目前临床上对于卵巢巧克力囊肿的认识，主要认为它是子宫内膜异位症的一种，是具有生长功能的子宫内膜侵入了卵巢组织，从而引起卵巢巧克力囊肿，这种疾病会产生类炎症的反应，所以患者会出现腹痛、痛经进行性加重，而且有一部分患者会引起盆腔的粘连，引起性交后的疼痛。卵巢巧克力囊肿的患者严重者会影响女性的卵巢功能，从而引起月经失调，甚至影响输卵管的蠕动，从而造成不孕症的发生。对于较大的卵巢巧克力囊肿，则需要进行手术治疗。

巧克力囊肿穿刺抽液术是指在超声引导下经皮穿刺抽吸巧克力囊肿内积血联合硬化剂硬化治疗。是在超声影像的引导和监视下，利用直径一点一毫米的金属针准确穿刺到“巧囊”内，穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道，主要视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定，先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉，用生理盐水充分清洗囊腔后，再用无水乙醇或聚桂醇冲洗囊腔，使得囊腔的内皮细胞发生坏死，丧失“再出血”的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成一点一毫米的细微穿刺针眼，对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。不过，巧克力囊肿首次治疗一般选择手术治疗。复发的患者可以选用穿刺抽液的方法。

巧克力囊肿术后打针会出现暂时性闭经，如潮热、阴道干涩、性欲减退和骨质丢失等副作用。巧克力囊肿也称卵巢子宫内膜异位囊肿，主要引发痛经、不孕及性交不适。手术治疗是主要治疗手段。术后为了预防巧克力囊肿复发，一般建议打针预防复发，常用针为促性腺激素释放激素激动剂，其在短期内促进垂体LH和FSH释放后持续抑制卵巢分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性闭经，也成“药物性卵巢切除”。常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。一般用药第二个月开始闭经，可使痛经缓解，停药后短期内排卵可恢复。副作用主要有潮热、阴道干涩、性欲减退和骨质丢失等绝经症状，停药后多可消失。但骨质丢失需要1年才能逐渐恢复正常。一般在应用该药3-6个月时可以酌情给予反向添加治疗提高雌激素水平，预防低雌激素状态相关的血管症状和骨质丢失的发生。如妊马雌酮加甲羟孕酮，或替勃龙等。

巧克力囊肿有什么反应，一般来讲小的卵巢的巧克力囊肿患者没有任何不适，大概不到百分之三、四十的患者可能会出现痛经或者是下腹不适或是会有疼痛。但是当囊肿长到了一定程度，大于6、7公分的时候，可能局部会有压迫的症状，患者会有尿频的感觉，或者是肛门下坠的感觉，老想上厕所但是又拉不出来。当囊肿长到一定程度，它可能会出现破裂，一旦破裂患者就会有剧烈的腹痛，有剧烈的不适，那么在这时候，患者应该紧急就诊。此外有些不孕症的患者她因为不孕到医院来就医，那么在常规的检查中发现卵巢有巧克力囊肿，那么这时候它的反应就是一个不孕的表现。总而言之，卵巢的巧克力囊肿一般来讲是没有什么症状，但是当它长到一定程度的时候，会有压迫症状或者会出现破裂或者会导致不孕，那么当患者出现了肚子疼或者不孕的时候，或者有腹部下坠的时候，到医院就诊的时候医生可能考虑会有这些方面的异常，所以就建议患者去做一个妇科的B超，这时候就会发现，可能会出现一个卵巢的巧克力囊肿。

部分卵巢巧克力囊肿患者可以治好。卵巢巧克力囊肿如果是子宫内膜异位症造成的，它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的关系，当我们把患者的雌孕激素水平降到很低的时候，这个囊肿它就不复发，从这个角度来讲，它是能治好的，但是代价就是卵巢它的雌性激素水平很低，影响了卵巢的正常的分泌功能，那么从这点来讲，我既要保证卵巢的正常分泌，同时还要控制卵巢巧克力囊肿的生长，或者是复发，这一点来讲是不好治的，很矛盾。所以，我们在临床上，要根据卵巢巧克力囊肿，它对患者造成了影响，来进行针对性的处理，如果它是因为不孕症造成的，那么我们通过手术或者是药物让患者怀孕，这就是我们要达到的目的，如果说是患者因为肚子疼或者性交疼造成的，那么我们通过手术或者药物，也可以达到治疗目的，但是这种目的，这种治疗都是暂时的，只能是暂时的控制她的疼痛，然后让她怀孕，而长期的管理还是需要降低雌孕激素水平，这个时候处理起来就不是那么好治了。