当出现脸部或腮部疼痛的时候，首先要观察疼痛的局部，是否有伴随症状和伴随的诱因，如在脸腮疼的部位，发现局部的外伤性反应，包括在近期出现局部的撞击伤，损伤是可以导致局部疼痛的。若出现局部的发红、发热现象，有可能和细菌或病毒感染相关，只有积极的控制感染，疼痛才能够消失。当然脸腮部疼痛，也有可能和肌肉劳损有关，如在进行咀嚼时，若用力过度或者是张口时用力过度，很容易造成局部肌肉的劳损和韧带的损伤。通过活血药、局部的按摩油，或者是配合应用芬必得等疼痛类药物，可以得到很好缓解。

它的治疗是首选抗生素，由于细菌性腮腺炎它是一种化脓性的炎症。化脓性炎症对于头孢一类的抗生素，还有青霉素一类的抗生素都是敏感的，只要对头孢或者青霉素不过敏，可以任选其一。而病毒性腮腺炎也就是常说的流行性腮腺炎，它是一个自限性的疾病，在临床当中它的治疗没有特效的药物，一般都是病原学的治疗。例如病因治疗，腮腺炎病毒的治疗，可以使用利巴韦林，临床上也可以使用一些抗病毒的药物，但是没有针对性的特效的药物，主要就是对症处理。如果患儿有高热，就采用退热，如果局部口腔有肿胀、疼痛或者是有溃疡，就要进行局部口腔的护理，不要进食酸性的食物。因为进食酸性刺激性的食物会加剧流行性腮腺炎的口腔疼痛，同时还要注意口腔局部腮腺管口的清洁卫生，防止出现继发性的感染。如果患儿腮腺处肿胀、疼痛，也可以使用清热解毒的中药外敷，这样就可以减轻症状。如果流行性腮腺炎引起了并发症，比如说脑膜炎、心肌炎，它的治疗就是针对脑膜炎和心肌炎的治疗。如果是并发了睾丸炎，就可以采用局部支托保护，对这些并发症主要也就是一些对症处理。

小儿腮腺炎的时候会出现耳垂正下方的肿大、疼痛，肿胀范围会逐渐变大，甚至有时候会影响到口腔部位，用手按压会发现耳垂下面有硬的部位，而且有全身发热的症状，当病变进入化脓期挤压腮腺时可见脓液自导管口流出，并伴有畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时内腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，并且对酸、烫的感受过于敏感，张嘴和咀嚼时比较明显。少数患者会并发有睾丸炎或脑脊髓膜炎等。

我们所说的小儿腮腺炎主要指的是流行性腮腺炎。当然也有其他的病毒感染也会引起小儿腮腺炎，细菌感染也会引起腮腺炎。今天我们了解一下流行性腮腺炎，它是非常常见的一种传染病，是由于腮腺炎病毒所引起的，多发生于冬春两季，两岁以上的儿童容易受到感染。所以小孩腮腺炎中的流行性腮腺炎是会传染的。流行腮腺炎的潜伏期为2到3周，初期时小儿不想吃饭，发烧1到2天后出现腮的肿大，以耳垂为中心向四周蔓延，表面灼热，局部疼痛。腮部肿大一般4到5天消退，少数小儿肿胀时间可能会比较长。除了少数患儿会并发脑炎、睾丸炎、胰腺炎之外，大多数患儿康复没有问题的。家长对孩子应该加强护理，要让孩子多休息，多饮水，注意口腔清洁，加快消肿，不要让患儿进食辛辣食品、糖醋食品，以免唾液分泌物增多，进一步使腮腺充血、加重疼痛。为了预防流行性腮腺炎，应该给孩子接种流行性腮腺炎疫苗。其次在流行期间不要带孩子去公共场所，避免被传染到。

小孩腮腺炎分为几种类型，最常见的就是流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。我们所指的小儿腮腺炎主要是流行性腮腺炎，对于这种疾病没有特殊的治疗药物，主要采取对症处理的方案。首先孩子应该卧床休息，给予对症治疗，一直到腮腺肿大完全消失为止。如果孩子发烧，要口服退烧药。为减少酸性对口腔的刺激，可以选择肠溶性阿司匹林或者是对乙酰氨基酚，进行退烧处理，也可以用复方硼酸溶液漱口。中药也是可以选用的，可以内服普济消毒饮，也可以用板蓝根。局部也可以采取外敷的办法，比如用紫金锭或者如意金黄散，用醋调和以后外敷，也是有一定的疗效。临床上也可以用干扰素治疗，有文章报道可以加速消肿，缩短疗程这些效果。局部也可以用物理的治疗方案，比如用透热、红外线灯等等理疗。如果孩子并发了睾丸炎，可以用棉花以及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以缓解疼痛。重症的可以短期内用氢化可的松。如果孩子并发胰腺炎，应该禁食，静脉要用抗生素。脑膜炎患者主要采取对症处理，伴有颅内压增高的可以用脱水疗法。