胃出血会便血。胃出血是属于上消化道出血，胃出血量比较少的情况下，大便不会有明显的变化。如果胃出血超过50ml，大便的颜色就会出现异常，部分血液进入到小肠，通过肠道氧化后会和大便可以一起排出，但是排出来的大便不是鲜红色的，而是黑色的或者柏油样的大便。如果是胃出血量多出血速度快的话，比如常见的胃底静脉曲张破裂，这种情况下不止会出现便血，还会出现呕血的临床表现。一旦发现便血的症状，应及时化验大便常规和隐血试验。必要的时候还需要做电子内镜检查，明确一下出血原因和部位，及时进行止血治疗并预防贫血。

出血大便黑并不一定是胃癌。胃出血的患者容易出现黑便的情况，导致胃出血的原因有很多，除了胃癌外，胃炎、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂等原因都可能导致胃出血，血液经过氧化后排出体外就会呈黑色。如果患者出现胃出血、黑便、体重下降、上腹胀痛等症状，需要进一步完善胃镜、病理检查等，明确是否存在胃癌。如果确诊为胃癌，可以根据患者的自身病情，制定合理的治疗方案。治疗期间患者要保持积极乐观的情绪，养成良好的饮食习惯，以清淡易消化的食物为主，避免烟酒的刺激。

胃出血也是上消道出血的一种。胃出血形成的原因，主要是有消化性溃疡病时，往往是在出血前，他的疼痛加剧，出血后减轻或者缓解。有1/3的胃出血患者来自于消化溃疡，急性糜烂性胃炎导致的出血，但是必须要做一个胃镜确定原因。如果是胃底静脉曲张破裂出血这一类的病人，大多数都有肝硬化病史。肝硬化到了非代偿期以后，门脉压力增加，就会出现食管胃底静脉曲张。另外消化性溃疡比较常见的情况是合并HP的感染。消化性溃疡在消化道出血以前，大多数都会有烧心和节律性的上腹部的疼痛，如果是胃溃疡，一般是餐后疼痛，如果是十二指肠溃疡，一般是空腹疼痛，进食以后缓解。另外胃出血的原因还有胃泌素瘤，胃血管畸形，还有其他一些少见的胃的平滑肌瘤、间质瘤，还有一些急腹症。或是胃做完手术以后，造成的吻合口溃疡、残胃炎等等情况，一些少见的情况，如果是胃癌的病人或者溃疡性胃癌的病人也会出现胃出血的症状。所以确诊明确胃出血的原因，需要最直接的办法就是做胃镜检查。

胃出血的时候，基本上这个时候是不吃饭，任何的饮食都停一停，全靠静脉往里输液。第一个，这时候的治疗也是以静脉治疗为主，静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个，肝硬化的用一些降低门脉压力的药物，如果是病人还有一个凝血障碍，我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药，可以在里面做一个辅助，我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩，但是冰水下去一会就热了，我再往里加一些什么，去甲肾上腺素，这是一种药物，在里面可以收缩血管。还可以吃什么，用一些黏膜保护的硫糖铝，或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂，再掺上一点云南白药把它打散，喝进去会对它有作用。这是在急性期。如果胃出血慢慢停止了，进入慢性期了，而发现它是溃疡的情况下，我们预防它再出血，用一些抗溃疡的药物，主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下，我们大概用到四周左右，然后再复查，看溃疡能不能长好。消化道出血的时候，胃出血的时候，急性期的治疗主要靠静脉治疗，如果是亚急性期出血慢慢停止以后，可以口服质子泵抑制剂。

如果有胃出血情况，主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少，出血的速度比较慢，一般没有明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起，会有消瘦、乏力、头晕等。