我们经常看到病人化验回来以后，发现自己精子活力较低，其实弱精子症，是化验精液发现的一个体征。患者本身没有什么症状，只是在医生检查时候，发现患者的精子活力比较偏低一些。进一步说，发现一个患者精子活力偏低以后，患者需要进一步检查，对患者进行体格检查。医学上现在专科的一些检查，比如患者有没有精索静脉曲张，精索静脉曲张可以导致，患者是不是有一些前列腺有些炎症，它也可以导致，患者是不是也有一些药物史，导致他弱精子或者一些工作环境当中，对人类身体损害了，导致精子活力低了等等，医生需要去分析，也是通过患者的情况分析导致精子弱的一些原因。

无精子，通俗一点就是在男性精液直射出来以后，只有水没有内容，没有看到小蝌蚪，没有看到精子出现。造成无精子的原因，从病因上可以分为非梗阻性和梗阻性无精子。无精子，通俗一点就是在男性精液直射出来以后，只有水没有内容，没有看到小蝌蚪，没有看到精子出现。造成无精子的原因，医学上可以分两种情况：1、非梗阻性的，通俗说，睾丸神经小管上皮细胞不能产生精子了。就是产生精子那块组织，不行了。有先天遗传性疾病造成的，也有后天，如现环境污染，导致男性生殖系统受到损害，从而产生无精子症。2、梗阻性，梗阻性是相对的，睾丸能够能够产生一些精子，但是在附睾、输精管当中，其他一些生殖系统部位发生梗阻，导致精液精子不能排泄出来，所以在精液里显示没有精子，其实不是真正的没有。医学上医生通过临床检查可以做区分。

无精子症，临床上，门诊上经常碰到患者拿着化验单，说没有精子。无精子在男科的病人当中是一个很严重的事件。如果患者无精子时候，至少要做三遍检查，要离心才能给患者确认，因为有时候一遍检查会遗漏，有时候会发现，再检查会发现还是有精子，所以首先在这个定义要慎重，要反复检查。但是如果一旦患者查出确实没有精子，就需要对患者详细了解他这个病史、家族史，有没有其他遗传疾病史，患者本人有没有用过其他药物，其次要对患者进行体格检查。这个体格检查，除了全身检查以外，还要注意生殖系统的检查，睾丸、外生殖器的检查。进一步做一些试验室的检查，比如患者的性激素，同时通过B超对生殖系统的检查，有些患者需要做一些深入，比如遗传性检查，精浆内生化检查，有些患者要判断有没有精子产生，就还需要做一些睾丸的穿刺检查，判断睾丸里面是不是没有精子的产生。所以通过这些检查后，医生要判断出患者是真的一个精子没有，还是说能产精子不能排出来，医学上就能区分是非梗阻性无精症，还是梗阻性无精症，这需要详细检查以后再确认，因为对这个患者的未来是很重要的。

无精子症是很常见的病，当患者发现无精子症，下代还会不会有无精子症？需具体地分析无精子症的情况。比如有些患者是先天病症因素，造成无精子，例如克氏病导致的无精子，若染色体核型正常，那么患者的后代就可以正常，基本正常。但是也有些患者，比如Y染色体微缺失，他的后代如果是个男孩子，那就可能会继续产生无精子症，如果女孩子有可能是健康的。无精子症还有梗阻性无精子，有种患者会有先天的输精管、精囊的缺如，这种情况的患者就存在遗传性。如果这个父亲无精子，但母亲是正常的，生的孩子就可以正常。如果母亲也是疾病基因的携带者，生的孩子就会出现继续无精子症。当然如果是后天造成的无精子症，就要另当别论，分析具体原因。

门诊上，经常有患者检查发现精液中没有精子，患者自己本人也很懵懂，也很委屈，长得挺好的，个挺大的，身体也挺结实，怎么会精液没有精子，但是进一步检查发现，这类患者往往存在卵泡雌激素比较高，睾丸体积比较小，通过睾丸活检确实证实没有精子，但这一类患者的特点，再进一步追究没有精子的原因时，没有发现先天疾病因素，也没有发现是后天，比如疾病，比如一些静脉曲张。再比如是一些药物，或者是其他一些感染因素导致的，甚至于一些环境因素对身体伤害导致的一些原因。概而言之，就是找不到前端性原因，导致无精子的发生的原因，所以医学上定义成特发性的无精子症。事实上是无精子症一种很常见的一种情况。