甲状腺癌如何确诊
发布时间:2019-12-3057919次播放
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甲状腺癌的确诊,需要根据患者的病史、临床表现以及辅助检查来确定。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。
甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
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甲状腺癌切除后会不会转移
甲状腺癌在切除手术后仍然面临着转移的风险。转移就是肿瘤通过淋巴系统转移到淋巴结,另一个就是可以通过血行的系统转移到一些器官,像可以转移到骨头、转移到肺,甚至转移到脑等。甲状腺癌在临床上,目前人们的认为都是恶性度比较低的肿瘤,预后非常好的肿瘤,不管如何,只要提到甲状腺癌,仍然是甲状腺的恶性肿瘤,目前所有的恶性肿瘤发病都不是很清楚,所以都仍然要面临着转移的风险,对于甲状腺癌的手术之后也不能轻视,要进行定期的随诊。有些甲状腺癌手术后还要长期的赋予TSH的抑制治疗,可以避免肿瘤的复发转移,延缓肿瘤的复发转移,在手术后要进行定期的随访。随访主要包括局部的随访和全身器官的随访,一旦发现了转移及时进行处理。
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甲状腺囊性结节会癌变吗
单纯的甲状腺囊性结节一般不会癌变,甲状腺囊性结节在影像学上表现为一个薄的囊壁,里边包裹的是水,血性或血性液体,这种情况癌变的风险极小。但是若囊石性结节在囊性的基础上,液体里边有实性的组织则应考虑到是不是有肿瘤的问题。就是在甲状腺囊性结节的时候,有一部分有囊腺瘤称之为囊腺瘤。对于甲状腺的结节,尽管其为囊性,但在临床中也应进行观察。在观察、检查的过程中,如果出现特殊影像的改变,也要进行干预。尽管临床风险很小,但是也不是100%的没有风险。
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结节性甲状腺肿是癌吗
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甲状腺癌的甲功正常吗
在明确诊断为甲状腺癌,未治疗前绝大多数患者的甲状腺功能都是正常的。因为甲状腺癌常常是表现为甲状腺局部的结节,大多数的腺体还是处于正常状态,所以在化验的检查中,甲状腺功能是正常的。但是甲状腺癌所采取的手术方法,常常是采取腺叶加峡部或者是甲状腺的全切除。在切除以后,如果不进行治疗,不进行一些甲状腺素的补充,或者抑制治疗,甲功就是不正常的,就会出现甲状腺功能低下的表现。手术以后要进行常规的甲状腺素治疗,让TSH降低减少甲状腺癌复发的风险。
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甲状腺腺癌的饮食宜忌有哪些
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甲状腺癌的用药,要视具体情况而定。甲状腺癌中最常见的就是甲状腺的分化癌,通过手术基本上可以达到根治或者治愈的效果。但是大量的研究来表明,分化癌术后还应该服用优甲乐,也就是甲状腺素片,一方面是补充人体所需要的甲状腺激素,更重要的是内分泌治疗以后残余的甲状腺组织可以得到休眠,血运会减少,这样可以降低肿瘤的复发。另外,针对髓样癌或者是分化比较差的癌,或者是乳头状癌出现了复发和转移,还有一些靶向药,主要作用是控制远处转移。
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甲状腺癌一定要手术吗
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