桥，搬重东西快走，追公交车等等。运动的时候发作，休息几分钟或十几分钟好转，通常不会超过30分钟。如果是短短的几秒钟的针扎一样的疼痛，或者持续的与活动无关的背痛，往往不是典型的冠心病心绞痛的症状。

冠心病支架手术的禁忌症包括：出血患者、肿瘤患者且生存期在一年之内等。首先有出血的病人，因为支架术后是需要抗血小板治疗，这是需要的，还有三支病变，非常严重，不适合支架，要放支架，可能都会放很多，这个病人会选择去搭桥手术。还有一个就是病人有其他的疾病，生命很短了，在半年之内，还有消化道出血，半年之内的病人可能不适合支架手术，禁忌症，其实上是大家要了解，我有严重的冠心病时，我是否可以去放支架，要找的专业的医生做评估，看看是否合适做，如果有些药物不能停用的，可能放支架也不合适，因为支架是要用抗血小板的药物的，冠心病的支架。首先看禁忌症，适应症知道了，就知道禁忌症是哪些了，刚才说了，1、出血的病人，2、如果病人有肿瘤的病人，他已经生存期已经在一年之内，甚至在半年之内的这种病人，但如果需要他改变他的症状，如果这个病人已经很重，但要完全不能活动，一动就会心绞痛，可能根据利弊，医生来给他做出一个选择。